Diverticulitis A Review (JAMA, 2025)
Esta revisión analiza la epidemiología y el tratamiento actual, enfatizando que la mayoría de los casos son no complicados y se benefician de la observación y el control del dolor.
Establece criterios para el uso selectivo de antibióticos en poblaciones de riesgo y valida la tomografía computarizada como el estándar diagnóstico definitivo.
El seguimiento a cuatro años del estudio LASER demuestra que la cirugía electiva previene recurrencias de forma mucho más efectiva que el tratamiento conservador.
Pese a esto, la calidad de vida a largo plazo resulta similar entre ambos grupos debido a que los pacientes con síntomas persistentes en el grupo conservador suelen optar eventualmente por la intervención quirúrgica.
Management of Diverticulitis A Review (JAMA Surg, 2024)
La revisión destaca la transición hacia el manejo ambulatorio y el uso restrictivo de antibióticos en cuadros inflamatorios leves para reducir costos y resistencia bacteriana.
Asimismo, evalúa el avance de las técnicas robóticas y mínimamente invasivas, promoviendo una toma de decisiones compartida basada en las preferencias del paciente.
Este artículo actualiza los mecanismos fisiopatológicos que vinculan la genética, el microbioma y el estilo de vida con el desarrollo de la enfermedad.
Propone el uso de la clasificación endoscópica DICA y recomienda individualizar la indicación quirúrgica basándose en el impacto en la calidad de vida y no meramente en el número de episodios previos.
