Surgical management of the diabetic foot: The current evidence (World J Orthop, 2024)
Sintetiza la evidencia actual sobre el abordaje quirúrgico de patologías neuropáticas, isquémicas e infecciosas en el pie diabético.
Evalúa desde cirugías conservadoras para preservar el hueso hasta procedimientos reconstructivos complejos y amputaciones necesarias para el control de infecciones.
Actualiza a los especialistas sobre el diagnóstico temprano de la osteomielitis mediante biomarcadores inflamatorios y técnicas de imagen avanzada como la RM.
Destaca la importancia del manejo multidisciplinario y la terapia antibiótica específica basada en biopsias óseas para reducir significativamente el riesgo de amputación.
Presenta directrices internacionales para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad arterial periférica en pacientes con úlceras diabéticas.
Establece recomendaciones sobre pruebas de perfusión a pie de cama y prioriza la revascularización oportuna como pilar fundamental para evitar amputaciones mayores.
Proporciona recomendaciones basadas en evidencia para diagnosticar infecciones de tejidos blandos y hueso, incluyendo esquemas de clasificación de gravedad.
Detalla la selección de tratamientos antimicrobianos sistémicos y los criterios de hospitalización e intervención quirúrgica urgente para optimizar el cuidado del paciente.
Diabetic Foot Ulcers: A Review (JAMA, 2023)
Revisa la epidemiología y fisiopatología de las úlceras, identificando el desbridamiento quirúrgico y el alivio de presión como terapias de primera línea.
Subraya que el cuidado multidisciplinario disminuye las tasas de amputación mayor y mejora la supervivencia a largo plazo de los pacientes.
