中國康希諾和印度巴拉特兩家生物製藥公司的吸入式新冠疫苗先後獲本國政府批准緊急使用,領先全球。 那麼,噴入、吸入試粘膜疫苗可是不是新冠疫苗的未來? 它比肌肉注射接種有哪些優點? 事實上,到目前為止,世界各地有 100 多種吸入式新冠疫苗正在研發,其中約 20種已進入人類試驗。 理論上講,作用於鼻子、口腔黏膜的疫苗或許能夠將病毒攔截在入侵人體的第一道防線,激發先天性和適應性免疫反應,在病毒入侵點擊殺,阻止病毒傳播,防止感染,達到所謂“殺菌免疫”效果。 一些專家指出,黏膜免疫反應和疫苗進入體內后激發的細胞免疫、體液免疫共同組成“三重保護”。 目前至少有九種黏膜疫苗被批准用於人類,針對脊髓灰質炎病毒、流感和霍亂等病毒在內的病原體,其中八種疫苗口服,一種針對流感的鼻腔噴霧疫苗。 那麼,黏膜疫苗比肌肉注射疫苗好在哪裡? 《自然》雜誌解釋說,粘膜疫苗相對於肌肉注射的常規疫苗可能更好,主要原因是它能夠在免疫第一線激發免疫反應,從而防止哪怕是輕微的癥狀,阻止傳播。 目前使用的新冠疫苗可以有效降低病症嚴重程度和減少住院治療病例,但並不能有效防範病毒傳播或預防感染。
這是因為肌內注射疫苗進入人體后引發免疫反應,T細胞破壞受感染的細胞,B細胞產生“中和” 病原體的抗體。 這些細胞和抗體在血液中迴圈,但它們在鼻子和肺部的含量不夠高,無法提供快速保護。 這個時間差為病毒傳播,感染者發病提供了機會。 而黏膜疫苗既可以促進全身免疫反應,也可以啟動鼻子和呼吸道粘膜組織中的免疫細胞。 不過,通過鼻、口接種疫苗獲得「消毒免疫」成為主流之前,仍需要不斷打加強劑。 新冠病毒經過無數次變異,免疫逃避能力已經足以削弱現有疫苗第一輪接種提供的保護。