El Dr. Jorge Gallardo, oncólogo médico, Coordinador de Oncología Médica en la Clínica INDISA en Providencia, Santiago de Chile junto con la Dra. Marytere Herrera Martínez, oncóloga médica adscrita a la Unidad de Tumores Gastrointestinales del Instituto Nacional de Cancerología, en la Ciudad de México, México nos hablan sobre los estudios más relevantes presentados durante el Simposio de Cánceres Gastrointestinales 2024 :
Tubo digestivo
KEYNOTE 590: resultado a 5 años del estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, que evaluó el uso de pembrolizumab en combinación con quimioterapia (QT) con cisplatino y 5-fluorouracilo vs. placebo + QT como tratamiento de primera línea en pacientes con cáncer esofágico avanzado metastásico.
MATTERHORN: estudio fase III, aleatorizado, doble ciego que evaluó el tratamiento de durvalumab o placebo neoadyuvante-adyuvante y QT FLOT (fluorouracilo + leucovorina + oxaliplatino + docetaxel) seguido de durvalumab o placebo adyuvante en pacientes con cáncer resecable de la unión gástrica y gastroesofágica.
KEYNOTE 585: estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, el cual comparó pembrolizumab perioperatorio más QT vs. placebo perioperatorio más QT en pacientes con cáncer en la unión gástrica o gastroesofágica localmente avanzada. Cabe destacar que se realizó una cohorte en donde se evaluó pembrolizumab + FLOT y los resultados mostraron un aumento en las respuestas patológicas completas con pembrolizumab perioperatorio más FLOT vs. FLOT solo.
Tumores neuroendocrinos
NETTER-2: estudio fase III, multicéntrico, aleatorizado y abierto que evaluó la eficacia y seguridad de Lu-177 dotatate en combinación con octreótido en pacientes con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos (TNE-GEP) con altas tasas de proliferación (G2 y G3). Se observaron mejoras significativas en la supervivencia libre de progresión con la combinación vs. octreótido en dosis elevadas.
Carcinoma hepatocelular
EMERALD-1: estudio fase III, global, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evaluó el uso de durvalumab + quimioembolización transarterial (TACE, por sus siglas en inglés) concurrente, seguido de durvalumab con o sin bevacizumab hasta la progresión, en comparación con TACE solo en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable elegibles para embolización.
Cáncer colorrectal
CheckMate-8HW: estudio fase III, abierto, en el cual se observó una mejora en el objetivo primario de supervivencia libre de progresión (SLP) con la combinación de nivolumab + ipilimumab vs. la QT elegida por el investigador (mFOLFOX-6 o FOLFIRI con o sin bevacizumab/cetuximab) en el tratamiento de 1L para los pacientes con cáncer colorrectal metastásico (CCRm) con inestabilidad de microsatélites alta (MSI-H, por sus siglas en inglés) o deficiencia en la reparación de emparejamiento (dMMR, por sus siglas en inglés).
BESPOKE: estudio de cohorte observacional, prospectivo y multicéntrico en el cual se inscribió un total de 2000 pacientes en etapa I-IV y se realizó un seguimiento de los mismos durante un máximo de 2 años con análisis seriados de ctDNA programados con las visitas de atención estándar.
Fecha de grabación: 24 de enero de 2024.
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