予後予測スコア)
https://www.seirei.or.jp/mikatahara/doc_kanwa/contents7/71.html
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AI要約(誤字はご勘弁ください)
森永卓郎さんの訃報に関連して、終末期医療について解説された内容を要約いたします。
## 訃報と最期の様子
森永卓郎さんは1月28日に逝去されましたが、1月21日のYouTube出演や1月27日のラジオ放送まで精力的に活動されていました。最期の1週間で急激に体調が悪化したとのことです。
## 終末期の予後予測
**予後予測スコア**
医療現場では主に2つの指標を用いています:
- パップスコア(PaP Score):月単位の予後予測で、血液検査データも含む
- PPI(Palliative Prognostic Index):週単位の予後予測で、採血なしで判断可能
**重要な評価項目**
- 日中の活動度
- 食事摂取量
- 呼吸状態
- 浮腫の有無
- 意識レベル
## 終末期の医療ケア
終末期には以下の特徴が見られます:
- 食欲が低下
- 睡眠時間が増加(終末期せん妄)
- 体力の急激な低下
**点滴について**
終末期には栄養目的の点滴は原則として行いません。その理由は:
- 浮腫が悪化する可能性
- 胸水・腹水が増加する可能性
- 患者の負担増加
がん患者の場合、最期まで体力が維持され、最後の1-2週間で急激に状態が悪化するのが典型的なパターンとされています。