本日の問題はこちら
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《AI要約》
たけお先生は毎朝5時50分から10分程度、健康に関する小話を配信しています。日曜日は医師国家試験クイズの日で、今週のテーマは糖尿病です。
今回の問題は47歳女性の症例で、血液検査結果が示されています。主な特徴として：
1. アルブミンが低下（2.6g/dL）
2. ヘモグロビンA1cが非常に高い（13.5%、基準4.6-6.2%）
3. 総コレステロールが高い（380mg/dL）
4. 血圧が高い（156/94 mmHg）
5. 尿タンパクが多い（ネフローゼ症候群の状態）
問題は、この患者の治療に有効でないものを選ぶというもので、選択肢は：
A. インスリン
B. カルシウム拮抗薬
C. 副腎皮質ステロイド
D. HMG-CoA還元酵素阻害薬
E. アンジオテンシン2受容体拮抗薬
正解はCの副腎皮質ステロイドです。他の選択肢は全て有効な治療法です：
- インスリン：血糖コントロールに必要
- カルシウム拮抗薬：高血圧の治療に有効
- HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン）：高コレステロールの治療に有効
- アンジオテンシン2受容体拮抗薬（ARB）：高血圧治療と腎保護効果がある
副腎皮質ステロイドは血糖値と血圧をさらに上昇させる可能性があるため、この患者には適していません。
たけお先生は、糖尿病の治療には薬物療法だけでなく、食事や運動療法も重要であり、この患者は糖尿病教育入院が必要になるだろうと説明しています。
最後に、たけお先生は今週も糖尿病シリーズを続けると予告し、「心身じゃんけん」で放送を締めくくりました。
