在美國,一張住院帳單就能把你擊倒:HMO、PPO、共付額、自付額,到底差在哪?
EP41 我們聊保險與醫療真相:HMO 與 PPO 的差別、為何美國藥價驚人、沒有保險可能面臨的天價帳單,以及去台灣就醫的利與弊。Jeff 分享臨床第一線的風險與責任、急診與兒科的等候現實、還有旅行醫療保險到底值不值得。最後也有我們在診間與手術的小趣事(別在開車時聽到睡著啦 😅)。
HMO vs PPO:HMO 需家庭醫師轉介、較便宜但等候與限制多;PPO 可直看專科、彈性高但保費與自付更高。
沒有保險的代價:急診掛床費、醫師費、藥費分開計價,住院一天就可能數千到上萬美金。
藥價邏輯:美國研發/專利成本與市場定價導致藥價偏高;部分藥品有 copay assistance 可減輕自付。
回台就醫的利與弊:費用低、取得快速,但跨境醫療的後續責任與美國醫師承接意願是一大變數。
旅行醫療保險:短期赴美/赴外旅遊的高性價比保命錦囊。
實務建議:在美長住者應配置基礎保險;旅遊者務必買旅平+醫療險。