In verschillende richtlijnen staat dat de ballon alleen met steriel water of glycerine opgeblazen mag worden.
De theorie is dat NaCl 0.9% kan kristalliseren en daardoor zou de ballon na een tijdje niet meer leeg kunnen. Echter bij lichaamstemperatuur is 0.9% ca 40x onder de waarde waarop NaCl spontaan kristalliseert in een oplossing.
STUDIES
Huang et al in de BJU (2009), onderzochten of dit gebruik klopt of niet. Ze vulden de ballonnen van 600 silicone gecoate blaaskatheters met 10ml NaCl 0.9%, steriel water of Glycerine 1.5%. Deze werden in een gesimuleerde urineoplossing op lichaamstemperatuur gelegd gedurende 4 weken..
Resultaten
Na 4 weken konden alle 600 CAD’s leeggemaakt worden, hierbij werd tussen de 9.0 – 9.2ml teruggezogen.
In een eerdere studie (Hui et al 2004) werd na 4wk risico op verstopping van 8 vs 9% (niet-significant) gezien bij 4000 niet-silicone gecoate katheters
Conclusie
Er zijn geen aanwijzingen dat het gebruik van NaCl 0.9% leidt tot verstopping van het opblaaslumen.
Wat als de ballon niet meer leeg wil?
Wat doe je in de praktijk als de ballon niet meer leeg wil?
Oorzaken: beschadiging van de inflatiepoort door knikken of afklemmen/kocheren van de katheter, asymmetrie in de ballon waardoor uitlaatlumen geblokkeerd raakt, verontreiniging in het lumen.
Stappenplan
NB. Overinflatie van de ballon of gebruik van chemicaliën wordt niet meer aangeraden i.v.m. gevaar op retentie van ballondeeltjes in de blaas respectievelijk chemische cystitis.
Referenties
