Capítulo Septiembre 2015!
Discusión caso clínico: mujer 170 kilos, ingresa al reanimado con mala mecánica ventilatoria y desaturando... aparte de apretarse los pantalones, que más harían y como se prepararían para manejar a esta paciente? Algunos consejos de manejo de vía aérea difícil y como evitar meterse en problemas.
Paciente presenta síncope asociado a dolor torácico y disnea... como sigue la evaluación? Que vamos a buscar en el electrocardiograma y como debemos actuar? Interesante presentación de caso y que se hizo en esa paciente y por que.
Tratamiento antibiótico endovenoso ambulatorio en nuestros servicios de urgencia: inicio tratamiento con ATB ev y cito al paciente al día siguiente para la próxima dosis... suena maravilloso, pero tendrá algún contra. Sepa por que en nuestra realidad, esto se ha transformado en una enorme carga asistencial para nuestro servicio de urgencia. Sepa por que esta conducta, que inicialmente suena bien intencionada, ha traído enormes problemas tanto para nuestros pacientes como para médicos, enfermeras y el resto de los pacientes. Habrá alguna evidencia que justifique esta acción?
Existe la empatía? somos realmente capaces de ponerse en el lugar del otro? Personalmente creo que no! Es imposible ponerse en el lugar del otro... otra cosa es entender lo que el otro quiere y necesita. Eso sí podemos y debemos hacerlo. No es fácil, pero si vale la pena. 5 características que los pacientes dicen que son relevantes en el médico que los atendió.
Levosimendán en el tratamiento del shock cardiogénico, aporte o gasto innecesario? Se los resumo... gasto innecesario!
Droperidol, una herramienta más en el manejo del paciente agitado y en la analgesia y sedación para procedimientos. Conózcanlo, háganse su propia experiencia y, no tengan mucho respeto al black box warning sobre droperidol y alargamiento del QT, por que se ha demostrado que es muy infrecuente y aún más infrecuente es que tenga alguna relevancia desde el punto de vista clínico.
Esperamos que lo disfruten, un abrazo!
