選讀自彰基院訊2023年6月份485期 P8
《月經量多、反覆瘀青像被家暴,原來是類血友病》
作者:整合醫學科/血液腫瘤科 黃晟維醫師
voice:Midori
32 歲的陳小姐,從小開始身體容易左青一塊、右紫一塊,青春期開始月經量多且長達8 日。詢問母親年輕時也有同樣月經量多的狀況,所以認為體質遺傳到母親。曾因此狀況就診,經一般的血液檢驗並無異樣,陳小姐就不以為意。直到有日被身旁的人誤認為被家暴,致使陳小姐只敢穿長袖長褲,因此再次就醫探詢原因。最後經過一系列的檢查後,確認診斷為類血友病。類血友病,又名為溫韋伯氏疾病(von Willebrand disease) ,為血液中一種負責凝血的蛋白質類血友病因子(von Willebrand factor)出現問題,使凝血過程需要花費更長的時間或甚至是無法有效凝血。類血友病通常是一種遺傳病,根據統計每100 名人口就有一位患有類血友病,為遺傳出血性疾病盛行率最高的疾病。不同的是,和先天性血友病主要發生在男性比較,此疾病可能會由父母一方將基因遺傳給男孩或是女孩,因此在家族內可能會有多位的成員有容易出血的特點。值得一提的是,在同一個家族內不同的成員,在出血的特點以及嚴重程度會有所差異,因此要個別評估患病成員的出血病史。
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