📄 本集選讀論文
文章標題: Abdominal aortic calcification is associated with impaired fusion after elective spinal fusion
原文出處：
The Spine Journal, 25 (2025) 2493-2502. doi:10.1016/j.spinee.2025.04.012
原文連結:
https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.04.012
💡 快速摘要
* **關鍵風險因子：** 腹主動脈鈣化（AAC）是影響腰椎融合成功的隱形殺手，其影響力甚至超越年齡、糖尿病及吸菸習慣。
* **數據顯著差異：** 研究指出融合失敗組的鈣化分數（中位數 4 分）遠高於成功組（1 分）；鈣化分數每增加 1 分，融合不良風險提升 16%。
* **生理機制影響：** 血管鈣化如同「水脈堵塞」，會導致血供不足，使生長因子（BMP）難以發揮作用，若配合傳統大範圍剝離手術恐因組織缺血造成雙重打擊。
* **臨床精準策略：** 建議術前透過 CT 評估 L1-L4 血管硬化程度；針對高風險患者，應考慮改採微創側方或前路融合術（MIS-XLIF/ALIF）並選用大面積融合器，以物理穩定度彌補生物癒合之不足。
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我是神外 614，
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