📄 本集選讀論文
文章標題: Staged short-term modified halo-pelvic traction and posterior spinal fusion versus posterior vertebral column resection for severe rigid kyphoscoliosis: a multicenter comparative study
原文出處：
The Spine Journal, 26 (2026) 602-611. doi:10.1016/j.spinee.2025.10.024
原文連結:
https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.10.024
💡 快速摘要
* **技術優勢**：針對重度僵硬型後凸側彎，採用「分期改良骨盆頭環牽引（MHPT）」合併後路融合術，相較於傳統全脊椎切除術（PVCR），能有效縮短約 65 分鐘手術時間並減少 30% 術中出血。
* **安全性提升**：牽引組的神經監測警報率顯著降低（10% vs. 37%），且未發生永久性神經損傷，證實預先牽引能提供脊髓神經適應拉長的緩衝空間。
* **矯正成效**：兩組在長期追蹤的矯正率均達 56% 以上，顯示分期牽引策略在確保安全性的同時，能達到與高難度截骨手術相當的矯正效果。
* **臨床建議**：對於 Cobb 角大於 90 度之極重度患者，建議優先採取 4-6 週牽引後再行手術的分期策略，以「時間換取安全」，降低手術中樞神經受損風險。
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我是神外 614，
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