📄 本集選讀論文
文章標題: Changes in performance status and predictive factors for poor improvement following surgery for spinal metastasis: a nationwide multicenter prospective cohort study
原文出處：
The Spine Journal, 26 (2026) 386-399. doi:10.1016/j.spinee.2025.10.028
原文連結:
https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.10.028
💡 快速摘要
* **手術成效顯著**：術後一個月約 45% 患者體能狀態（PS）獲改善，超過六成患者能恢復至生活自理水準。
* **神經受損越重，預後越差**：術前嚴重癱瘓者預後不良風險增加 13 倍；若已達完全臥床狀態，風險更飆升至 54 倍。
* **預後指標提示**：發炎指標（CRP/Alb）過高或合併嚴重貧血（Hb <11）象徵身體極限消耗，是預後不佳的關鍵預測因子。
* **後續治療是存活關鍵**：手術成功提供銜接化療或標靶藥物的機會，術後能順利接軌治療者，半年存活率可達 85%。
* **臨床決策平衡**：醫療團隊需綜合評估神經壓迫與癌症惡病質程度，於積極手術與安寧緩和治療間尋求最適平衡。
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我是神外 614，
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