📄 本集選讀論文
文章標題: The influence of social determinants of health on clinical presentation in patients surgically treated for metastatic spinal disease
原文出處：
The Spine Journal, 26 (2026) 341-353. doi:10.1016/j.spinee.2025.07.001
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💡 快速摘要
* **社會決定因素顯著影響癱瘓風險**：研究針對 555 位脊椎轉移癌患者發現，社會支持系統的缺失與急性神經損傷高度相關。
* **關鍵風險指標**：離婚者的急性症狀風險是已婚者的 2.5 倍，失業者是退休者的 2.46 倍，而體能評分較差（ECOG 3-4）者的風險則飆升 4.82 倍。
* **臨床監測盲點**：無內臟轉移的病人因長期病況穩定而易降低追蹤頻率，導致發生急性癱瘓的風險反而增加 42%。
* **醫療介入建議**：醫療團隊不應僅依賴影像診斷（如 ESCC 評分），應將「離婚」與「失業」視為臨床警訊，提早評估預防性手術與社工介入的必要性。
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我是神外 614，
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