日前， 2019年全球药物销售额榜单20强公布。16至20名的榜单中，抗病毒类产品上榜。看得出来，更多的适应证和安全性，将是应对竞品和仿制药强势冲击的底牌。
辉瑞治疗乳腺癌的帕博西利布自2015年推出以来，一直是辉瑞的超级销售明星。帕博西利布是全球首个上市的CDK4/6抑制剂，近年来研究表明，帕博西利布的适应证不断扩大，已经是乳腺癌的一线用药。而一系列帕博西利布的联合用药研究发现，其临床结果也是好于预期。这让市场对该产品信心大增。2017年，摩根士丹利的分析师就曾表示，单是辅助指标就可能带来80多亿美元的销售机会。2019年，帕博西利布销售额达到了49.6亿美元，而且还有更大的增长空间。机构预测其复合年增长率为 12%。到2026年，帕博西利布的销售额将一路攀升至110.4亿美元。
吉利德的比克塔维2019年的销售额为47.4亿美元。在吉利德多种抗艾滋病毒产品组合中，比克塔维可谓是脱颖而出。今年第一季度，比克塔维的销售额达到16.9亿美元，与2019年同期相比，增长了113%。机构预测到2026年，比克塔维的年增长率将达到14%，当年的销售额将达到114亿美元。当然，比克塔维的最大竞争对手来自GSK。不过吉利德的最新研究发现，两者的有效性相当，但比克塔维的不良反应较少。
2019年是渤健富马酸二甲酯上市的第六年。凭借着疗效以及安全性，该药成为全球处方量最大的口服多发性硬化症药物。2019年，富马酸二甲酯的销售额达到44.3亿美元。去年2月，迈兰向渤健的富马酸二甲酯发起了专利挑战。2020年6月，美国西弗吉尼亚州 联邦法院裁定，多发性硬化症药物富马酸二甲酯的一项关键专利无效。获此裁决的鼓励，迈兰的同类新药也加紧了上市的进程。预计11月就可获FDA批准。与此同时，其他挑战者也蜂拥而至。罗氏的奥克利唑单抗已获FDA突破性药物资格，该药将显著改善患者的依从性。而诺华也加入了多发性硬化症市场的争夺当中。由此，富马酸二甲酯的复合年增长率-4%，2026年销售额可能降至33.8亿美元。
礼来的杜拉鲁肽是胰高血糖素样肽-1激动剂，是2型糖尿病的一线治疗药物。2019年销售额达到41.3亿美元。这是该产品上市的第5年。市场上的胰高血糖素样肽-1激动剂至少有5个，产品竞争激烈。不过礼来准备充分，已经为其量身定做了9个3期临床实验，和几乎所有现有或潜在2型糖尿病的重磅产品进行头对头比较。而且幸运的是，到目前为止，这个每周一次的注射剂还没有令人失望过。今年2月，FDA批准了杜拉鲁肽的新适应证，用于降低有或没有心血管疾病的成年人的心血管事件。这是所有2型糖尿病药物中首个获批用于降低心血管事件的药物。籍于此，机构预计其复合年增长率为 9%，2026年销售额有望达到74.3亿美元。
吉利德艾考恩丙替片是四合一的艾滋病治疗新药。用于12岁及以上患者的抗艾滋病毒感染治疗。2019年的销售额为39.8亿美元。该药通过抑制艾滋病毒复制而起作用，比市场上现有的抗艾滋病毒药物更加安全。适用从未服用过抗艾滋病毒药物或病毒被抑制的艾滋病毒-1型患者。迫于定价压力，预计该药的复合年增长率为-10%，2026年的销售额可能会降至19.7亿美元。
