Shows
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)75. Kmen VPL(α): Preventivní prohlídky. Co, kdy a jak často? – 🗓️ Prevence a dispenzarizace 🗓️ 🩺 🔍 Preventivní prohlídky: Co, kdy a jak často? (ZK VPL č. 75: Preventivní a dispenzární prohlídky)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě uzavíráme cyklus tím nejdůležitějším – prevencí. VPL je manažerem zdraví svých pacientů.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Všeobecná prevence: Interval 2 roky, obsah prohlídky (anamnéza, fyzikální vyšetření, EKG, laboratoř). ✅ Screeningové programy: Karcinom tlustého střeva (TOKS/Kolo), prsu (Mamo), děložního hrdla a nově karcinom prostaty, plic a osteoporóza. ✅ Dispenzarizace: Koho...
2026-02-2015 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)74. Kmen VPL(α): Příspěvek na péči. Čtyři stupně a role praktika – 📜 Legislativa a posudkové ♿ 💰 📋 Příspěvek na péči: Čtyři stupně a role praktika (ZK VPL č. 74: Příspěvek na péči a mobilitu)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zorientujeme v sociálních dávkách, které jsou závislé na zdravotním stavu.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Příspěvek na péči: 4 stupně závislosti (lehká až ú...
2026-02-1915 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)73. Kmen VPL(α): Domácí péče. Indikace a spolupráce s agenturami – 📜 Legislativa a posudkové🏠 👵 💉 Domácí péče: Indikace a spolupráce s agenturami (ZK VPL č. 73: Spolupráce s agenturami domácí péče)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na Home Care. Pro imobilní pacienty je to často jediná možnost, jak zůstat doma.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Indikace: Kdo má nárok na domácí péči...
2026-02-1917 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)72. Kmen VPL(α): Prohlídka zemřelého. List o prohlídce část A a B – 📜 Legislativa a posudkové💀 🕯️ 📝 Prohlídka zemřelého: List o prohlídce část A a B (ZK VPL č. 72: Prohlídka mrtvého)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na smutnou, ale nezbytnou součást praxe. Prohlídka zemřelého má svá přísná pravidla.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika smrti: Jisté (skvrny, ztuhlost) vs. neji...
2026-02-1918 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)71. Kmen VPL(α): Zbrojní průkaz. Zdravotní posouzení – 📜 Legislativa a posudkové🔫 🧠 📝 Zbrojní průkaz: Zdravotní posouzení (ZK VPL č. 71: Způsobilost k držení zbrojního průkazu)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme posudky pro držitele zbraní. Téma je aktuální a odpovědnost VPL obrovská.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Platnost posudku: 3 měsíce pro účely vydání ZP. Platnost samotného ZP je 10 let (ale léka...
2026-02-1814 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)70. Kmen VPL(α): Řidičský průkaz. Zdravotní způsobilost a kontraindikace – 📜 Legislativa a posudkové🚗 👓 🛑 Řidičský průkaz: Zdravotní způsobilost a kontraindikace (ZK VPL č. 70: Způsobilost k řízení motorových vozidel)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na posuzování řidičů. Bezpečnost na silnicích začíná v ordinaci.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Povinné prohlídky seniorů: Věk 65, 68 a poté každé 2 roky. ✅ Profesionální řidiči: Skupi...
2026-02-1815 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)69. Kmen VPL(α): Předoperační vyšetření. Klasifikace ASA a náležitosti – 📜 Legislativa a posudkové🔪 📋 🩺 Předoperační vyšetření: Klasifikace ASA a náležitosti (ZK VPL č. 69: Předoperační vyšetření)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme přípravu pacienta k operaci. VPL hraje klíčovou roli v minimalizaci operačního rizika.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.V praxi postupujte vždy Bona fide (v dobré víře), v souladu s principem Primum non nocere (př...
2026-02-1816 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)68. Kmen VPL(α): e-Neschopenka. Pravidla pracovní neschopnosti v praxi – 📜 Legislativa a posudkové💻 🤒 📅 e-Neschopenka: Pravidla pracovní neschopnosti v praxi (ZK VPL č. 68: Pracovní neschopnost)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na e-Neschopenku. Je to denní chleba VPL, ale má svá úskalí.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Vystavení: Kdo je ošetřující lékař (ten, kdo vede léčbu) a kdy může vystavit PN praktik. ✅ Zpětné vystavení: Maximál...
2026-02-1714 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)67. Kmen VPL(α): Lázeňská léčba. Komplexní, příspěvková a kontraindikace – 📜 Legislativa a posudkové⛲ 📝 ❌ Lázeňská léčba: Komplexní, příspěvková a kontraindikace (ZK VPL č. 67: Lázeňská léčba)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme balneologii. Lázně nejsou jen dovolená, ale medicínská procedura s jasnými pravidly.⚠️ CAVE: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Typy péče: Rozdíl mezi KLP (Komplexní - hradí vše, v pracovní neschopnosti) a PLP...
2026-02-1714 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)66. Kmen VPL(α): Antiagregace. ASA, klopidogrel a DAPT – 🩺 Diagnostika a terapie🩸 🛑 💊 Antiagregace: ASA, klopidogrel a DAPT (ZK VPL č. 66: Antiagregační léčba)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na destičky. Antiagregace je základem prevence infarktů a CMP.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Kyselina acetylsalicylová (ASA): Standardní dávka 100 mg v sekundární prevenci. Proč se už nepoužívá v primární prevenci plošně? ✅ Klopidogrel: Alternativa při alergii na ASA nebo součást kombinace. ✅ DAPT (Duální antiagregace): Kdy se používá (po stentu/PCI) a jak dlouho trvá (obvykle 6-12 měsíců). ✅ Předoperační...
2026-02-1716 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)65. Kmen VPL(α): Antikoagulace. Warfarin versus DOAC – 🩺 Diagnostika a terapie🩸 ⚖️ 💊 Antikoagulace: Warfarin versus DOAC (ZK VPL č. 65: Antikoagulační léčba)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme ředění krve. Správně nastavená antikoagulace chrání před mrtvicí, špatná může zabít krvácením.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Indikace: Fibrilace síní (prevence CMP) a Tromboembolická nemoc (léčba HŽT/PE). ✅ Warfarin: Monitorace INR (cíl 2-3), interakce s jídlem a léky. Kdy je stále lékem volby (umělé chlopně!). ✅ DOAC (NOAC): Výhody (bez monitorace, méně krvácení) a dávkování dle ren...
2026-02-1617 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)64. Kmen VPL(α): Inkontinence. Typy a předepisování pomůcek – 🩺 Diagnostika a terapie🚽 📝 👵 Inkontinence: Typy a předepisování pomůcek (ZK VPL č. 64: Inkontinence moči a stolice a předpis inkontinenčních pomůcek)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na problém, o kterém se pacienti stydí mluvit. VPL ale musí umět pomoci diskrétně a efektivně.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Rozlišení stresové inkontinence (únik při kašli) a urgentní inkontinence (hyperaktivní měchýř). ✅ Paradoxní ishurie: Inkontinence z přetékání – pozor na retenci moči! ✅ Terapie: Cviky pánevního dna vs...
2026-02-1612 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)63. Kmen VPL(α): Léčba bolesti. Žebříček WHO a adjuvantní terapie – 🩺 Diagnostika a terapie😣 🪜 💊 Léčba bolesti: Žebříček WHO a adjuvantní terapie (ZK VPL č. 63: Léčba bolesti)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme téma, které se týká každého pacienta. Léčba bolesti je lidské právo a naše povinnost.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analgetický žebříček WHO: 1. Neopioidy (Paracetamol, NSAID) -> 2. Slabé opioidy (Tramadol, Kodein) -> 3. Silné opioidy (Morfin, Fentanyl). ✅ Kombinační léčba: Proč je výhodné kombinovat různé mechanismy (např. Paracetamol + Tramadol). ✅ Neuropatická bolest: Proč na ni nezabírají běžná analgetika a kdy nasadit Gabape...
2026-02-1616 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)62. Kmen VPL(α): Horečka neznámého původu. FUO a diferenciální diagnostika – 🔍 Diferenciální diagnostika🌡️ 🕵️ ❓ Horečka neznámého původu: FUO a diferenciální diagnostika (ZK VPL č. 62: Pacient s horečkou a subfebriliemi)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se staneme detektivy. Horečka, která trvá týdny a nemá jasnou příčinu, je diagnostickou výzvou.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Definice: Rozdíl mezi akutní virózou a FUO (Fever of Unknown Origin). ✅ Vylučovací metoda: Tři hlavní skupiny příčin – Infekce (TBC, endokarditida), Nádory (lymfomy, Grawitz) a Autoimunity (vaskulitidy, SLE). ✅ Léková horečka: Kdy myslet na vedlejší...
2026-02-1516 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)61. Kmen VPL(α): Dnavý záchvat. Kolchicin a role alopurinolu – 🚨 Akutní management🥩 🦶 ⚡ Dnavý záchvat: Kolchicin a role alopurinolu (ZK VPL č. 61: Pacient s dnavým záchvatem v ordinaci VPL)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na jednu z nejbolestivějších forem artritidy. Podagra vás může v ordinaci zaskočit, pokud nevíte, jak rychle zareagovat.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Typický obraz podagry (palec u nohy) – zarudnutí, otok, extrémní bolest v noci. ✅ Akutní léčba: Proč nasadit Kolchicin co nejdříve (do 36h) a jak ho dávkovat (nárazová dávka). ✅ NSAID a kortiko...
2026-02-1518 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)60. Kmen VPL(α): Červené oko. Konjunktivitida versus glaukom – 🔍 Diferenciální diagnostika👁️ 🔴 ❓ Červené oko: Konjunktivitida versus glaukom (ZK VPL č. 60: Pacient se zarudlým okem)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se naučíme, kdy stačí kapky od praktika a kdy volat očního.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Konjunktivitida: Řezání, hnis/sekrece, zrak v pořádku -> léčí VPL (ATB kapky, dezinfekce). ✅ Iridocyklitida: Bolest, světloplachost, mióza -> Oční! ✅ Glaukomový záchvat: Krutá bolest, zvracení, zamlžené vidění, tvrdý bulbus -> Urgentní oční! ✅ Sufúze: Hrůzostrašně vypadající, ale neškodná krevní podlitina pod spojivkou...
2026-02-1516 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)59. Kmen VPL(α): Erythema migrans. Borrelióza po přisátí klíštěte – 🩺 Diagnostika a terapie🕷️ 🎯 💊 Erythema migrans: Borrelióza po přisátí klíštěte (ZK VPL č. 59: Stav po přisátí klíštěte)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě rozebereme nejčastější dilema letní sezóny. Dělat odběry, nebo hned léčit?🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Lymeská borrelióza: Klinický obraz Erythema migrans (červená skvrna s výbledem). ✅ Diagnostika: Proč v časném stádiu NEMÁ smysl nabírat protilátky (falešná negativita). ✅ Léčba: Doxycyklin nebo Amoxicilin po dobu 14-21 dnů. ✅ Klíšťová encefalitida: Virové onemocněn...
2026-02-1414 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)58. Kmen VPL(α): Pásový opar. Proč léčit do 72 hodin? – 🚨 Akutní management🔥 🐍 ⏱️ Pásový opar: Proč léčit do 72 hodin? (ZK VPL č. 58: Herpes zoster)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na bolestivý výsev v dermatomu. Rychlá léčba je klíčová pro prevenci doživotních následků.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Jednostranný výsev puchýřků v dermatomu, bolest předchází výsevu. ✅ Terapeutické okno: Proč nasadit antivirotika (Acyklovir, Valacyklovir) do 72 hodin. ✅ Komplikace: Postherpetická neuralgie – jak jí předejít a jak ji léčit (gabapentin, pregabalin). ✅ Red Flags: Herpes zoster ophthalmicus...
2026-02-1417 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)57. Kmen VPL(α): Herpes simplex HSV-1, HSV-2 a acyklovir – 🩺 Diagnostika a terapie👄 💊 🔁 Herpes simplex: HSV-1, HSV-2 a acyklovir (ZK VPL č. 57: Recidivující herpes simplex)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme virové onemocnění, které se rádo vrací.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ HSV-1 (labialis) vs. HSV-2 (genitalis): Lokalizace a přenos. ✅ Terapeutický plán: Acyklovir/Valacyklovir – kdy nasadit celkovou léčbu (primoinfekce, těžký průběh). ✅ Lokální léčba: Má smysl jen v prodromálním stádiu. ✅ Komplikace: Herpetická encefalitida, eczema herpeticatum. ✅ Prevence: Supresivní terapie u častých recidiv.📚 Literatura ke studiu:🔹 Core DP: Antibi...
2026-02-1416 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)56. Kmen VPL(α): Mykózy kůže a nehtů. Lokální vs. systémová terapie – 🩺 Diagnostika a terapie 🍄 💅 💊 Mykózy kůže a nehtů: Lokální vs. systémová terapie (ZK VPL č. 56: Pacient s mykózou)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na kožní problémy. Mykózy jsou časté, úporné a mohou signalizovat i cukrovku.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Dermatofyty vs. Kvasinky: Rozdíl v klinickém obraze (Tinea vs. Candidóza). ✅ Lokální terapie: Krémy, masti, laky (Clotrimazol, Amorolfin) – kdy stačí. ✅ Systémová terapie: Indikace u onychomykózy (Terbinafin, Itrakonazol) – nutnost jaterních testů. ✅ Komplikace: Mykóza j...
2026-02-1314 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)55. Kmen VPL(α): Negativní reverz. Když pacient odmítá péči – 📜 Legislativa a posudkové🚫 ✍️ 🚑 Negativní reverz: Když pacient odmítá péči (ZK VPL č. 55: Odmítnutí péče pacientem)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se naučíme, jak postupovat, když pacient "ví lépe". Respektovat vůli pacienta je nutné, ale musíme se krýt.⚠️ CAVE - Ex offo : Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.V praxi postupujte vždy Bona fide (v dobré víře), v souladu s principem Primum no...
2026-02-1314 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)54. Kmen VPL(α): Mlčenlivost. Kdy platí a jaké jsou výjimky? – 📜 Legislativa a posudkové🤐 ⚖️ 👮 Mlčenlivost: Kdy platí a jaké jsou výjimky? (ZK VPL č. 54: Povinná mlčenlivost)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme jeden z pilířů lékařské etiky a práva. Mlčenlivost není absolutní, ale její porušení se trestá.⚠️ CAVE - Ex offo : Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Rozsah: Na co všechno se vztahuje (i po smrti pacienta...
2026-02-1314 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)53. Kmen VPL(α): Dokumentace. Pravidla, archivace a práva pacienta – 📜 Legislativa a posudkové📂 🔏 🗓️ Dokumentace: Pravidla, archivace a práva pacienta (ZK VPL č. 53: Vedení zdravotnické dokumentace)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na právní rámec naší práce. "Co není psáno, to není dáno."⚠️ CAVE - Ex offo: Obsah je generován AI, která negarantuje aktuální stav De lege lata (platný zákon) ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou modelové a vyžadují ověření. 🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Zákon o zdravotních službách: Povinnost vést průkaznou, pravdivou a čit...
2026-02-1216 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)52. Kmen VPL(α): Anémie v ordinaci. MCV a diferenciální diagnostika – 🔍 Diferenciální diagnostika🩸 📏 📉 Anémie v ordinaci: MCV a diferenciální diagnostika (ZK VPL č. 52: Pacient s anémií)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se naučíme číst krevní obraz. Anémie není diagnóza, ale příznak, který musíme došetřit.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Klasifikace dle MCV: Mikrocytární (Fe, talasémie), Normocytární (chronické nemoci), Makrocytární (B12, folát, alkohol). ✅ Sideropenická anémie: Nejčastější příčina, ferritin, nutnost vyloučit krvácení do GIT (u mužů a postmenopauzálních žen vždy!). ✅ Anémie chronických chorob...
2026-02-1213 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)51. Kmen VPL(α): Renální kolika. Bolest vystřelující do třísla a postup – 🚨 Akutní management💎 ⚡ 👖 Renální kolika: Bolest vystřelující do třísla a postup (ZK VPL č. 51: Renální kolika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na jednu z nejsilnějších bolestí. Renální kolika vyžaduje rychlou úlevu a správné rozhodnutí o dalším postupu.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Klinický obraz: Prudká bolest v bedrech vystřelující do třísla/skrota, neklid pacienta. ✅ Diagnostika: Tapottement, vyšetření moči (hematurie) a ultrazvuk (hydronefróza). ✅ Terapie: Analgetika (NSAID - diklofenak, indometacin), spasmolyti...
2026-02-1216 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)50. Kmen VPL(α): Biliární kolika. Bolest po tučném jídle – 🔍 Diferenciální diagnostika🧀 ⚡ 😣 Biliární kolika: Bolest po tučném jídle (ZK VPL č. 50: Biliární kolika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme bolest pod pravým žebrem. Žlučníkové kameny trápí velkou část populace.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Klinický obraz: Kolikovitá bolest v pravém podžebří, propagace pod lopatku, vazba na tučné jídlo. ✅ Diagnostika: Murphyho příznak, význam ultrazvuku břicha. ✅ Komplikace: Akutní cholecystitida (trvalá bolest, horečka, CRP), cholangoitida, biliární pankreatitida. ✅ Terapie koliky: Spasmoanalgetika (Algifen, No-spa), dieta, klid...
2026-02-1115 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)49. Kmen VPL(α): Nauzea a zvracení. GIT, CNS a metabolické příčiny – 🔍 Diferenciální diagnostika🤢 🧠 💊 Nauzea a zvracení: GIT, CNS a metabolické příčiny (ZK VPL č. 49: Nauzea a zvracení)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na zvracení. Může jít o dietní chybu, ale i o infarkt nebo nádor mozku.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ GIT příčiny: Infekce, biliární kolika, ileus, pankreatitida. ✅ Centrální příčiny: Nitrolební hypertenze (zvracení bez nauzey, po ránu), migréna, vertigo. ✅ Metabolické a jiné příčiny: Uremie, ketoacidóza, těhotenství, léky. ✅ Terapie: Antiemetika (Torecan, Metoklopramid) – kdy je po...
2026-02-1115 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)48. Kmen VPL(α): Zácpa. Primární, sekundární a nádorové příčiny – 🔍 Diferenciální diagnostika🧱 👴 💊 Zácpa: Primární, sekundární a nádorové příčiny (ZK VPL č. 48: Zácpa)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě rozebereme zácpu. Není to jen o laxativech, ale o vyloučení vážných příčin, zejména u seniorů.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Primární zácpa: Nedostatek vlákniny, tekutin a pohybu. Funkční zácpa. ✅ Sekundární zácpa: Léky (opiáty, verapamil), hypotyreóza, neurologické nemoci. ✅ Red Flags: Náhlá změna vyprazdňování u seniora = podezření na kolorektální karcinom (paradox...
2026-02-1115 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)47. Kmen VPL(α): Průjem. Akutní vs. chronický a Red flags – 🔍 Diferenciální diagnostika🚽 ⏳ 🚩 Průjem: Akutní vs. chronický a Red flags (ZK VPL č. 47: Průjem)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na častý, ale diagnosticky pestrý problém. Průjem může být banální viróza i projev rakoviny.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Akutní průjem: Infekční příčiny (Salmonella, Kampylobakter), dietní chyby a léčba (rehydratace, adsorbencia). ✅ Chronický průjem: Definice (> 4 týdny) a dif. dg. (celiakie, IBD, nádory, funkční poruchy). ✅ Red Flags: Krev ve stolici, noční průjmy, hubnutí, anémie. ✅ Spec...
2026-02-1113 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)46. Kmen VPL(α): Dyslipidémie. LDL cíle a léčba statiny – 🗓️ Prevence a dispenzarizace🍔 🩸 💊 Dyslipidémie: LDL cíle a léčba statiny (ZK VPL č. 46: Dyslipidémie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na cholesterol. Vysoké tuky nebolí, ale zabíjejí. Naučíme se je dostat pod kontrolu.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Stratifikace rizika: Jak určit cílové LDL (SCORE tabulky). ✅ Cílové hodnoty: < >📖 Klíčové znalosti navíc:Cílové LDL: < >Léčba: Statiny (vysoká intenzita), Ezetimib, PCSK9 inhibitory (centra). Fibráty u izolované hypertriglyceridémie.Nežádoucí účinky: Statinová myop...
2026-02-1016 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)45. Kmen VPL(α): Diabetická noha. Prevence a Wagnerova klasifikace – 🗓️ Prevence a dispenzarizace🦶 🔨 🩸 Diabetická noha: Prevence a Wagnerova klasifikace (ZK VPL č. 45: Diabetická noha)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na jednu z nejobávanějších komplikací diabetu. Prevence amputací začíná v ordinaci VPL.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Patofyziologie: Neuropatie (ztráta citlivosti) + Ischemie (nedokrvení) + Infekce. ✅ Screening: Jak vyšetřit nohy (monofilamenta, palpace pulzací, ABI index). ✅ Klasifikace: Wagnerova stupnice (0 až 5) pro hodnocení závažnosti defektu. ✅ Prevence: Edukace o vhodné obuvi, hygieně a nechodit naboso. ✅ Terapie: Odlehčení končetiny, revaskularizace a léčba infekce (ATB).
2026-02-1016 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)44. Kmen VPL(α): Diabetes III. PAD – od metforminu po SGLT2 – 🩺 Diagnostika a terapie💊 🛡️ 🚽 Diabetes III: PAD – od metforminu po SGLT2 (ZK VPL č. 44: Diabetes mellitus – PAD a dispenzarizace)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zorientujeme v džungli antidiabetik. Moderní léčba DM 2. typu není jen o snižování cukru, ale o ochraně srdce a ledvin.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Lék první volby: Metformin – mechanismus, dávkování a kontraindikace (renální selhání). ✅ Kardioprotekce: SGLT2 inhibitory (glifloziny) a GLP-1 agonisté – pro koho jsou určeny přednostně? ✅ Další skupiny: DPP-4 inhibitory (gliptiny) a Sulfonylurea (pozor na hypoglykém...
2026-02-1017 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)43. Kmen VPL(α): Diabetes II. První záchyt a úvodní kroky – 🩺 Diagnostika a terapie🥤 🚽 📉 Diabetes II: První záchyt a úvodní kroky (ZK VPL č. 43: Diabetes mellitus – primozáchyt)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme situaci, kdy do ordinace přijde pacient s klasickými příznaky. Co dělat "tady a teď"?🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Klinický obraz: Polydipsie, polyurie, hubnutí a únava. ✅ Akutní stavy: Jak vyloučit diabetickou ketoacidózu (DKA) a hyperglykemický hyperosmolární stav (HHS). ✅ První kroky: Zahájení léčby (Metformin + režim) a edukace pacienta. ✅ Kdy odeslat: Indikace k hospitalizaci nebo k diabetologovi (DM 1. typu...
2026-02-0910 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)42. Kmen VPL(α): Prediabetes. IFG, IGT a prevence diabetu 2. typu – 🗓️ Prevence a dispenzarizace🚦 🍏 🏃 Prediabetes: IFG, IGT a prevence diabetu 2. typu (ZK VPL č. 42: Diabetes mellitus – prediabetes)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na stav "před bouří". Prediabetes je poslední šance, jak odvrátit diagnózu doživotní nemoci.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Definice: Rozdíl mezi zvýšenou glykémií nalačno (IFG: 5,6–6,9 mmol/l) a porušenou glukózovou tolerancí (IGT). ✅ Screening: Význam OGTT (orální glukózový toleranční test) v diagnostice. ✅ Intervence: Proč je změna životního stylu (dieta + pohyb) účinnější než léky. ✅ Farmak...
2026-02-0911 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)41. Kmen VPL(α): Diabetes I. Diagnostika a cíle kompenzace – 🩺 Diagnostika a terapie🩸 🍬 🎯 Diabetes I: Diagnostika a cíle kompenzace (ZK VPL č. 41: Diabetes mellitus – dg. a cíle)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se ponoříme do diabetologie. Správná diagnostika je základ, ale cíle léčby musíme šít každému pacientovi na míru.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Glykémie nalačno (≥ 7,0 mmol/l), náhodná glykémie (≥ 11,1 mmol/l) a HbA1c (≥ 48 mmol/mol). ✅ Cíle kompenzace: Proč chceme u mladého diabetika HbA1c < >📚 Literatura ke studiu:🔹 Core DP...
2026-02-0914 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)40. Kmen VPL(α):Metabolický syndrom: 5 kritérií a kardiovaskulární riziko – 🗓️ Prevence a dispenzarizace📏 🩸 🍩 Metabolický syndrom: 5 kritérií a kardiovaskulární riziko (ZK VPL č. 40: Metabolický syndrom)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na "smrtící kvarteto". Metabolický syndrom je podhoubím pro infarkty a cukrovku.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Definice: 5 kritérií (Obvod pasu, Triglyceridy, HDL, Krevní tlak, Glykémie) – diagnóza při splnění 3 z 5. ✅ Kardiovaskulární riziko: Proč je metabolický syndrom tak nebezpečný (prozánětlivý a protrombotický stav). ✅ Terapeutický plán: Komplexní přístup – změna životního stylu je účinnější než léky. ✅ Farmakoterapie: Léčba jedn...
2026-02-0816 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)39. Kmen VPL(α): GERD. Test inhibitory protonové pumpy a režimová opatření – 🩺 Diagnostika a terapie🔥 🍞 🛌 GERD: Test inhibitory protonové pumpy a režimová opatření (ZK VPL č. 39: Gastroezofageální reflux)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na pálení žáhy. GERD je civilizační nemoc, kterou v ordinaci řešíme denně.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Typické příznaky (pyróza, regurgitace) vs. mimojícnové projevy (kašel, chrapot). ✅ Terapeutický test: Nasazení IPP (Omeprazol atd.) na 2-4 týdny jako diagnostický nástroj. ✅ Režimová opatření: Dieta, redukce váhy, poloha ve spánku – základ úspěchu. ✅ Indikace gastroskopie: A...
2026-02-0817 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)38. Kmen VPL(α): Hypertyreóza: Nízké TSH a tyreostatika – 🩺 Diagnostika a terapie 🦋 🐇 ⚡ Hypertyreóza: Nízké TSH a tyreostatika (ZK VPL č. 38: Hypertyreóza)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě "zrychlíme". Hypertyreóza může být pro srdce velmi nebezpečná. Naučíme se ji poznat a léčit.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Suprese TSH a zvýšené fT4/fT3. ✅ Etiologie: Graves-Basedowova nemoc (TRAK protilátky) vs. Toxický adenom/struma. ✅ Terapeutický plán: Tyreostatika (Thiamazol, Propylthiouracil) – kdy je nasadit a na co dát pozor (agranulocytóza!). ✅ Symptomatická léčba: Beta-blokátory pro kontrolu tachykardi...
2026-02-0817 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)37. Kmen VPL(α): Hypotyreóza: Vysoké TSH – co dál? – 🩺 Diagnostika a terapie🦋 🐢 💊 Hypotyreóza: Vysoké TSH – co dál? (ZK VPL č. 37: Hypotyreóza)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na "línou" štítnou žlázu. Hypotyreóza je denním chlebem v ordinaci VPL.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Interpretace TSH a fT4. Rozdíl mezi subklinickou a manifestní hypotyreózou. ✅ Terapeutický plán: Substituce Levothyroxinem – pravidla užívání (nalačno, odděleně od jiné medikace). ✅ Dávkování: Jak začít u mladých vs. u kardiaků a seniorů (opatrná titrace). ✅ Etiologie: A...
2026-02-0715 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)36. Kmen VPL(α):Hematurie: Mikro- vs. makrohematurie a varovné známky – 🔍 Diferenciální diagnostika🩸 🔬 ⚠️ Hematurie: Mikro- vs. makrohematurie a varovné známky (ZK VPL č. 36: Hematurie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na krev v moči. Je to signál infekce, kamene nebo rakoviny?🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Rozdíl mezi mikroskopickou (náhodný nález) a makroskopickou hematurií (viditelná krev). ✅ Vylučovací metoda: Urologická příčina (kámen, nádor - izomorfní erytrocyty) vs. Nefrologická příčina (glomerulonefritida - dysmorfní erytrocyty, válce). ✅ Klinické pasti: Bezbolestná makrohematurie u seniora = nádor močového měchýře, dokud se n...
2026-02-0717 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)35. Kmen VPL(α): Chronické IMC: Kdy léčit bakteriurii? – 🩺 Diagnostika a terapie🗓️ 🦠 💊 Chronické IMC: Kdy léčit bakteriurii? (ZK VPL č. 35: Chronické IMC a asymptomatická bakteriurie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na situace, kdy "méně je více". Nadužívání antibiotik u asymptomatických nálezů je velká chyba.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Asymptomatická bakteriurie (ABU): Definice a zlaté pravidlo: NELÉČIT (kromě výjimek). ✅ Výjimky: Kdy ABU léčit (těhotné ženy, před urologickými výkony). ✅ Recidivující IMC: Definice (3x za rok / 2x za půl roku) a strategie profylaxe. ✅ Terapeutický plá...
2026-02-0715 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)34. Kmen VPL(α): Akutní IMC: Cystitida a pyelonefritida – 🩺 Diagnostika a terapie🚽 🔥 🦠 Akutní IMC: Cystitida a pyelonefritida (ZK VPL č. 34: Akutní infekce močových cest)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na infekce močových cest. Naučíme se správně léčit "banální" cystitidu a rozpoznat závažnou pyelonefritidu.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Rozdíl mezi cystitidou (lokální příznaky) a pyelonefritidou (horečka, bolest v bedrech). ✅ Terapeutický plán: Nitrofurantoin a Fosfomycin jako léky první volby u nekomplikované cystitidy. ✅ Pyelonefritida: Kdy léčit ambulantně (chinolon...
2026-02-0614 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)33. Kmen VPL(α): Problémy s konečníkem: Hemoroidy, fisury a nádory – 🔍 Diferenciální diagnostika🩸 🍑 🚽 Problémy s konečníkem: Hemoroidy, fisury a nádory (ZK VPL č. 33: Bolesti, svědění a krvácení z konečníku)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě překonáme stud a podíváme se na časté proktologické potíže. Správná diagnostika vyžaduje vyšetření per rectum!🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Bolest (fisura, absces, trombotizovaný hemoroid) vs. nebolestivé krvácení (vnitřní hemoroidy, nádor). ✅ Vylučovací metoda: Jak odlišit anální fisuru (řezavá bolest při stolici) od hemoroidů...
2026-02-0615 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)32. Kmen VPL(α): POCT v ordinaci: CRP, INR, glykémie a další – 🩺 Diagnostika a terapie🩸 ⏱️ 🧪 POCT v ordinaci: CRP, INR, glykémie a další (ZK VPL č. 32: Point of care testing (POCT))Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na "laboratoř v ordinaci". POCT metody zrychlují rozhodování a zkvalitňují péči.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ CRP: Jak interpretovat hodnoty při infekci (virová vs. bakteriální) a rozhodování o ATB. ✅ INR (Quick): Monitorace Warfarinu, terapeutické rozmezí a řešení odchylek. ✅ Streptest: Rychlá diagnostika streptokokové tonzilitidy. ✅ Metabolismus: Glukometr a HbA1c v péči o diabetika. ✅ Další metody: FOBT (okultní krváce...
2026-02-0613 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)31. Kmen VPL(α): Návykové látky v ČR: Alkohol, opioidy a stimulancia – 📜 Legislativa a posudkové🍷 🚬 💉 Návykové látky v ČR: Alkohol, opioidy a stimulancia (ZK VPL č. 31: Návykové látky v ČR)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme problematiku závislostí. Nejde jen o léčbu, ale i o právní a posudkové dopady pro praxi VPL.⚠️ CAVE: AI nezná aktuální českou legislativu ani vyhlášky MZ ČR. Informace jsou pouze orientační. Vždy se řiďte platným zákonem a postupy Lege Artis.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Alkohol: Dotazník CAGE, krátká intervence, deliriu...
2026-02-0518 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)30. Kmen VPL(α): Deprese: Rozpoznání a farmakoterapie SSRI– 🩺 Diagnostika a terapie😞 ⛅ 💊 Deprese: Rozpoznání a farmakoterapie SSRI (ZK VPL č. 30: Depresivní porucha)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na diagnostiku a léčbu deprese. Praktický lékař je často prvním, komu se pacient svěří (nebo u koho se deprese projeví somaticky).🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Jádrové příznaky (pokles nálady, anhedonie, únava) a somatický syndrom. ✅ Terapeutický plán: Nasazení antidepresiv (SSRI - Citalopram, Sertralin atd.) a délka léčby (min. 6-9 měsíců). ✅ Komplikace: Riziko suicidia (na co se ptát?) a...
2026-02-0515 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)29. Kmen VPL(α): Demence: Screening, typy a léčba – 🩺 Diagnostika a terapie👴 🧩 📝 Demence: Screening, typy a léčba (ZK VPL č. 29: Demence)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na epidemii 21. století. Včasný záchyt demence v ordinaci VPL je klíčový pro udržení kvality života pacienta i rodiny.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Alzheimerova choroba vs. Vaskulární demence vs. Lewyho tělíska. ✅ Screening: Test Mini-Cog a MMSE – jak je provádět v ordinaci. ✅ Vyloučení reverzibilních příčin: Hypotyreóza, deficit B12, normotenzní hydrocefalus, deprese (pseudodemenc...
2026-02-0517 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)28. Kmen VPL(α): Panická ataka vs. infarkt: Úzkostné poruchy v praxi – 🩺 Diagnostika a terapie😰 💓 💊 Panická ataka vs. infarkt: Úzkostné poruchy v praxi (ZK VPL č. 28: Úzkostné a fobické poruchy)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na psychické potíže, které se často maskují jako somatické nemoci.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Panická porucha, generalizovaná úzkostná porucha (GAD) a fobie. ✅ Diferenciální diagnostika: Jak odlišit panickou ataku od infarktu myokardu nebo plicní embolie (hyperventilace, parestézie). ✅ Terapeutický plán: SSRI jako lék první volby (dlouhodobě) vs. Benzodiazepiny (pouze akutně, riziko závislosti!). ✅ Nefarmakologická léčba: Role p...
2026-02-0414 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)27. Kmen VPL(α): Bolesti zad: Red flags a vertebrogenní syndrom - 🔍 Diferenciální diagnostika🦴 ⚡ 🚩 Bolesti zad: Red flags a vertebrogenní syndrom (ZK VPL č. 27: Bolesti zad)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na "epidemii" bolestí zad. Většina je benigních, ale vaším úkolem je najít těch pár případů, které vyžadují okamžitý zásah.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Mechanická (vertebrogenní) bolest vs. zánětlivá/nádorová bolest. ✅ Red Flags: Varovné příznaky – horečka, hubnutí, klidová bolest v noci, poruchy močení/stolice. ✅ Vylučovací metoda: Syndrom kaudy...
2026-02-0414 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)26. Kmen VPL(α): Zvýšené jaterní testy: Co znamenají ALT, AST a GGT? – 🔍 Diferenciální diagnostika🍺 🧪 📈 Zvýšené jaterní testy: Co znamenají ALT, AST a GGT? (ZK VPL č. 26: Diferenciální diagnostika zvýšených jaterních testů)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se naučíme číst v "jaterkách". Zvýšené hodnoty má v ordinaci kdekdo, ale kdy je to problém?🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Rozlišení hepatocelulárního poškození (dominují ALT, AST) a cholestázy (dominují GGT, ALP). ✅ Vylučovací metoda: Nejčastější příčiny – Alkohol, NAFLD (ztučnění), Virové hepatitidy a léky. ✅ Klinické pasti: Izolovan...
2026-02-0416 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)25. Kmen VPL(α): Vysoká sedimentace (FW): Myelom, polymyalgie a další – 🔍 Diferenciální diagnostika🩸 📏 📉 Vysoká sedimentace (FW): Myelom, polymyalgie a další (ZK VPL č. 25: Diferenciální diagnostika vysoké FW)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě rozebereme nález extrémně vysoké sedimentace (FW > 50-100 mm/h). Často jde o první stopu k závažnému onemocnění.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Rozdíl mezi zvýšením CRP (akutní zánět) a FW (chronické stavy, dysproteinémie). ✅ Vylučovací metoda: Tři hlavní skupiny příčin – Infekce, Autoimunita, Malignita. ✅ Klinické pasti: Mnohočetný myelom u seniorů s bolestmi zad a vyso...
2026-02-0316 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)24. Kmen VPL(α): Ikterus: Prehepatální, hepatální a posthepatální příčiny – 🔍 Diferenciální diagnostika 🟡 👁️ 🧪 Ikterus: Prehepatální, hepatální a posthepatální příčiny (ZK VPL č. 24: Ikterus – diferenciální diagnostika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na žloutenku. Není to jen o játrech, ale i o krvi a žlučových cestách.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Rozdělení na prehepatální (hemolýza), hepatální (poškození jater) a posthepatální (obstrukce). ✅ Vylučovací metoda: Interpretace laboratoře – Bilirubin (přímý/nepřímý), ALT, AST, ALP, GGT. ✅ Klinické pasti: Bezbolestný ikterus u seniora jako hlavní přízna...
2026-02-0317 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)23. Kmen VPL(α): Vertigo: BPPV, Meniér a centrální příčiny – 🔍 Diferenciální diagnostika😵💫 👂 🧠 Vertigo: BPPV, Meniér a centrální příčiny (ZK VPL č. 23: Závrať – diferenciální diagnostika a terapie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se musíme přestat točit v kruhu. Rozlišení periferní a centrální závratě je zásadní pro záchranu života (CMP).🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Rotační vertigo (kolotoč) vs. pocit nejistoty a plavání. ✅ Vylučovací metoda: Periferní příčiny (BPPV, Meniérova choroba, vestibulární neuritida). ✅ Klinické pasti: Centrální vertigo (CMP, tumory mozku) – kdy volat neurologa...
2026-02-0315 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)22. Kmen VPL(α): Inguinální lymfadenopatie: Infekce, nebo nádor?– 🔍 Diferenciální diagnostika👖 🦠 ⚠️ Inguinální lymfadenopatie: Infekce, nebo nádor? (ZK VPL č. 22: Zvětšené lymfatické uzliny tříselné – diferenciální diagnostika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme do třísel. Zvětšené uzliny zde mohou signalizovat vše od zarostlého nehtu až po pohlavní choroby či lymfom.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Pátrání po vstupní bráně infekce na dolních končetinách (bércový vřed, mykóza, poranění). ✅ Vylučovací metoda: Pohlavně přenosné choroby (syfilis, LGV...
2026-02-0215 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)21. Zvětšené uzliny (krk a axila): Kdy myslet na malignitu? – 🔍 Diferenciální diagnostika🧣 🔴 🦀 Zvětšené uzliny (krk a axila): Kdy myslet na malignitu? (ZK VPL č. 21: Zvětšené lymfatické uzliny krční, axilární a supraklavikulární – diferenciální diagnostika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na lymfadenopatii. Naučíme se, jak hmatem rozlišit banální infekci od nádorového procesu a proč je levé nadklíčku tak důležité.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Rozdíl mezi zánětlivou (bolestivá, měkká) a maligní uzlinou (tuhá, fixovaná, nebolestivá). ✅ Vylučovac...
2026-02-0217 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)20. Kmen VPL(α):Otoky DK: Symetrické versus asymetrické – 🔍 Diferenciální diagnostika🦵 💧 🔍 Otoky DK: Symetrické versus asymetrické (ZK VPL č. 20: Otoky dolních končetin)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na otoky nohou. Správná klasifikace (jednostranné vs. oboustranné) je klíčem k diagnóze.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Symetrické otoky: Kardiální (srdeční selhání), renální a jaterní příčiny. ✅ Asymetrické otoky: Hluboká žilní trombóza, lymfedém a erysipel. ✅ Polékové otoky: Typický otok po blokátorech kalciových kanálů (Amlodipin). ✅ Žilní nedostatečnost: Chronická žilní insuficience a role komprese. ✅ Diagnost...
2026-02-0216 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)19.Kmen VPL(α): Bolesti hlavy: Red flags a primární cefalgie – 🔍 Diferenciální diagnostika 🤕 ⚡ 🚩 Bolesti hlavy: Red flags a primární cefalgie (ZK VPL č. 19: Nejčastější bolesti hlavy dle příčiny)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na diferenciální diagnostiku bolestí hlavy. Odlišíme běžnou tenzní bolest od život ohrožujících stavů.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Red Flags: Kdy myslet na SAK (hromová bolest), meningitidu nebo nádor. ✅ Primární cefalgie: Rozdíl mezi migrénou (jednostranná, pulzující) a tenzní bolestí (tlaková, difuzní). ✅ Cluster headache: Specifické příznaky a léčba kyslíkem. ✅ Terapie: Akutní...
2026-02-0115 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)18. Kmen VPL(α): Alergie a anafylaxe🚨: Adrenalin jako první volba🐝 💉 🚨 Alergie a anafylaxe: Adrenalin jako první volba (ZK VPL č. 18: Nejčastější alergická onemocnění v ordinaci VPL a anafylaxe)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na život ohrožující alergickou reakci. Anafylaxe nepočká. Naučíme se, jak ji poznat a proč se nebát adrenalinu.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Klinický obraz anafylaxe (kožní, respirační a oběhové příznaky). ✅ První pomoc: Aplikace Adrenalinu i.m. (EpiPen) jako absolutní priorita. ✅ Následná léčba: Kortikoidy a antihistaminika – proč jsou až na d...
2026-02-0115 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)17. Kmen VPL(α): Chronický kašel: GERD, astma, nebo ACEi? – 🔍 Diferenciální diagnostika 🗣️ ⏱️ 🔥 Chronický kašel: GERD, astma, nebo ACEi? (ZK VPL č. 17: Kašel – diferenciální diagnostika a terapie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě rozebereme kašel, který trvá déle než 8 týdnů. Často jde o detektivní práci, kde příčina nemusí být v plicích.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Vylučovací metoda: "Big Three" chronického kašle – Zadní rýma (PNDS), Astma a Reflux (GERD). ✅ Medikace: Kašel po ACE inhibitorech – kdy vzniká a jak ho řešit. ✅ Red Flags: Kdy myslet na karcinom plic (změna charakteru ka...
2026-02-0114 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)16. Kmen VPL(α): Dušnost v ordinaci - Srdce, plíce, nebo psychika? – 🔍 Diferenciální diagnostika😮💨 🫀 ❓ Dušnost v ordinaci: Srdce, plíce, nebo psychika? (ZK VPL č. 16: Dušnost u pacienta v ordinaci VPL)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na jeden z nejčastějších a nejstresujících příznaků. Naučíme se rychle rozlišit příčinu dušnosti a zahájit správnou léčbu.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Kardiální dušnost: Známky srdečního selhání (ortopnoe, otoky, NT-proBNP). ✅ Plicní dušnost: CHOPN, astma, pneumonie a PNO. ✅ Psychogenní dušnost: Hyperventilační teta...
2026-01-3116 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)15. Kmen VPL(α): Pneumonie a bronchitida 🩺 - Rozpoznání a léčba🫁 🦠 💊 Pneumonie a bronchitida: Rozpoznání a léčba (ZK VPL č. 15: Akutní infekty dolních cest dýchacích)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se posuneme do dolních cest dýchacích. Rozlišení bronchitidy a pneumonie je klíčové pro rozhodnutí o nasazení antibiotik.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Poslechový nález (chrůpky vs. vrzoty) a význam CRP. ✅ Pneumonie: Skóre CRB-65 pro rozhodnutí o hospitalizaci vs. domácí léčbě. ✅ Terapeutický plán: Amoxicilin jako lék volby u komunitní pneumonie. ✅ Atypické pneumonie...
2026-01-3113 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)14. Kmen VPL(α) : Infekce HCD🩺 - Kdy nasadit ATB a kdy ne?🤧 🌡️ 🦠 Infekce HCD: Kdy nasadit ATB a kdy ne? (ZK VPL č. 14: Akutní infekty horních cest dýchacích)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na nejčastější důvod preskripce antibiotik. Naučíme se, jak racionálně rozlišit virovou a bakteriální infekci v ordinaci.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostika: Centorova kritéria pro streptokokovou tonzilitidu. ✅ POCT metody: Kdy udělat CRP a kdy Streptest přímo v ordinaci. ✅ Terapeutický plán: Penicilin V jako lék volby u angíny vs. symptomatická léčba u viróz...
2026-01-3116 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)13. Kmen VPL(α): Žilní trombóza DK 🩺 - Diagnostika a antikoagulace🦵 🩸 👖 Žilní trombóza DK: Diagnostika a antikoagulace (ZK VPL č. 13: Flebotrombózy a tromboflebitidy dolní končetiny)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na žilní systém. Rozlišíme "banální" zánět povrchových žil od život ohrožující hluboké žilní trombózy.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diferenciální diagnostika: Jak poznat hlubokou žilní trombózu (HŽT) – asymetrický otok, bolest, Homans. ✅ Diagnostika: Role D-dimerů a nutnost kompresní ultrasonografie (Duplex). ✅ Tromboflebitida: Kdy stačí lokální léčba (Hirudoid, komprese) a kdy nasadit LMWH (rozsah nad kol...
2026-01-3016 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)12. Kmen VPL(α): Hypertenze II 🩺 - Léčba a cílové hodnoty💊 📉 🍏 Hypertenze II: Léčba a cílové hodnoty (ZK VPL č. 12: Arteriální hypertenze – léčba)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě navážeme léčbou. Probereme moderní trendy v terapii hypertenze, kombinační léčbu a specifika u různých skupin pacientů.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Cílové hodnoty: Proč už neplatí "čím níže, tím lépe" u seniorů (křehkost, hypotenze). ✅ Terapeutický plán: Kombinační léčba v jedné tabletě (SPC) jako zlatý standard. ✅ Lékové skupiny: Kdy volit ACEi/Sartany, BKK a Diuretika (metabolický prof...
2026-01-3015 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)11. Kmen VPL(α): Hypertenze I 🗓️ - Jak správně diagnostikovat a sledovat?🩺 📏 🔴 Hypertenze I: Jak správně diagnostikovat a sledovat (ZK VPL č. 11: Arteriální hypertenze – diagnostika a dispenzarizace)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na nejčastější chronické onemocnění v ordinaci. Správná diagnostika je základem úspěšné léčby. Probereme, jak se vyhnout "syndromu bílého pláště" a jak nastavit dispenzarizaci.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Hodnoty TK v ordinaci vs. domácí měření (HBPM) vs. Holter (ABPM). ✅ Stratifikace rizika: Tabulky SCORE2 a určení celkového kardiovaskulárního riz...
2026-01-3014 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)10. Kmen VPL(α): Arytmie🩺 - Diagnostika, EKG a CHA₂DS₂-VASc💓 〰️ 📉 Arytmie krok za krokem: Fibrilace síní, SVT a bradykardie (ZK VPL č. 10: Arytmie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě probereme "Gold Standard" postupy pro diagnostiku a léčbu nejčastějších poruch rytmu v primární péči.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Diagnostická kritéria: Fibrilace síní na EKG a určení rizika CMP (skóre CHA2DS2-VASc). ✅ Terapeutický plán: Antikoagulace (Warfarin vs. DOAC) a kontrola frekvence (Beta-blokátory). ✅ Nefarmakologická léčba: Vagové manévry u supraventrikulární tachykardie (SVT). ✅ Kompli...
2026-01-2917 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)09. Kmen VPL(α): Plicní embolie🚨- Wellsovo skóre a D-dimery v praxi🫁 💨 🛑 Plicní embolie: Wellsovo skóre a D-dimery v praxi (ZK VPL č. 9: Plicní embolie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na "velkého imitátora". Plicní embolie může být nenápadná i smrtící. Naučíme se, jak správně stratifikovat riziko a koho poslat na CT.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Triage a Red Flags: Klinický obraz (náhlá dušnost, pleurální bolest, tachykardie, synkopa). ✅ První kontakt: Použití Wellsova skóre pro rozhodování (D-dimery vs. CT angio). ✅ Farmakoterapie: Zahájení ant...
2026-01-2915 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)08. Kmen VPL(α): Akutní infarkt🚨- STEMI, NSTEMI a co dělat jako první🫀 🚑 ⚡ Akutní infarkt: STEMI, NSTEMI a co dělat jako první (ZK VPL č. 8: Akutní infarkt myokardu)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na záchranu života. Čas je sval. Probereme přesný postup od vstupu pacienta do ordinace až po předání záchranné službě.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Triage a Red Flags: Rozdíl mezi STEMI (okamžitá PCI) a NSTEMI/NAP na EKG. ✅ První kontakt: Algoritmus MONA (Morphine, Oxygen, Nitrates, Aspirin) v podmínkách VPL. ✅ Farmakoterapie: Dávkování ASA, Heparin...
2026-01-2814 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)07. Kmen VPL(α): Bolest na hrudi - 🔍 Srdce, plíce, nebo páteř?🫁 💔 ❓ Bolest na hrudi: Srdce, plíce, nebo páteř? (ZK VPL č. 7: Bolesti na hrudi)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na nejdůležitější diferenciální diagnostiku v ordinaci VPL. Chyba zde může stát pacienta život. Naučíme se bezpečně vyloučit "velkou trojku" (Infarkt, Embolie, Disekce).🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Jak vypadá typická stenokardie u AKS (charakter, propagace, vegetativní doprovod). ✅ Vylučovací metoda: Kardiální vs. Plicní (embolie, PNO) vs. Vertebrogenní příčiny. ✅ Klinické pasti: Refluxn...
2026-01-2815 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)06. Kmen VPL(α): Krvácení do GIT🚨 - Meléna, hematemeze a akutní management🩸 ⚫ 🤮 Krvácení do GIT: Meléna, hematemeze a rychlý postup (ZK VPL č. 6: Krvácení do gastrointestinálního traktu)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na život ohrožující stavy a postupy v urgentní medicíně. Krvácení do trávicího traktu může být skryté i dramatické. Naučíme se, jak pacienta stabilizovat.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Triage a Red Flags: Rozdíl mezi hematemezí, melénou a enteroragií – co značí masivní ztrátu? ✅ První kontakt: Posouzení hemodynamické stability a z...
2026-01-2816 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)05. Kmen VPL(α): Bolesti v levém hypogastriu a mezogastriu – 🔍 diferenciální diagnostika👴 🍇 💊 Levý podbřišek: Divertikulitida, nebo něco jiného? (ZK VPL č. 5: Bolesti v levém hypogastriu a mezogastriu– diferenciální diagnostika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na bolesti v levém dolním kvadrantu, často nazývaném "levostranná apendicitida". Probereme stavy časté zejména u starší populace.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Klinický obraz divertikulitidy a rozhodování o domácí léčbě vs. hospitalizaci. ✅ Vylučovací metoda: Jak poznat obstrukci (ileus) a co dělat se skybalou (zácpa). ✅ Klinické pasti: Nádor...
2026-01-2815 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)04. Kmen VPL(α): Bolesti v pravém hypogastriu a mezogastriu - 🔍 diferenciální diagnostika🔪 🌡️ 🆘 Pravý podbřišek: Apendicitida a další příčiny (ZK VPL č. 4: Bolesti v pravém hypogastriu a mezogastriu– diferenciální diagnostika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se podíváme na nejčastější příčinu "náhlé příhody břišní" v ordinaci. Naučíme se, jak fyzikálně vyšetřit břicho a na co nezapomenout u žen.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Typická migrace bolesti u apendicitidy a peritoneální jevy (Blumberg, Rovsing). ✅ Vylučovací metoda: Jak odlišit renální koliku...
2025-12-3115 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)03. Kmen VPL(α): Bolesti v epigastriu - 🔍 diferenciální diagnostika(ZK VPL č.3 Bolesti v epigastriu – diferenciální diagnostika)🔥 🤢 💔 Bolest v nadbřišku: Kdy myslet na infarkt? (ZK VPL č.3 Bolesti v epigastriu – diferenciální diagnostika)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na detektivní práci praktického lékaře. Bolest žaludku je častá, ale může skrývat smrtelné nebezpečí. Rozebereme, jak odlišit banální dyspepsii od infarktu spodní stěny.🎧 Co se v této epizodě naučíte: ✅ Analýza symptomu: Funkční dyspepsie vs. Vředová choroba vs. GERD. ✅ Vylučovací metoda...
2025-12-2211 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)02. Kmen VPL(α): 🚨Cévní mozková příhoda - diagnostika, terapie, posudkové a sociální hledisko, rehabilitace, lázeňská léčba🧠 💥 🚑 CMP : Diagnostika, léčba a rehabilitace(ZK VPL č. 2 Kmen VPL: Cévní mozková příhoda – diagnostika, terapie, posudkové a sociální hledisko, rehabilitace, lázeňská léčba)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem. V této epizodě se zaměříme na život ohrožující stavy a postupy v urgentní medicíně. U CMP platí "Time is Brain". Naučíte se, jak pacienta stabilizovat a směrovat dříve, než dojde k nevratnému poškození.🎧 Co se v této epizodě naučíte:✅Základní rozdělení CMP na ischemickou a hemoragickou f...
2025-12-2217 min
Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem (α-Pilotní série)01. Kmen VPL(α): Synkopy a poruchy vědomí: Co nesmíte přehlédnout – 🔍 Diferenciální diagnostika🧠 😵 📉 Synkopy a poruchy vědomí: Co nesmíte přehlédnout(ZK VPL č. 1: Poruchy vědomí a synkopy – diferenciální diagnostika, terapie)Vítejte u podcastu Zkouška po kmeni VPL: Opakování krok za krokem.V této epizodě se zaměříme na detektivní práci praktického lékaře u jedné z nejčastějších, ale diagnosticky zrádných situací. Rozebereme, jak se neztratit v symptomech a jak logicky dojít ke správné diagnóze u pacienta, který "odpadl".🎧 Co se v této epizodě naučíte:✅ Analýza symptomu: Jak spolehlivě odlišit banální reflexní...
2025-12-2214 min