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Café com Acesso by Fabiana GattiINTELIGENCIA ARTIFICIAL APROVEITAMENTO DA IA E DA ANÁLISE AVANÇADA - TOP TRENDS ISPOR 2022-2023A Healthcare Information and Management Systems Society () define inteligência artificial (IA) como "sistemas de computador
capazes de realizar tarefas que normalmente exigem inteligência humana". Eles observam que a IA está mudando significativamente o setor de saúde ao
analisar grandes quantidades de dados usando algoritmos para aprender a realizar tarefas sem ser explicitamente programada.
A riqueza e a variedade de evidências do mundo real (RWE) disponíveis - a partir de relatórios médicos, estudos pós-comercialização,
registros de pacientes e outras fontes - representam desafios para os métodos analíticos tradicionais...2023-10-1404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiDADOS EM SAÚDE, ABORDANDO A INFRAESTRUTURA E A INTEROPERABILIDADE - TOP TRENDS ISPOR 2022-2023
O volume de dados de saúde explodiu. De acordo com a RBC Capital Markets, cerca de 30% dos dados do mundo estão sendo gerados pelo setor de saúde. Esses especialistas afirmam que, até 2025, a taxa de crescimento anual composta de dados do setor de saúde chegará a 36%, o que é 6% mais rápido do que a manufatura, 10% mais rápido do que os serviços financeiros e 11% mais rápido do que a mídia e o entretenimento.
A Forbes cita estimativas de que cada paciente gera quase 80 megabytes por ano em dados de imagens e...2023-10-1404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiATS - AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS DE SAÚDE, APOIO À COOPERAÇÃO ENTRE PAÍSES EM MATÉRIA DE ATS - TOP TRENDS 2022-2023Pela primeira vez, a avaliação de tecnologia em saúde (HTA) aparece na lista dos 10 principais temas para 2022-2023, com foco na cooperação entre países. Embora a
HTA também seja um tema importante na Estratégia Científica da ISPOR, a ênfase nos 10 principais está em como os programas de HTA podem desenvolver padrões compatíveis entre países. Na União Europeia (UE), a Rede Europeia de Avaliação de Tecnologias em Saúde (EUnetHTA) reuniu 80 agências européias de HTA em 2005 para criar metodologias comuns, formatos de dossiês e outros padrões para permitir...2023-10-1404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiSaúde Pública - TOP TRENDS ISPOR 2022-2023
As políticas de saúde pública geralmente são bem-intencionadas, mas os efeitos
dessas políticas precisam ser monitorados para garantir que os resultados
pretendidos sejam alcançados - e não às custas de consequências não
intencionais.
FONTE: https://www.ispor.org/heor-resources/about-heor/top-10-heor-trends
2023-10-1403 minCafé com Acesso by Fabiana GattiPreços de serviços em saúde e de medicamentos: TOP TRENDS ISPOR 2022-2023A preocupação com o preço dos medicamentos é uma questão global. Questões semelhantes ocorrem em outros
países quando eles negociam descontos ou abatimentos confidenciais no preço dos medicamentos em relação ao preço publicado. A confidencialidade desses acordos
não é necessariamente vista como uma boa prática por todos os envolvidos e tem sido objeto de debate. A partir de abril de 2021, a Europa vem tentando trazer mais transparência ao
processo. No centro do debate estão os acordos de entrada gerenciada. Uma pesquisa feita pelo EURIPID sugere que a possibilidade atual de melhorar a
tr...2023-10-1404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEnvolvimento dos pacientes: TOP TRENDS ISPOR 2022-2023Os pacientes podem ajudar a responder a perguntas como, por
exemplo, como uma doença realmente afeta suas vidas, quais resultados eles
acham que melhor os atenderão ou melhorarão suas vidas, como um determinado
tratamento se cruzará com suas necessidades e como os pesquisadores podem
comunicar de forma mais eficaz os resultados gerais e os pontos mais delicados
de um novo tratamento. A pesquisa de economia da saúde e desfechos (HEOR)
também precisa incorporar os aprendizados dos pacientes sobre sua jornada
clínica para que os formuladores de políticas possam compreender melhor todos
os custos e...2023-10-1404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiFinanciamento em saúde: TOP TRENDS ISPOR 2022-2023Como a pesquisa biofarmacêutica continua a fazer descobertas
com tecnologias de saúde inovadoras, a questão de como financiar melhor e de
forma mais adequada essa pesquisa continua sendo um tópico de grande interesse,
exigindo métodos inovadores para entender como a sociedade pode financiar a
pesquisa e o desenvolvimento (P&D) dessas terapias.
FONTE:https://www.ispor.org/heor-resources/about-heor/top-10-heor-trends
2023-10-1304 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEquidade em Saúde - TOP TRENDS ISPOR 2023Em 2020, a pandemia da COVID-19 evidenciou as disparidades
de saúde com base econômica, pois as comunidades e os países mais pobres viram
o número de casos e mortes disparar. Mesmo quando a economia começa a se
recuperar, essas disparidades econômicas não vão desaparecer.
De acordo com o Relatório Goalkeepers 2021 da
Fundação Bill e Melinda Gates, a recuperação econômica é desigual entre os
países e até mesmo dentro deles. "Até o próximo ano, por exemplo,
espera-se que 90% das economias avançadas recuperem os níveis de renda per
capita p...2023-10-1304 minCafé com Acesso by Fabiana GattiValor na tomada de decisão - TOP TRENDS ISPOR 2022-2023A pergunta que frequentemente domina as discussões sobre saúde é "Quanto custa?". É por isso que a avaliação de valor desempenha um papel fundamental nos sistemas de saúde. Mas, diferentemente dos bens de consumo, a oferta e a demanda normais não funcionam bem para determinar os preços do setor de saúde devido às distorções de mercado causadas pelos planos de saúde, falta de transparência nos preços, patentes, informações incompletas e outros problemas. Para informar qual deve ser o preço razoável de muitos produtos e serviços de
saúde, são usadas aná...2023-10-1305 minCafé com Acesso by Fabiana GattiRWE - Estudos de vida real na tomada de decisão em saúdeAs evidências do mundo real (RWE) continuam a ser uma tendência significativa, ocupando novamente o primeir lugar da lista. A RWE promete dados atualizados a um custo razoável, podem
oferecer amostras de grandes dimensões que permitem a análise de subpopulações e efeitos menos comuns, e pode fornecer uma representação da prática e dos comportamentos do
mundo real. comportamentos. Tudo isto é difícil de conseguir com ensaios clínicos randomizados (RCTs).
Fonte: https://www.ispor.org/heor-resources/about-heor/top-10-heor-trends
2023-10-1305 minCafé com Acesso by Fabiana GattiPandemia e Economia da SaúdeA PANDEMIA DE COVID-19 TEM SIDO UM "DISRUPTOR" PROFUNDO
QUE AINDA ESTÁ A TRANSFORMAR O NOSSO MUNDO, ALTERANDO OS CUIDADOS DE SAÚDE, AS
ECONOMIAS E AS VIDAS DE PESSOAS EM TODO O MUNDO. A pandemia também trouxe a tona e exacerbou muitas questões importantes, desde as disparidades na saúde à
investigação e desenvolvimento biofarmacêuticos.
2023-10-1204 minCafé com Acesso by Fabiana GattiIntroduzindo as TOP TRENDS da ISPOR 2022-2023
ISPOR—AS THE LEADING PROFESSIONAL SOCIETY IN HEALTH ECONOMICS AND OUTCOMES RESEARCH (HEOR)—continues to conduct horizon scanning and
monitor the trends that affect healthcare decision making
around the globe. This marks the fourth publication of the
Society’s Top 10 HEOR Trends report that is now a biennial
publication. The “2022-2023 ISPOR Top 10 HEOR Trends”
report is based on input from its members and strategic
curation from its Health Science Policy Council. The pandemic has disrupted virtually every aspect of our
lives and so it is unsurprising that this publication of the trends report is heavily influenced by the impact of...2023-10-1201 min
Café com Acesso by Fabiana GattiConclusões finais sobre o documento LCE´s da CONITEC 2022, uma introduçãoFonte: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf
ERRATA: ANOS DE VIDA AJUSTADOS A QUALIDADE (e não anos de vida ajustados com qualidade)2022-12-2204 minCafé com Acesso by Fabiana GattiHistórico dos métodos utilizados para a definição de limiar de custo-efetividade pela CONITEC - LCE´s CONITEC 2022Fonte: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf2022-12-2202 minCafé com Acesso by Fabiana GattiUm panorama do uso de LCE´s - LCE´s CONITEC 2022https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf
2022-12-2203 minCafé com Acesso by Fabiana GattiFronteira de eficiência - LCE´s 2022 CONITECFonte: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf2022-12-2202 minCafé com Acesso by Fabiana GattiCusto de oportunidade uma abordagem global - LCE´s CONITEC 2022Fonte: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf2022-12-2204 minCafé com Acesso by Fabiana GattiCusto de oportunidade no sistema InglêsFonte: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf
2022-12-2005 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEstudo histórico das decisões da CONITEC - PROADI SUS (2017)Fonte: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/pdf/2022/20221106_relatorio-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude.pdf2022-12-2004 minCafé com Acesso by Fabiana GattiCaminhos metodológicos - LCE´s CONITECMétodo precedente, custo de oportunidade, disposição a pagar e fronteira de eficiência.2022-12-1602 minCafé com Acesso by Fabiana GattiDesfechos importantes para as decisões em saúde - nova diretriz para o uso de LCE´s 2022AVG e QALY
Disposição a pagar2022-12-1602 minCafé com Acesso by Fabiana GattiIntrodução do documento final do uso de LCE´s pela CONITECIntrodução do documento final do uso de LCE´s 2022-12-1507 minCafé com Acesso by Fabiana GattiLimiares de custo-efetividade no mundo e a questão do PIB per capita/DALY´s e não QALYLimiares de custo-efetividade no mundo e a questão do PIB per capita/DALY´s e não QALY2022-12-1504 minCafé com Acesso by Fabiana GattiFronteira de eficiência: uma rápida definição e entendimentoo que seria a Fronteira de eficiência e quais as suas limitações.2022-12-1502 minCafé com Acesso by Fabiana GattiLimiares de custo-efetividade uma abordagem GlobalVamos falar de LCE´s de uma maneira geral e no Brasil com os ajustes .2022-12-1503 minCafé com Acesso by Fabiana GattiValor Estatístico de uma vida e cálculo de limiar de custo-efetividade"A lógica do modelo apresentado é pautada na estratégia advinda das análises de custo-benefício para a definição do Valor Estatístico de uma Vida (do inglês, Value of a Statistical life - VSL)(45). Tal valor (VSL) pode ser obtido por métodos variados, como a renda média do indivíduo acumulada ao longo da vida, e quando não disponível para o contexto em análise, pode ser estimado a partir de um valor obtido em outro contexto e sua relação com elasticidade da renda per capita do país em análise. Em termos...2022-12-1204 minCafé com Acesso by Fabiana GattiO custo de oportunidade do Sistema de Saúde Inglêshttp://conitec.gov.br/images/biblioteca_virtual/20211202_relatorio_oficina_limiares.pdf2022-07-3005 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEstudo do PROADI SUS sobre os ICERS das tecnologias submetidas a avaliação da CONITEC de 2012 a 2016http://conitec.gov.br/images/biblioteca_virtual/20211202_relatorio_oficina_limiares.pdf2022-07-3004 minCafé com Acesso by Fabiana GattiCaminhos metodológicos para a definição de um limiar de custo efetividadeBaseado no documento: http://conitec.gov.br/ministerio-da-saude-lanca-publicacao-sobre-o-uso-de-limiares-de-custo-efetividade-nas-decisoes-em-saude2022-07-3004 minCafé com Acesso by Fabiana GattiQALY: Anos de vida ganhos ajustados a qualidade como desfecho nas decisões em saúdehttps://www.scielosp.org/article/rpsp/2006.v19n2/128-136/
2022-07-3004 minCafé com Acesso by Fabiana GattiFalando um pouco do histórico do Documento de limiares de custo efetividade publicado em 2021
http://conitec.gov.br/images/pdf/2021/20211202_relatorio_oficina_limiares.pdf2022-07-3004 minCafé com Acesso by Fabiana GattiCONSULTA PUBLICA 41 DA CONITEC - LIMIARES DE CUSTO-EFETIVIDADE NAS DECISÕES EM SAÚDE - correção até 01/08/2022Segue o link da Consulta Pública 41: https://www.gov.br/participamaisbrasil/consulta-publica-conitec-sctie-n-41-2022-limiar-custo-efetividade.
2022-07-3003 min
Café com Acesso by Fabiana GattiInteligência Artificial em saúdeUm recurso chave das intervenções de saúde baseadas em tecnologia é a capacidade de produzir um grande número de registros detalhados sobre as interações dos usuários com a tecnologia (ROWE; LESTER, 2020). De acordo com os autores Neto al., (2020), Lemes e Lemos (2020) e Ahmed et al., (2020), a inteligência artificial (IA) é uma coleção de tecnologias no ramo da ciência da computação que estuda os sistemas cujo funcionamento assemelha-se ao pensamento humano, com capacidade de aprendizagem, raciocínio e armazenamento de conhecimento, e a implementação na área da saúde tem potencial de levar a melhorias no...2022-01-2405 minCafé com Acesso by Fabiana GattiInternet das CoisasOs avanços tecnológicos na área da saúde trazem a digitalização de dados, resultando em maior agilidade nas respostas médicas e maior autonomia do paciente em relação à sua saúde (ROSA MARISA; RAMALHO DE SOUZA; MANOEL DA SILVA, 2020). Nesse contexto evolutivo, em que há necessidade de fundir o mundo físico e o mundo digital, os autores Solsngi et al (2018)e Thilakarathene (2020), mostram que a chamada Internet of Medical Things (IoMT) ou Internet of Health Things (IoHT) permite a interconexão entre uma rede de qualquer dispositivo, ou estrutura biomédica, à internet, capturando parâmetros vitais do...2022-01-2405 minCafé com Acesso by Fabiana GattiBig Data e informações básicas sobreOs sistemas de saúde mundiais estão enfrentando enormes desafios devido ao envelhecimento populacional e o volume de dados em saúde criados e acumulados continuamente, devendo ainda, crescer exponencialmente nos próximos anos (PASTORINO et al., 2019), sendo ainda mais difícil de armazená-los, analisa-los e interpretá-los (AGRAWAL; PRABAKARAN, 2020).
Agradecimento a Camila Leal dos Santos2022-01-2404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiSaúde DigitalO cruzamento de saúde e tecnologia dá origem ao termo “Saúde Digital”, e de acordo com a OMS, envolve a prestação de serviços de saúde e informações por meio de tecnologias móveis, capaz de desempenhar um papel único e central na obtenção da cobertura universal de saúde porque “amplia o escopo, a transparência e a acessibilidade dos serviços e informações de saúde, oferecendo inovação e prestação de cuidados” (WHO, 2020).
Em agradecimento a Camila Leal Santos que me convidou a orientá-la durante a produção deste texto.2022-01-2402 minCafé com Acesso by Fabiana GattiTransformações digitais no sistema de saúdeO setor industrial sempre foi crucial para o desenvolvimento econômico dos países e a indústria farmacêutica é uma das principais impulsionadoras de inovação, sendo altamente valiosa em termos de contribuições e impactos econômicos, visto que seus produtos atendem diretamente as necessidades vitais do consumidor nos cuidados da saúde, e cresce exponencialmente à cada período.
Agradecimento a Camila Leal.2022-01-2403 minCafé com Acesso by Fabiana GattiAcesso e ferramentas digitais: falando de acesso a medicamentos.Os medicamentos constituem uma intervenção terapêutica valiosa para a melhoria da saúde das pessoas, e o seu acesso é considerado um elemento essencial para a promoção da equidade. A saúde é uma área que gera e acumula uma grande quantidade de dados diariamente, e devido às tendências de envelhecimento da população e maior prevalência de doenças crônicas, as inovações da saúde digital baseados na Indústria 4.0 permitirão a expansão da cobertura de acesso, melhoria na qualidade dos serviços prestados e otimização dos recursos, trazendo resultados aos pacientes com maior ra...2022-01-2404 minCafé com Acesso by Fabiana GattiOs stakeholder de Economia da saúdeHEOR is performed and/or used by many different types of decision makers. Some are experts at the forefront of developing new methods to inform evidenced-based decision making. However, decision makers are often in other related disciplines who may not recognize that the work they are doing is HEOR. Traditionally, HEOR experts work in the health technology sector (eg, biopharma, traditional pharmaceutical, medical device and diagnostics, and health informatics industries); in HTA; and in academic centers that focus on health economics, epidemiology, systematic evidence reviews, or related research methods. However, other consumers of HEOR data/tools, such as regulators...2021-12-2106 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEconomia da saúde do futuroExpertise in deep-learning methods, as well as knowledge of traditional outcomes research methods and good practices, will be key to delivering on the promise of big data.
https://www.ispor.org/heor-resources/good-practices/article/the-future-of-he-or2021-12-2106 minCafé com Acesso by Fabiana GattiO papel de HEOR na melhoria dos processos de decisão em saúdeMultidisciplinary experts in HEOR understand that outcomes research combined with health economics provides vital information and tools to healthcare decision makers from the intervention to the healthcare system level.
https://www.ispor.org/heor-resources/good-practices/article/the-future-of-he-or2021-12-2105 minCafé com Acesso by Fabiana GattiO complexo ecossistema de HEOR (ECONOMIA DA SAÚDE PESQUISA DE DESFECHO)The healthcare ecosystem is complicated. Stakeholders face many significant issues (eg, budget constraints, economic impact, innovative therapies, etc) in making decisions that have broad implications and influence. As a result, there is a compelling need for evidence that places issues in context and drives robust decisionmaking processes—finding the right data that can be transformed into the right evidence and that can inform the right healthcare decisions.
https://www.ispor.org/heor-resources/good-practices/article/the-future-of-he-or
2021-12-2105 minCafé com Acesso by Fabiana GattiBackground para falar das Estratégias de HEOR (economia da saúde e pesquisa de desfecho) sobre os sistemas de saúde e a comunidade de múltiplos stakeholdersThe Future of HE+OR: HEOR’s and ISPOR’s Impact on Healthcare Systems and the Multistakeholder Community
"The healthcare ecosystem is under immense pressures around the globe. While many stakeholders struggle with similar issues, they meet those issues with differing priorities depending on where in the world one lives and which perspective is used to view the major shifts that are occurring."
https://www.ispor.org/about/our-mission/strategic-plan2021-12-2107 min
Contém ReferênciaEP 60 - O famoso Acesso ao Mercado!Saudações Farmacêuticas!
Sejam bem-vindos ao Sexagésimo episódio do Contém Referências!
Hoje recebemos a Fabiana Gatti, farmacêutica com bastante experiência na área, autora de livro, artigos e que tem um podcast que todos nós adoramos, o Café com Acesso, e ela veio nos explicar o que é esse tal de Acesso ao Mercado e como isso impacta nos tratamentos utilizados pelo SUS.
Ela falou de algumas discrepâncias de números, como são os processos de acesso de produtos e nos deu uma outra visão do SUS, conside...2021-10-3158 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisodio 44: Desafios dos serviços de saúde e contribuição da economia da saúde para esse cenárioBaseado no livro de Introdução à economia da saúde de Marcelo Gurgel.2021-07-1104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 43: vamos falar de DALY (AVAD), carga de doença?Episódio baseado no livro de Marcelo Gurgel, Introdução a economia da saúde.2021-07-1104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 42: Avaliações econômicas, a base.http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742016000100023
2021-07-0605 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 41: Avaliações econômicas: breve introduçãohttp://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742016000100023
2021-07-0605 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 40: Uso de avaliação econômica nos processos de decisão de incorporação de novas tecnologias em saúdeOs sistemas e serviços de saúde são influenciados por um conjunto de fatores, destacando-se o envelhecimento da população, o aumento da carga de doença devido principalmente às enfermidades crônicas e à maior oferta de tecnologias, as quais têm exigido cada vez mais recursos financeiros para adquiri-las, comprometendo a sustentabilidade do orçamento da saúde. Neste cenário, intervenções para prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e controle de doenças e agravos competem entre si por recursos escassos.
Em economia, trabalha-se com a noção de custo de oportunidade, em que há...2021-06-2808 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 39: desafio do SUS e a relação público privada.Falamos do modelo SUS de assistência versus o modelo de atenção a saúde no SUS.2021-06-2106 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 38: Modernização da gestão e Modelo de GovernançaEconomia da saúde enquanto ferramentas para fornecer dados de realidade para a gestão e o modelo de governança do SUS.2021-06-2106 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 37: Economia da saúde, acesso e modelo de regulaçãoRevisando as interfaces de economia da saúde, os desafios do SUS, o modelo de linhas de cuidado SUS e o modelo das Unimeds.2021-06-2105 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 36: Economia da saúde e os desafios para incorporação da dimensão econômica na gestão do SUSFalando da relação da Economia da saúde e SUS.
https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/publicacoes/index.php?p=19991
2021-06-2106 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 35: HEOR e a quem atendeCompreender e medir os resultados que os pacientes e a sociedade valorizam é a chave para garantir que os recursos de saúde produzam o maior benefício possível. Isto inclui uma compreensão clara dos benefícios (de saúde) que provavelmente serão deslocados como conseqüência de uma decisão de investir em uma nova tecnologia. Os sistemas de saúde e provedores precisam de resultados e dados de custos para informar decisões em tempo real, baseadas em evidências, tanto no sistema quanto no paciente, incluindo a compreensão de como o desempenho se compara a outro...2021-06-1407 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 34: HEOR e digitalização dos dados em saúdeA proliferação da digitalização dos dados de saúde e o desenvolvimento de algoritmos que podem descobrir rapidamente (virtualmente no momento da coleta) tendências acionáveis, enquanto medindo os resultados de forma significativa, aumentará a aplicabilidade e o impacto dos métodos HEOR. Esta tendência significativa permitirá que os sistemas de saúde de aprendizagem venham à vanguarda. Tanto a Kaiser Permanente quanto a Geisinger Health Systems nos Estados Unidos são exemplos ativos de pesquisa integrada de redes de entrega que influenciam a prática e, por sua vez, a prática que influencia a pesquisa. A HEOR...2021-06-1305 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 33: Economia da saúde e dadosO aumento da importância do big data e o foco na inteligência artificial significam que os dados de saúde estão se tornando mais abundantes, diversos, úteis e capazes de impactar as decisões de saúde em tempo real. A promessa e o poder dos dados de saúde podem ser realizados com insights em tempo real para impulsionar mudanças no tratamento, medir a qualidade e possibilitar (custo) uma prestação de serviços de saúde eficiente. Entretanto, grande parte do conteúdo dos dados está em forma não estruturada (por exemplo, anotações médica...2021-06-1105 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 32: Economia de saúde e sua importância na tomada de decisõesOs avaliadores de tecnologia da saúde compreendem particularmente esta abordagem. Eles compreendem que o uso de dados confiáveis de todas as áreas de um sistema de saúde e durante todo o ciclo de vida de uma tecnologia de saúde (mesmo quando extrapolados) é frequentemente a única maneira de avaliar os custos e benefícios a longo prazo. Esta abordagem fornece uma base de evidências para determinar a escolha mais econômica dentro de ambientes com restrições orçamentárias, como a saúde. Por exemplo, a recomendação de fornecer vacinação contra o vírus do papiloma h...2021-06-1104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 31: HEOR ou Economia da saúde e pesquisa de desfechoEm sua aplicação na HEOR, a economia da saúde tem tendido a focar na medição e valorização
os resultados das intervenções de saúde. Entretanto, a economia da saúde também está preocupada com
questões mais amplas relacionadas com o comportamento dos mercados de saúde, o desempenho dos sistemas de
financiamento e prestação de cuidados de saúde, incluindo questões orientadas para políticas (tais como preços de referência
e incentivos à propriedade intelectual).2021-06-1104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 30 - A Complexidade global do sistema de saúdeO ecossistema de saúde está sob imensas pressões em todo o mundo. Embora muitas partes interessadas lutem com questões semelhantes, elas atendem a essas questões com prioridades diferentes, dependendo de onde no mundo se vive e qual perspectiva é usada para ver essas grandes mudanças que estão ocorrendo. A demografia está mudando rapidamente no mundo inteiro por uma variedade de razões. A boa notícia é que muitas populações estão passando por melhores níveis de saúde. Como as expectativas de vida continuaram a aumentar em geral, a proporção de pessoas com 60 anos...2021-06-0904 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 29, Parte 3: Uso de estudos econômicos no Sistema Único de Saúde : percepção e atitudes de tomadores de decisão"O que as respostas dos tomadores de decisão revelam e qual sua contribuição para a formulação de políticas? A interação entre a academia, entendida como a área de educação e pesquisa, e o serviço, compreendido como o sistema de saúde, tem sido uma preocupação grande no Brasil. A principal discussão passa pela necessidade de maior articulação entre os dois subsetores do setor público, de forma a articular melhor as políticas, a fim de que a formação profissional e a pesquisa atendam às necessidades de pessoal e de evidências científ...2021-02-0706 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 28, Parte 2: Uso de estudos econômicos no Sistema Único de Saúde : percepção e atitudes de tomadores de decisãoMetodologia e resultados: Realizou-se uma pesquisa exploratória, observacional e transversal de percepção e atitudes de tomadores de decisão do SUS sobre o uso de estudos econômicos no processo de tomada de decisão em saúde. A amostragem foi não probabilística, por conveniência, incluindo-se na amostra três grupos de tomadores de decisão, segundo as três esferas de gestão do SUS, totalizando 111 sujeitos da pesquisa, a saber: 27 secretários de saúde dos estados e do Distrito Federal; 45 secretários de saúde dos municípios com população igual ou superior a 5...2021-02-0705 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 27, Parte 1: Uso de estudos econômicos no Sistema Único de Saúde : percepção e atitudes de tomadores de decisão"Este trabalho tem por objetivos descrever e analisar a percepção e as atitudes de tomadores de decisão do Sistema Único de Saúde (SUS) sobre o uso atual e potencial de estudos econômicos na tomada de decisão sobre intervenções em saúde. Realizou-se pesquisa exploratória, observacional e transversal, utilizando-se de questionário estruturado para a coleta de dados. A amostragem foi por conveniência, totalizando 111 sujeitos da pesquisa (secretários de saúde dos estados, do Distrito Federal, dos municípios com população igual ou superior a 500 mil habitantes, incluindo as capitais, e dirigentes das s...2021-02-0705 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 26: Modelos de Pagamento Baseados em Valor: CED e outros exemplosPara entender melhor essa questão dos custos de tratamento, vamos exemplificar com o tratamento de hepatite C nos Estados Unidos em 2016, em que mais de 90% dos indivíduos infectados parecem estar curados da infecção pelo HCV após apenas 6 a 8 semanas de tratamento com novas combinações de medicamentos por um preço de lista de U$84.000. A este preço, tratar os 2,7 milhões de americanos com infecção crônica pelo HCV custaria US$227 bilhões, e tratar os 180 milhões de pessoas infectadas no mundo inteiro custaria mais de US$15 trilhões. Este custo proibitivo tem l...2021-01-3104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 25: Modelos de Pagamento Baseados em Valor, CEDPrimeiro vamos entender o que significa Cobertura com desenvolvimento de evidencias A "Cobertura com Desenvolvimento de Evidências" (CDE) é uma das abordagens para adoção precoce de produtos farmacêuticos, dispositivos médicos, diagnósticos ou procedimentos médicos por um período e sob a exigência explícita de geração de mais evidências. O nome CED foi utilizado nos Estados Unidos em 2005 pelos Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS). O conceito como tal, entretanto, já existia antes e variava entre países ou sistemas de reembolso. Outros nomes, como "financiamento interino" ou ‘interim funding’ (Austrália), "avaliaç...2021-01-3104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 24: Modelos de Pagamento Baseados em Valor: determinando o verdadeiro valor das terapias inovadorasQual é o verdadeiro valor de uma terapia e como deve ser definido seu preço?
Com novas terapias sendo aprovadas as quais prometem maiores benefícios aos pacientes, mas têm um preço correspondente de dar água nos olhos, e de outro lado, tanto os gestores públicos quanto privados estão tentando descobrir como pagar pelos tratamentos sem falir o sistema.
Embora os órgãos de avaliação de tecnologias em saúde (ATS) sejam capazes de distinguir entre terapias que tem um bom valor daquelas que fornecem um valor mais baixo, frequentemente há falta de e...2021-01-3103 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 23: preço de medicamentos, aumenta a pressão para restriçõesApesar do debate sobre preços de medicamentos, pouco progresso foi feito para alterar o sistema atual, uma vez que as discussões de preço podem vir a prejudicar o progresso da inovação. Nesse sentido, durante uma sessão na conferência ISPOR Europa em novembro de 2019, intitulada “Time for Change? Has the Time Come for the Pharma Industry to Accept Modest Prices?, discutiram pontos de vista contrastantes sobre como indústria pode oferecer o máximo retorno sobre o investimento sem comprometer o acesso do paciente. Foi enfatizado nessa sessão que, equilibrar as necessidades dos pacientes, si...2021-01-0504 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 22: Preços de medicamentos, aumenta a pressão para restriçõesNo relatório de tendências da ISPOR em 2019, o preço dos medicamentos foi discutido como parte da questão de quanto do total gastos com saúde estão relacionados aos medicamentos, mas para 2020, a pressão está sobre os fabricantes com relação ao aumento de preços de medicamentos, em especial nos Estados Unidos.
Uma pesquisa da West Health e Gallup, Estados Unidos, divulgados em 2019, intitulada "The US Healthcare Cost Crisis", constatou que 58 milhões de americanos relataram incapacidade de pagar pelos medicamentos no ano passado.
Mesmo em países com cobertura uni...2021-01-0505 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 21: Transparência de preços para produtos e serviços de saúde afeta os pacientes e os orçamentos em saúde - parte 2Um artigo mais recente do IPEA (2017), descreve que existem poucos relatos na literatura sobre a implantação de sistemas de apuração de custos em países de média e baixa renda. Alguns fatores como a falta ou insuficiência de informações em âmbito nacional, os incentivos e contexto relacionados a infraestrutura e engajamento dos atores do processo bem como a questão da decisão política para efetivamente se implantar um sistema de apuração de custos nacionalmente, são barreiras que podem impedir uma precificação de serviços mais transparente. Outro estudo do CFM em 2017 mostra...2020-12-0907 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEpisódio 20: Transparência de preços para produtos e serviços de saúde afeta os pacientes e os orçamentos em saúde - parte 1Uma das áreas mais debatidas em matéria de saúde tem sido a questão dos custos em saúde.
Quanto um medicamento, dispositivo ou procedimento realmente custam?
Na União Europeia, os preços variam de acordo com o país; nos Estados Unidos, eles variam de acordo com o prestador de serviços.2020-12-0905 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 19: A Cobertura Universal de Saúde: desvantagens da UHC e os SDGE as desvantagens de uma cobertura universal?
1) As pessoas saudáveis pagam pelos cuidados médicos dos outros: doenças crônicas representam 90% dos custos de saúde. Os 5% mais doentes da população criam 50% dos custos totais de saúde, enquanto os 50% mais saudáveis criam apenas 3% dos custos.
2) As pessoas têm menos incentivo financeiro para se manterem saudáveis: sem um co-pagamento, as pessoas podem usar serviços de emergência e médicos em excesso.
3) Há longos tempos de espera para procedimentos eletivos: o governo se concentra na prestação de cuidados básicos e de emer...2020-12-0104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 18: A Cobertura Universal de Saúde: atenção primária, vantagens da UHCTalvez a definição mais abrangente de cuidados primários tenha sido dada por Starfield em seu livro de referência “Cuidados primários: equilibrando necessidades de saúde, serviços e tecnologia”. Starfield definiu cuidados primários como a prestação de serviços de saúde integrados e acessíveis por médicos que são responsáveis por atender a grande maioria das necessidades pessoais de saúde, desenvolvendo uma parceria sustentada com os pacientes e praticando no contexto da família e da comunidade. O Banco Mundial reforça esse conceito da OMS, e descreve 2 pilares da Cobertura Un...2020-12-0104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 17: A Cobertura Universal de Saúde: cobertura, acesso e equidadeEm 2019, a cobertura universal de saúde (também conhecida como saúde universal) foi a tendência número 2 publicada pela ISPOR. E se mantém em 2020 como uma questão vital na área da saúde entre os 5 primeiros tópicos. Os custos de medicamentos e dispositivos médicos e a falta de cobertura em saúde continuam sendo debatidos em muitos países.2020-12-0105 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 16: Gastos gerais em Saúde: crescimento em gastos supera o PIB - Parte IIVamos continuar a discutir Gastos em Saúde: OECD e Brasil.2020-12-0104 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 15: Gastos gerais em Saúde: crescimento em gastos supera o PIB - Parte IA Organização Mundial da Saúde (OMS), em seu relatório Gastos públicos em saúde: um olhar mais atento às tendências globais, apresentou que em 2016 o mundo gastou US $ 7,5 trilhões em saúde, representando cerca de 10% do produto interno bruto (PIB) global. Além disso, o gasto total em saúde está crescendo mais rápido que o PIB, aumentando mais rapidamente nos países de baixa e média renda (quase 6% em média) do que nos países de alta renda (4%) .
Dois anos após o início da iniciativa Sustainable Developm...2020-12-0107 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 14: Como fazer um plano de desenvolvimento de valor com HEOR?Essencialmente, o plano de desenvolvimento de valor (value development plan) é um documento estratégico que inclui um conjunto claro de recomendações baseadas em evidências sobre como o valor do produto será determinado, demonstrado e comunicado ao mercado. É um documento vivo refletindo novas informações o ciclo de vida da tecnologia.2020-11-1305 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 13: Como usar as evidências de HEOR efetivamente?Os padrões de uso de recursos assistenciais, custos associados e vários resultados clínicos são determinados pela avaliação de dados, com diagnósticos, códigos de procedimentos e /ou formatos de cobrança (por exemplo, CID10). Pesquisas pós-mercado geralmente envolvem análise retrospectiva de dados de sinistros não identificados de grandes seguradoras nacionais por um período específico. Essas informações impactam a tomada de decisões da empresa e geram insights para as áreas foco em pesquisa e desenvolvimento, diferenciação da tecnologia, estratégias de vendas e os gaps & needs adicionais para a equ...2020-11-1304 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 12: Quando desenvolver evidências de HEOR? Quanto mais cedo, melhor.Antecipando a necessidade dos dados, a área de HEOR está sendo progressivamente incorporada antes nas fases de estudos clínicos para a aprovação regulatória (segurança e eficácia). Esses dados podem ajudar a alinhar ainda mais as estratégias de evidências regulatórias e clínicas da empresa com a estratégia de reembolso pelo valor do produto, cobertura e acesso ao mercado.
Os gerentes de acesso estratégico e de HEOR devem considerar como incorporar a coleta de dados HEOR em estudos regulatórios iniciais para ajudar a reduzir o custo e a duração dos e...2020-11-1304 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 11: Como a evidência HEOR tem fit estratégico?A área de HEOR permite que os pesquisadores avaliem a resposta terapêutica ao tratamento do dispositivo/medicamento no contexto de uma análise econômica para determinar quantitativamente como sua exposição afeta a utilização de recursos de saúde e direciona os custos médicos em uma população representativa de pacientes com a condição de interesse.
Embora os estudos de HEOR possam ter natureza prospectiva ou retrospectiva, o desenho preciso do estudo é fundamental, uma vez que os resultados podem variar amplamente em função da abordagem do estudo e dos métodos analíticos selecio...2020-11-1304 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 10: Como Health Economics ou Economia em Saúde é estratégica para a empresa?Quais os gaps e necessidades dos stakeholders relacionados a Health economics?
A área de Health economics (HE, Economia da saúde) é uma área pouco explorada pelas empresas no Brasil, embora seja estratégica para a demonstração de valor, as empresas ainda têm a mentalidade que a contratação de consultorias é suficiente para suprir esse gap de health economics and outcomes research (HEOR). Na verdade, as consultorias da área são importantes para o desenvolvimento de modelos econômicos mais complexos, plataformas de dados, dashboards, projetos mais inovadores e dossiês de incorporação de tecnologias. Mas, o gerente de...2020-11-1304 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 9: Vamos falar de modelo organizacional de Acesso ?Existem vários modelos organizacionais de Acesso ao Mercado, são várias possibilidades, mas, algumas estruturas valem a pena serem pensadas.
Hoje falaremos dos modelos dual, integrado e fragmentado.
2020-10-3005 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 8: Acesso ao Mercado e Marketing: suas diferenças; falando de Acesso e Marketing parte 2Vamos falar um pouco mais das diferenças das áreas de Acesso e Marketing?2020-10-2004 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 7: Acesso ao Mercado e Marketing: suas diferenças; falando de Acesso parte 1Nesse episódio vamos falar mais um pouco de acesso, inclusive o que ele não é. Para no próximo falar das diferenças entre as áreas de acesso e de Marketing.2020-10-2008 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 6: Acesso ao Mercado em saúde suas origens e particularidadesO conceito de Acesso ao Mercado (AM) foi introduzido pela primeira vez pelo Organização Mundial do Comércio (OMC, fundada em 1994) para definir a relação de concorrência entre os produtos nacionais e os importados de um país. A OMC define AM como um conjunto de condições, tarifas e medidas não-tarifárias, acordadas pelos membros para a entrada de produtos em seus mercados, ou seja, as políticas governamentais sobre barreiras comerciais e as questões de substituição de importações (para promover a produção local) e a livre concorrência.2020-10-0706 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 5: Economia em Saúde e Acesso ao Mercado: Como eles atuam? Parte 5Vamos falar sobre o desenvolvimento do dossiê de valor? O último ponto principal para a atuação das áreas de Acesso e Economia em saúde.2020-09-2403 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 4: Economia em Saúde e Acesso ao Mercado: Como eles atuam? Parte 4.Vamos falar de Otimização Global? Quarto ponto para atuação de Acesso e Economia da Saúde.2020-09-2403 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 3: Economia em Saúde e Acesso ao Mercado: Como eles atuam? Parte 3.Vamos dar continuidade aos demais pontos fundamentais para Acesso ao Mercado e Economia em Saúde2020-09-2403 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 2: Economia em Saúde e Acesso ao Mercado: Como eles atuam? Parte 2Nesse episódio vamos falar do 2o ponto importante para atuação otimizada das áreas de economia em saúde e acesso ao Mercado: formular estratégia de preços e reembolso.2020-09-2204 minCafé com Acesso by Fabiana GattiEPISÓDIO 1: Economia em Saúde e Acesso ao Mercado: Como eles atuam? Parte 1Vamos falar nessa série o passo a passo das áreas de economia em saúde e acesso ao mercado, começando pelo pré-lançamento de uma tecnologia em saúde.2020-09-2205 min