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Frederic Spinhirny, Philosophe, Directeur D’hopital
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L’Heure de Pointe
À l’avenir, mettre au monde face à la catastrophe (partie 4)
L’avenir a une sale odeur de brûlé. Chaque jour qui passe suffit à nous le rappeler un peu plus. Entre crise écologique, dérives autoritaires, exacerbation de haines en tous genres et perspectives d’une combinaison des tous ces éléments, l’horizon semble bouché. Il y a un futur, mais il donne envie de fuir. Cette vision me semble plutôt partagée autour de moi, et, entre personnes de la tranche 25-35 ans, elle vient forcément heurter l’envie d’avoir des enfants. Comment assumer la responsabilité de donner la vie à un enfant dont l...
2025-05-05
47 min
L’Heure de Pointe
À l’avenir, mettre au monde face à la catastrophe (partie 3)
L’avenir a une sale odeur de brûlé. Chaque jour qui passe suffit à nous le rappeler un peu plus. Entre crise écologique, dérives autoritaires, exacerbation de haines en tous genres et perspectives d’une combinaison des tous ces éléments, l’horizon semble bouché. Il y a un futur, mais il donne envie de fuir. Cette vision me semble plutôt partagée autour de moi, et, entre personnes de la tranche 25-35 ans, elle vient forcément heurter l’envie d’avoir des enfants. Comment assumer la responsabilité de donner la vie à un enfant dont l...
2025-05-05
35 min
L’Heure de Pointe
À l’avenir, mettre au monde face à la catastrophe (partie 2)
L’avenir a une sale odeur de brûlé. Chaque jour qui passe suffit à nous le rappeler un peu plus. Entre crise écologique, dérives autoritaires, exacerbation de haines en tous genres et perspectives d’une combinaison des tous ces éléments, l’horizon semble bouché. Il y a un futur, mais il donne envie de fuir. Cette vision me semble plutôt partagée autour de moi, et, entre personnes de la tranche 25-35 ans, elle vient forcément heurter l’envie d’avoir des enfants. Comment assumer la responsabilité de donner la vie à un enfant dont l...
2025-05-05
30 min
L’Heure de Pointe
À l’avenir, mettre au monde face à la catastrophe (partie 1)
L’avenir a une sale odeur de brûlé. Chaque jour qui passe suffit à nous le rappeler un peu plus. Entre crise écologique, dérives autoritaires, exacerbation de haines en tous genres et perspectives d’une combinaison des tous ces éléments, l’horizon semble bouché. Il y a un futur, mais il donne envie de fuir. Cette vision me semble plutôt partagée autour de moi, et, entre personnes de la tranche 25-35 ans, elle vient forcément heurter l’envie d’avoir des enfants. Comment assumer la responsabilité de donner la vie à un enfant dont l...
2025-05-05
30 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Quelle place pour la spiritualité dans les soins ?
Dans un milieu laïc comme l’est l’hôpital, parler de spiritualité paraît d’emblée suspect. On se méfie, parfois à juste titre, des illuminés qui pourraient abuser de la vulnérabilité des malades et des mourants. Mais la spiritualité ne se réduit pas à la religion ou aux bricolages mystiques de notre époque désenchantée mais extrêmement crédule. La vraie spiritualité est en effet synonyme de subjectivité ; elle est ce qui nous distingue à la fois des animaux et des robots, malgré les exploits impressionnants de l’intelligence artificielle. Le cœur de l’homme est peut-être « creux...
2023-07-06
45 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
«Ceci est mon corps, donné pour vous» - L’éthique du don d’organes
Sans intention parodique, la médecine ultra-techniciste de notre époque reproduit le geste sacrificiel et salvateur de Jésus lors de la Cène. On ne prélève certes que quelques parties du corps du donneur, mais il s’agit dans ce cas aussi de donner la vie, sans aucune contrepartie. La communion du greffé avec le prélevé n’est pas assurée puisqu’un rejet peut toujours survenir, mais en cas de succès, on assiste à ce miracle technique autant que métaphysique d’un organe ou de tissus étrangers qui deviennent ma chair et mon sang. Il donne donc...
2023-06-01
44 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Faut-il choisir entre le cure et le care ?
Il est d’usage, les deux termes étant très proches en anglais, d’opposer le cure, le soin technique, parfois désincarné, et le care, le fait de prendre soin, la sollicitude, tout ce qui n’est pas mesurable ni quantifiable. L’éthique du care souhaite justement remédier à l’objectivation du corps des patients et à la rationalisation des soins auxquelles conduit inéluctablement la médecine technoscientifique. Il s’agit en somme de réparer l’humain, abîmé par une offre de soins qui vise surtout l’efficacité, sans grande considération pour la composante psychologique, pourtant...
2023-04-06
45 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Quelle éthique pour le numérique en santé ?
Quelle place pour l’éthique dans le numérique en santé ? On pourrait être spontanément tenté de dire aucune, tant cette révolution s’est faite rapidement et silencieusement. L’éthique semble toujours à la traîne et condamnée au rôle ingrat de censeur sévère et impuissant face à des ados déchaînés. Mais peut-on lui faire encore une place ou est-il déjà trop tard ? La tentation de la passivité est grande, on le sait, lorsqu’une machine prend tout en charge pour nous. Le transfert de compétences peut alors s’accompagner d’un transfert de responsabilité(s...
2023-03-02
44 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Les défis du vieillissement
« Quand on naît, on est déjà assez vieux pour mourir », disait Heidegger avec son habituelle emphase ridicule. Le vieillissement, processus naturel s’il en est, commence en effet dès la naissance. Privilège autrefois réservé à quelques happy few, vieillir n’est pas loin d’être devenu le mal absolu : on craint sans doute plus le vieillissement que la mort elle-même ! C’est avec les yeux désabusés du vieux Goya que nous nous représentons désormais les affres de la décrépitude. D’où l’injonction tyrannique de « bien vieillir », qui fait fi de...
2023-02-02
45 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Philosophie des soins palliatifs
Depuis la « Convention citoyenne » lancée l’année dernière, les soins palliatifs sont indirectement sous les feux de l’actualité avec l’énième discussion autour d’une possible dépénalisation de l’euthanasie ou du suicide assisté. On n’en finit jamais avec la fin de vie ! Mais il est vital de sortir de la sempiternelle opposition / dialogue de sourds entre partisans de l’euthanasie, ragaillardis par la promesse présidentielle, et défenseurs des soins palliatifs, inquiets à juste titre de cette évolution présentée comme inéluctable. Il convient toutefois d’envisager les soins palliatifs en eux-mêmes, et non...
2023-01-05
45 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Comprendre et accepter le refus de soin
On s’étonne toujours du refus de soin, que l’on juge forcément irrationnel. Le premier mouvement du soignant est de refuser ce refus, qui l’agace encore plus qu’il ne l’interpelle. Est-on réellement libre de refuser ce qui est bon pour soi ? On s’étonne beaucoup moins en revanche du consentement immédiat, de la « compliance » spontanée du patient, qui ressemble beaucoup à une soumission inconditionnelle au pouvoir médical. Le refus, s’il peut bien sûr être pur caprice ou réflexe défensif, est l’expression tapageuse d’une saine révolte contre l’autorité scientifique e...
2022-12-01
44 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Douleur et antidouleurs
La douleur est l’expérience à la fois la plus ordinaire, la plus universelle et la plus intime, la moins partageable. La compassion véritable est en ce sens difficile à mettre en œuvre parce qu’on ne comprend pas précisément la douleur d’autrui ; elle nous paraît toujours quelque peu abstraite, pour ne pas dire exagérée. La douleur qui dure finit même par agacer, au lieu de susciter un surcroît d’empathie. La souffrance du douloureux chronique est ainsi condamnée à rester silencieuse, comme Le Cri lancinant de Munch. Cette douleur totale, réfractaire à tout traitem...
2022-11-03
45 min
Ethique d'ici et d'ailleurs
Ethique de la naissance
Contrairement à la mort, la naissance a curieusement peu intéressé les philosophes, comme si elle allait de soi et ne posait aucun problème d’ordre conceptuel. On en a laissé le soin exclusif à la médecine, qui s’est évertuée à en réduire la part d’indétermination. Le contrôle des naissances est ainsi devenu le motif essentiel de la biopolitique, qui prétend régenter la vie. Or, la naissance reste malgré tout un « miracle », un pur événement qui transcende la biologie et défie toute programmation. Il faut donc la repenser en dehors de tout planning f...
2022-09-01
44 min