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RiffReporter PodcastKann ich Google in Gesundheitsfragen vertrauen, Silke Jäger?
Hier findet ihr weitere Podcasts der RiffReporter
„Bleib gesund“ ist das, was sich vor allem ältere Leute ständig gegenseitig wünschen. Für Jüngere ist das Thema Gesundheit oft weniger interessant. Doch früher oder später erwischt es jeden einmal, ob es die einfache Erkältung ist oder eine Grippe, vielleicht sogar Corona, Diabetes, Migräne, Bluthochdruck oder eine Krebserkrankung. Für die meisten heißt es dann: „Schauen wir erstmal, was es im Internet dazu gibt.“ Eine Krankheit zu googeln, ist der reinste Volkssport.
Aber was sind die guten Tipps und wo sollte man aufpa...2024-09-2251 min
Gesundheit. Macht. Politik.Silke Jäger | Brexit meets Covid-19Salut und herzlich willkommen zu Gesundheit.Macht.Politik Episode 69 mit der Aufnahme am 19. Oktober 2020 (wir erscheinen dann am 20. und damit am Weltosteoporosetag).
Empfohlene Podcast-Episoden
Armut und Gesundheit (Die Aufnahme zur Nationalen Public Health Strategie für Deutschland steht kommt noch)
Podcast der Akademie für Öffentliches Gesundheitswesen. Episode mit Dr. Matthias Gruhl (mehr Einheitlichkeit und Standards im ÖGD): Staffel 2 – Episode 1
Links zu den News
Corona vertuscht teure Spahn-Gesetze Ärztezeitung
Fusion des VPT und Physio Deutschland – Umfrage zur Ist-Situation und den Potenzialen eines größeren Verbandes
Schiedsstelle im Heilmittelbereich nimmt Arbeit auf Physik-Deutschland.de | Schiedsstell...2020-10-201h 10
Gesundheit. Macht. Politik.Corona-TimeWillkommen zur 61. Episode mit der Aufnahme am 13. März 2020!
Heute als ganz kurze “Fast-Nur-Corona-Fast-Nur-Pascal-Episode”.
Kleine Liste mit Lese- und Unterstützungsempfehlungen
… für all die, die sich mal mit was anderem als Corona den Kopf zerbrechen wollen:
“Wie Kommunen Stimmung gegen das Impfen machen” – das ist eine neue Recherche von den Helden von Medwatch – die freuen sich i.Ü. auch, wenn mensch denen was in den Hut wirft. Link zum Beitrag | Link zum Unterstützen | Medwach auf Twitter @medwatch_de
Plan G von den beiden anderen Held_innen und gmp-Freundinnen Iris Hinneburg und Silke Jäger – und au...2020-03-1431 min
Evidenz-Geschichte(n)Der seltsame Fall des Schinken-SandwichEine Geschichte um Fleisch, Krebs und irreführende Risiko-Angaben
“Careless pork costs lives” aka "Dein Schinken-Sandwich will dich töten": Wie können auf der Basis von seriösen wissenschaftlichen Studien solche sensationsheischenden Schlagzeilen entstehen? Der Weg führt oft über irreführende Risikoangaben.
Unsere Quellen
David Spiegelhalter. The Art of Statistics: Learning from data. Penguin 2019
WHO-IARC Press Release No. 240: IARC Monographs evaluate consumption of red meat and processed meat (26.10.2015)
Zeit Online 26.10.2015 “Rauchen kann töten, Wurst essen auch?”
WHO (Oktober 2015) - Q&A on the carcinogenicity of the consumption of r...2019-12-1907 min
Evidenz-Geschichte(n)Rauchen und LungenkrebsWie viel Kausalität liefern Beobachtungsdaten?
Großbritannien 1947. Experten für Public Health treibt eine wichtige Frage um: Warum sind in den letzten Jahren so viel mehr Männer an Lungenkrebs gestorben als in den Jahrzehnten zuvor? Austin Bradford Hill und sein Assistent Richard Doll entwerfen eine Studie, die diese Frage beantworten soll. Dabei stoßen sie auf viele wichtige methodische Fragen zu kausalen Zusammenhängen und eine unpopuläre Wahrheit.
Quellen und weiterführende Links
Conrad Keating. Smoking kills - The revolutionary life of Richard Doll. Signal Books, Oxford, 2014
Erste Publikation zur Fall-Kon...2019-09-2444 min
Evidenz-Geschichte(n)Große ZusammenhängeMacht Schokolade tatsächlich schlau?
Der Kardiologe Franz Messerli ist einer ganz großen Sache auf der Spur: Je mehr Schokolade in einem Land gegessen wird, desto mehr Nobelpreise werden an seine Bürgerinnen und Bürger verliehen. Wenn da nur nicht die Sache mit der Korrelation und der Kausalität wäre…
Unsere Quellen
Messerli FH. Chocolate consumption, cognitive function, and nobel laureates. NEJM 2012; 367:1562-1564
Maurage P et al. Does chocolate consumption really boost Nobel Award chances? The peril of over-interpreting correlations in health studies. J Nutr. 2013; 143:931-933
Do H et al. S...2019-04-3007 min
Evidenz-Geschichte(n)Falsche SicherheitenEin Experiment zur Qualität der HIV-Beratung
In den 90er Jahren des 20. Jahrhunderts testen Wissenschaftler des Max-Planck-Instituts für Bildungsforschung inkognito mehrere AIDS-Beratungsstellen. Die Fragen sind keinesfalls abwegig - aber sie bringen verheerende Wissens- und Kommunikationslücken ans Licht.
Unsere Quellen
Gigerenzer G u.a. AIDS counselling in low-risk clients. AIDS Care 1998, 10:197-211
Gigerenzer, Gerd. Das Einmaleins der Skepsis.
Prinz R u.a. What Counselors Tell Low-Risk Clients About HIV Test Performance. Curr HIV Res. 2015;13(5):369-80.
Positiver prädiktiver Wert des HIV-Schnelltests
Die Sensitivität wird von den H...2019-02-2411 min
Gesundheit. Macht. Politik.2018/19 mit Iris Hinneburg, Silke Jäger, Nicola Kuhrt, Hinnerk Feldwisch-Drentrup und Rebecca BeerheideJetzt gibt es doch noch eine Jahresend-Episode. Gemeinsamen mit einigen (spontan erreichbaren) gmp-VIPs blicken auf das Jahr zurück und auf neue Projekte für 2019.
News
Neues CPME-Board mit Montgomery als Präsident
Klaus Reinhard will BÄK-Präsident werden Ärzteblatt
Unzureichender Datenschutz in Apotheken SZ
Leserdiskussion zur Verbesserung von Arztpraxen SZ
Gespräch Evidenz-Geschichten
Mit Iris Hinneburg & Silke Jäger | Podcast “Evidenz Geschichte)n) | Homepage Iris Hinneburg | twitter @irishinneburg | Homepage Silke Jäger | twitter @silkejaeger | Aktuelle Episode „Parachutes revisited“
Gespräch MedWatch
Mit Nicola Kuhrt & Hinnerk Feldwisch-Drentrup | Support MedWatch bei Steady...2018-12-3152 min
Evidenz-Geschichte(n)Parachutes revisitedForschungslücke endlich gefüllt
Es gibt bahnbrechende Neuigkeiten: In der aktuellen Weihnachtsausgabe des BMJ ist endlich der lang ersehnte RCT zum Nutzen von Fallschirmen erschienen. Und das Ergebnis ist wohl mal wieder ein typischer Fall von "medical reversal". Oh, beim genaueren Hinsehen… Aber hört selbst!
Unsere Quellen und weiterführende Literatur
Link zu Episode 12 https://evidenzgeschichten.podigee.io/12-dramatische-effekte
Yeh RW u.a. Parachute use to prevent death and major trauma when jumping from aircraft: randomized controlled trial. BMJ 2018;363:k5094
Yeh RW u.a. We jumped from planes without parach...2018-12-2105 min
Evidenz-Geschichte(n)Dramatische EffekteKeine überzeugenden Belege für Fallschirme
Sollte man überhaupt Fallschirme beim Sprung aus dem Flugzeug verwenden? Schließlich gibt es für den Nutzen gar keine Belege aus randomisierten kontrollierten Studien. Ach, ihr wollt doch Fallschirme? Warum akzeptiert ihr dann nicht die gleiche Beweislage auch für andere offensichtlich wirksame medizinische Interventionen?
Auf den ersten Blick ist das ein Dilemma für die evidenzbasierte Medizin - hervorgerufen durch einen systematischen Review, der im Dezember 2003 im British Medical Journal erschienen ist. Beim genauen Durchdenken steht es dann aber doch wieder 1:0 für die EbM. Warum? Das verraten wir in diese...2018-11-1407 min
Evidenz-Geschichte(n)Veränderte EndpunkteDie Geschichte der COMPare-Initiative
Wenn Endpunkte in klinischen Studien nachträglich geändert werden, kann das das Ergebnis dramatisch verzerren. Das ist seit langem bekannt. Warum kontrollieren medizinische Fachzeitschriften das nicht strenger? Diese Frage hat sich die COMPare-Initiative aus Oxford gestellt - und bei der Suche nach Antworten erschreckende Entdeckungen gemacht.
Unsere Quellen und weiterführende Links
Le Noury J u.a. Restoring Study 329: efficacy and harms of paroxetine and imipramine in treatment of major depression in adolescence. BMJ 2015;351:h4320
The COMPare Trials Project. Goldacre B, Drysdale H, Powell-Smith A, et al., 2016.
C...2018-09-1809 min
Evidenz-Geschichte(n)Beeinflussen Sternzeichen die Wirksamkeit von Medikamenten?Die Geschichte der ISIS-2-Studie und ihrer Subgruppen-Analysen
Im August 1988 erscheint in der renommierten medizinischen Fachzeitschrift "The Lancet" eine Studie, zu der auch eine Auswertung des Therapieeffekts nach Sternzeichen gehört. Was auf den ersten Blick als esoterischer Unsinn erscheint, entpuppt sich bei näherem Hinsehen als didaktischer Geniestreich des britischen Statistikers Richard Peto.
Unsere Quellen
ISIS-2 Collaborative Group. Randomised trial of intravenous streptokinase, oral aspirin,both, or neither among 17,187 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-2. Lancet 1988; 2:349–60
Schulz und Grimes. Multiplizität in randomisierten Studien II: Subgruppenanalysen und Zwischenauswertungen. ZaeFQ 2007; 101:51–58
Horton...2018-07-0207 min
Evidenz-Geschichte(n)Wenn Evidenz nicht in der Praxis ankommtDie Geschichte von Ignaz Semmelweis und dem Kindbettfieber
Der Gynäkologe Ignaz Semmelweis interessiert sich in der Mitte des 18. Jahrhunderts nicht nur für Pathologie, sondern auch für Statistik. Und so entdeckt er eines Tages ein auffälliges Muster bei den Sterberaten durch das Kindbettfieber. Nach mehreren Versuchen wird ihm schließlich klar, was gegen die meist tödliche Erkrankung hilft - aber keiner will es hören: Eine Geschichte über die Schwierigkeiten der Implementierung und die tödlichen Folgen schlechter Wissenschaftskommunikation.
Unsere Quellen
Einträge zu Ignaz Semmelweis
- in der deutschen Wikipedia
- in der e...2018-05-2312 min
Evidenz-Geschichte(n)Wenn Früherkennung nicht nütztDie Geschichte des Neuroblastom-Screenings in Japan
Japan: Seit der Mitte der 1980er ist das Massenscreening auf das Neuroblastom bei Säuglingen im vollen Gange. Dann veröffentlicht der amerikanische Biostatistiker Steven Goodman eine besorgniserregende Analyse der Daten: Kann es sein, dass die Früherkennung gar nichts nützt und vielleicht sogar schadet? Ein Lehrstück, das auch heute noch wichtig ist…
Wen die Details interessieren: Hier gibt es eine Übersicht, wie sich die Erkenntnisse zeitlich entwickelt haben (Timeline via vizzlo).
Unsere Quellen
Testing Treatments: Früher ist nicht zwangsläufig besser
Goodman 19...2018-03-2008 min
Evidenz-Geschichte(n)ITT-AnalyseWie man Studien richtig auswertet
Eine Studie zur Behandlung von Patienten mit verengten Halsschlagadern findet heraus, dass eine Operation viel besser hilft als Medikamente allein. Als jedoch David Sackett rund zehn Jahre später die Studie genauer betrachtet und das Prinzip der "intention-to-treat"-Analyse anwendet, kommt er zu einem überraschenden Ergebnis.
Quellen und Zusatzinformationen
Joint study of extracranial arterial occlusion (Original-Auswertung in JAMA)
Nach-Auswertung von Sackett und Gent (im NEJM):
Assessing the quality of controlled clinical trials
Wo ist der Beweis? Kapitel 6
Deviation from intention to treat an...2018-01-1605 min
Gesundheit. Macht. Politik.Evidenz-Geschichte(n) mit Iris Hinneburg und Silke Jäger - BüV-Kampagne #KrankenkasseohneHomöopathie - BMJ Wetterfühligkeit
Überraschung: Mal wieder eine Nachtschicht. Neben dem Gespräch mit den Macherinnen des Evidenz-Geschichten Podcasts natürlich wieder ein paar News und als Murks eine eine Studie zum Schmunzeln.
Kleinigkeiten
1. Wir haben einen Anrufbeantworter für Kommentare und Input
Vorwarnung: Wird dann ggf. in in unsere Episoden eingespielt / sagt einfach kurz, wenn ihr das dann nicht wollt! Nummer: +… (Inzwischen abgeschaltet)
2. Spendenvorschläge Wintersonnenwende 2017
Ärzte der Welt e.V. / Médecins du Monde
IBAN: DE06120300001004333660 | BIC: BYLADEM1001 | DKB
ÄoG / MsF
IBAN: E72370205000009709700 | BIC: BFSWDE33XXX | Bank für Sozialwirtschaft
Medico International
IBAN...2017-12-181h 08
Evidenz-Geschichte(n)PublikationsbiasVerschwundene Studien zum Grippemittel Tamiflu
Systematische Übersichtsarbeiten sollen das bisherige Wissen aus Studien bündeln. Wenn Sudien aber nicht veröffentlicht sind oder zurückgehalten werden, verzerrt das das Gesamtbild. Ein besonders eindrücklicher Fall von Publikationsbias ist die Geschichte um das Grippemittel Tamiflu - und die erzählen wir in dieser Episode.
*Quellen und Zusatzinformationen *
Tamiflu-Kampagne des BMJ und wichtige Artikel zum Thema
Interessante Timeline zu den Ereignissen
Ben Goldacre, What the Tamiflu saga tells us about drug trials and big pharma. The Guardian 10.04.2014
AllTrials
OpenTrials
...2017-11-0811 min
Evidenz-Geschichte(n)Systematische ÜbersichtsarbeitenDie Geschichte der Cochrane Collaboration
Gaza-Streifen, in den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts. Der junge britische Arzt Iain Chalmers behandelt Kinder mit Masern. Später entdeckt er, wie falsch er mit seinem Verzicht auf Antibiotika gelegen hat. Aus dem Entsetzen wird die Geburtsstunde eines internationalen Netzwerks, das sich der kritischen Sammlung des medizinischen Wissens verschrieben hat: Die Cochrane Collaboration - bis heute eine bewährte Anlaufstelle, wenn es um systematische Übersichtsarbeiten und verlässliches Wissen geht.
Unsere Quellen
- Infos zur Geschichte von Cochrane: International - Deutschland - Schweiz
- Geschichte des Cochrane Logos: Blog auf standard.at - Ev...2017-09-1909 min
Evidenz-Geschichte(n)SurrogatendpunkteDie Geschichte der CAST-Studien
In den 1980er Jahren wollten Ärzte Patienten nach einem Herzinfarkt etwas Gutes tun und verabreichten ihnen Antiarrhythmika. Die normalisierten den Herzrhythmus und verringerten im EKG Herzrhythmusstörungen. Leider senkten sie aber nicht wie erhofft die Sterblichkeit, sondern ließen sie sogar noch ansteigen. Die Geschichte der CAST-Studien ist ein eindrückliches Beispiel, wie gefährlich es sein kann, sich in Studien auf Surrogatendpunkte zu verlassen.
Unsere Quellen
Gesundheitsinformation.de: Evidenzbasierte Medizin - Können Messwerte zeigen, ob eine Behandlung hilft?
Testing Treatments: Erhoffte, aber nicht eingetretene Wirkung
P. Kle...2017-07-0310 minEvidenz-Geschichte(n)VerblindungDie Geschichte von Franz Mesmer und dem animalischen Magnetismus
Paris 1780. Der Arzt Franz Mesmer bittet die medizinische Fakultät darum, seine Heilmethode zu überprüfen: den animalischen Magnetismus, mit dem er schon große Erfolge gefeiert hat. Diese Angelegenheit bringt die medizinische Forschung ein ganzes Stück voran - wenn auch anders, als Mesmer es gedacht hat.
Unsere Quellen
Wikipedia-Einträge zu
- Franz Mesmer (deutsch und englisch)
- Animalischer Magnetismus
Bericht der Königlichen Kommission (auf der Homepage des Royal College of Physicians of Edinborough)
James Lind Library
- Kaptchuk TJ (201...2017-05-0513 min
Evidenz-Geschichte(n)RandomisierungDie Geschichte von Austin Bradford Hill und dem Streptomycin-Versuch
England nach dem 2. Weltkrieg: Tuberkulose gehört zu den wichtigsten Todesursachen bei jungen Menschen. Wie zuverlässig hilft Streptomycin? Das untersucht der Medizinstatistiker Austin Bradford Hill mit äußerst knappen Mitteln und einer neuen Methodik: einer randomisierten kontrollierten Studie.
Unsere Quellen
Wikipedia-Einträge zu
- Austin Bradford Hill
- Tuberkulose
Wo ist der Beweis? Unverzerrte prospektive Zuteilung zu verschiedenen Therapien
James Lind Library
- Die veröffentlichte Studie zum Streptomycin-Versuch und Erinnerungen von Bradford Hill und D'Arcy Hart
- Bradford Hill, Principles of med...2017-03-0108 min
Evidenz-Geschichte(n)James LindWarum wir Kontrollgruppen brauchen
Unsere Quellen
Wikipedia-Einträge zu
- Skorbut
- James Lind
- George Anson
Wo ist der Beweis?
- Warum wir faire Tests brauchen
- Gleiches mit Gleichem vergleichen
James Lind Library
- James Lind, A treatise of the scurvy
Wer noch mehr über die katastrophale Expedition von George Anson erfahren will, sollte sich Folge 48 des Podcasts "Zeitsprung" anhören.2017-02-0507 min