Nefropapers - Podcast Details

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Nefropapers Episódio 108: Doença Renal no Diabetes Tipo 1: manejo atual e perspectivas terapêuticasEnquanto o diabetes tipo 2 avançou com múltiplas opções terapêuticas, o que realmente temos hoje para o paciente com DM1 que desenvolve albuminúria ou queda da TFG?Neste episódio do podcast Nefropapers, a Dra. Maria Amélia traz o que já está bem estabelecido, o que ainda é off-label e quais são as perspectivas reais para o futuro.Você vai entender:⦁ Qual é o risco real de doença renal no diabetes tipo 1⦁ Quais fatores aceleram progressão da doença⦁ Qu...

2025-12-1913 min

2025-12-1813 min

Nefropapers Videocast 15: Nefropatia por IgA na prática com Dr. Juan Mejia-ViletA nefropatia por IgA está entre as glomerulopatias mais comuns na prática clínica e continua repleta de dúvidas: quando biopsiar? É hora de iniciar imunossupressão? Quanto tempo manter o tratamento?Neste episódio especial, gravado durante o 2º Nefro Centro Oeste, conversamos com o Dr. Juan Mejia-Vilet (México), nefrologista e membro do staff do KDIGO de Glomerulopatia.Abordamos questões que todo nefrologista enfrenta:Devemos mesmo já biopsiar pacientes com proteinúria de 500–600 mg/dia?Hematúria é marcador de atividade?Como distinguir inflamação de dano crônico?6-9 m...

2025-12-0415 min

Nefropapers Videocast 14: Nefrocalcinose em adultos e crianças: imagem, genética e diagnóstico de precisãoNefrocalcinose é um achado que, quando bem interpretado, pode revelar doenças metabólicas e genéticas de alta relevância clínica.Neste episódio, o Dr. Igor Pietrobom recebe a Prof. Dra. Ita Pfeferman, Coordenadora do Ambulatório de Litíase Renal e de Nefropatias Tubulares Hereditárias da UNIFESP, e a Dra. Maria Helena, Nefropediatra e Coordenadora do Comitê de Doenças Raras da SBN, para uma discussão sobre:Diferenças entre nefrocalcinose x nefrolitíaseLimites e armadilhas de USG, raio-x e tomografia Quando suspeitar de doenças genéticas: ac...

2025-11-271h 06

Nefropapers Videocast 13: Highlights do Kidney Week 2025 (parte 1)Conheça os principais avanços da nefrologia apresentados no Kidney Week 2025, o maior congresso de nefrologia do mundo.Nesta PARTE 1, discutimos:✅ Podemos curar as doenças renais? "Yes, we can"✅ Análises atualizadas sobre o impacto dos SGLT2i independentemente da albuminúria✅ Evidências para uso de SGLT2i em DM1, DRC avançada, diálise e transplante✅ As novidades da Nefropatia por IgA com foco em terapias alvo✅ A transição para uma nefrologia baseada em mecanismos, que está remodelando a p...

2025-11-1759 min

Nefropapers Episódio 107 - Síndrome de Lise Tumoral (SLT): quando a resposta ao tratamento pode se tornar perigosaA Síndrome de Lise Tumoral (SLT) é uma emergência na nefro oncologia que pode transformar o sucesso do tratamento em um risco real para o paciente.Neste episódio, o Dr. Layon Campagnaro explica o que você precisa dominar sobre fisiopatologia, diagnóstico, fatores de risco e manejo da SLT.Você vai entender:→ Como definir SLT e por que ela voltou a crescer nos últimos anos;→ Como estratificar de risco de SLT e instituir medidas preventivas;→ Condutas práticas: hidratação, uso do alopurinol e r...

2025-11-1322 min

Nefropapers Episódio 106 - Destaques do X Congresso Sul-Brasileiro de NefrologiaO X Congresso Sul-Brasileiro de Nefrologia (CSBN 2025) marcou uma virada de chave na especialidade: a Nefrologia multialvo e personalizada.Neste episódio especial, o Dr. Lucas Luz, juntamente com o convidado Dr. René Scalet, presidente da Sociedade Paranaense de Nefrologia, reúne temas que estão redefinindo a prática da nefrologia moderna, da gestão em saúde renal às abordagens clínicas mais recentes.Você vai ouvir uma análise prática sobre:✔️ Gestão e Políticas Públicas: como transformar linhas de cuidado em processos reais...

2025-11-0655 min

Nefropapers Episódio 105 - Nova Diretriz Brasileira de Hipertensão 2025Neste episódio, a Dra. Maria Amélia comenta os principais pontos da nova Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial — da redefinição dos níveis pressóricos à escolha do tratamento ideal. Entenda:👉 As novas faixas de classificação da pressão arterial e o conceito de pré-hipertensão;👉 A importância da aferição correta e do uso de MAPA/MRPA;👉 Quando iniciar tratamento farmacológico — e quando priorizar mudanças de estilo de vida;👉 As tendências atuais entre monoterapia e terapia combinada;👉 O manejo da hipertensão resi...

2025-10-3019 min

Nefropapers Videocast 12 - Disfunção aguda do enxerto: guia práticoSaiba como reconhecer e conduzir a disfunção aguda do enxerto renal com segurança. Neste videocast, Raquel Sogaiar e Maria Estela explicam as principais causas, diagnósticos diferenciais e estratégias de manejo.Você vai entender:✅ Principais causas e mecanismos fisiopatológicos✅ Como conduzir o diagnóstico passo a passo✅ Quando suspeitar de rejeição e como agir rapidamente✅ Diferenças entre causas imunológicas e não imunológicas✅ Estratégias terapêuticas iniciais e acompanhamentoUm conteúdo indispensável para nefro...

2025-10-2348 min

Nefropapers Episódio 104 - Creatinina tocada. E agora?Quem nunca se deparou com aquela creatinina de 1,5? E aí? Normal? É DRC?Aqui vamos discutir os principais tópicos:👉 Descartar doença renal de fato;👉 Formas de avaliar a taxa de filtração glomerular;👉 Particularidades do clearance de creatinina;Ao final do episódio, queremos ajudar a você a ser mais assertivo ao bater o martelo ao fim da consulta: tem ou não tem doença renal?📌 Siga o Nefropapers no Spotify e não perca os próximos episódios.

2025-10-1718 min

Nefropapers Videocast 11 - KDIGO IgA 2025: O que muda no diagnóstico e tratamento da nefropatia por IgAO novo guideline KDIGO IgA traz recomendações que impactam diretamente a rotina do nefrologista no manejo da nefropatia por IgA.Neste episódio, Gabriel Montezuma, Igor Pietrobom e Maria Eduarda Vilanova discutem:✔️ Quando indicar biópsia renal e por que biopsiar mais cedo pode mudar o tratamento✔️ Como aplicar o MEST-C e escores prognósticos na prática clínica✔️ Diferenças entre guideline e vida real no manejo da NIgA✔️ Estratégias de nefroproteção: ordem de início e combinações✔️ Papel da imunossup...

2025-10-021h 13

2025-10-021h 10

Nefropapers Episódio 103 - Hipercalcemia induzida por lítio: como diagnosticar e tratar?Neste episódio do Nefropapers, a nefrologista Maria Estela Vidoretti aborda de forma prática e didática os principais aspectos da hipercalcemia associada ao uso crônico de lítio, um efeito adverso subestimado e relevante na prática clínica.💡 Entenda:A fisiopatologia da disfunção paratireoideana induzida pelo lítioAs repercussões clínicas da hipercalcemia nesse contextoComo fazer o diagnóstico diferencial com hiperparatireoidismo primárioAbordagens para o manejo clínicoIndispensável para nefrologistas, psiquiatras, clínicos e endocrinologistas que acompanham pacie...

2025-09-2415 min

EndoDirect - Endocrinologia e Metabologia ED 98 - Obesidade e Doença Renal Crônica - parceria com NefropapersNeste episódio gravado em parceria com os brilhantes amigos do Nefropapers discutimos desde a fisiopatologia ao tratamento da obesidade em pacientes com doença renal crônica. Não esqueça de ativar o sininho de notificações, avaliar com 5 estrelas e seguir @endodirect e @nefropapers

2025-09-051h 10

Nefropapers Videocast 10 - Obesidade e Doença Renal Crônica: atualizações práticasDescubra a nova classificação da obesidade, seu impacto na DRC e as principais opções terapêuticas, de mudanças de estilo de vida aos análogos de GLP-1 e cirurgia bariátrica.Neste episódio do Nefropapers, o Dr. Layon Campagnaro e a Dra. Maria Estela recebem a participação especial do Dr. Eduardo Nakamura, endocrinologista e cofundador do Endodirect, para discutir os avanços mais recentes no manejo da obesidade e seus impactos diretos na Doença Renal Crônica.🔎 O que você vai encontrar neste episódio:

2025-09-041h 10

Nefropapers Corte 3- Discussão em distúrbio respiratórioGasometria não é algo trivial como tentam te vender.Dia 13/08 fizemos um Workshop exclusivo para lançamento dos cursos de Gasometria do Nefropapers!Recortamos um pedaço de um caso tranquilo para quem perdeu ter acesso de forma gratuita aqui!🚨 As inscrições para os cursos de Gasometria estão ABERTAS!Se você curtiu o conteúdo, essa é sua chance de se aprofundar DE VERDADE no tema com um conteúdo 100% didático e aplicável no plantão.Com o padrão de qualidade dos o...

2025-08-1520 min

Nefropapers Videocast 9 - Interpretação de Gasometria ArterialNeste episódio, Igor Pietrobom, Raquel Sogaiar e Maria Estela Vidoretti exploram a interpretação da gasometria arterial de forma prática, direta e clínica — como tem que ser.São três casos que desafiam o raciocínio:1️⃣ Um caso básico, para revisar os fundamentos.2️⃣ Um caso que gira em torno do base excess em um distúrbio respiratório.3️⃣ Um caso de intoxicação, em que a gaso é chave para o diagnóstico.Se você lida com gasometria e quer ir um pouco além, esse ep...

2025-07-3140 min

Nefropapers Videocast 8 - Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): Individualizando o TratamentoAtualizações em Hipertensão Arterial: foco na individualização das metas pressóricas e dos fármacosNeste episódio do Nefropapers, Maria Amélia Hazin, Rachel Sogaiar e Maria Estela Vidoretti discutem as principais atualizações das diretrizes de hipertensão arterial, com ênfase na individualização das metas de pressão arterial para diferentes perfis de pacientes.🩺 Como adaptar os alvos pressóricos de acordo com idade, comorbidades e risco cardiovascular?📊 Quais os novos critérios de estratificação de risco?💊 Como manejar os hipertensos com Doença Renal Crônica?Um episó...

2025-07-2447 min

Nefropapers Corte 2 - Caso Clínico em Nefrite LúpicaVocê domina a temida nefrite lúpica?🎙️ Trecho especial da live de lançamento do curso "Doenças Glomerulares"No episódio de hoje, você confere um recorte exclusivo da nossa live que marcou o início de um dos cursos mais esperados do ano! Uma jornada prática e atualizada pelas doenças glomerulares, com foco no raciocínio clínico e nas recomendações mais recentes.📚 Para conhecer o curso completo e garantir sua vaga:🔗 ⁠https://www.nefropapers.com.br/cursos/doencas-glomerulares

2025-07-1724 min

Nefropapers Videocast 7 - Anticoagulação na DRC🎙️ Anticoagulação na Doença Renal Crônica: quando, como e com o quê?Neste episódio do Nefropapers, Layon Campagnaro e Maria Eduarda Vilanova exploram os principais pontos da anticoagulação em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC).🩺 Abordamos desde a epidemiologia das condições que exigem anticoagulação, como fibrilação atrial, até a análise crítica das indicações específicas em diferentes estágios da DRC. Discutimos também as drogas anticoagulantes disponíveis no Brasil, incluindo DOACs e varfarina, e seus riscos e benefícios em populações com função renal comprometida.

2025-07-0446 min

Nefropapers Episódio 102 - Hipernatremia🎙️ Hipenatremia: conceitos básicos com Fernanda Badiani!A hipernatremia é um dos distúrbios mais comuns da prática clínica e, sem dúvida, você já se deparou com essa situação e vai encontrar muitas outras vezes mais! Dessa forma, precisamos saber diagnosticar corretamente a causa e tratar da melhor forma possível!Conversamos sobre:Aspectos básicos da fisiologia da águaMecanismos de hipernatremiaPrincipais etiologias e como identificá-lasTratamento da hipernatremiaSe você atende paciente em qualquer...

2025-06-2038 min

Nefropapers Episódio 101 - CONFIDENCE TrialNeste episódio do Nefropapers, o Dr. Diego Ennes comenta um dos artigos mais aguardados do ano: o estudo CONFIDENCE, publicado no New England Journal of Medicine, que avalia os efeitos da associação entre finerenona e empagliflozina em pacientes com doença renal crônica (DRC) e diabetes tipo 2 (DM2).💊 Quais os desfechos clínicos dessa combinação?🔬 Como ela impacta proteinúria, função renal e risco cardiovascular?📊 O que muda na prática nefrológica com os achados desse ensaio?Se você é nefrologista, endocrinologista ou atua no cuidado de pacientes com DRC e DM2, este epis...

2025-06-1220 min

Nefropapers Corte 1 - Caso Clínico em Vasculite Pauci-imune🎙️ Trecho especial da live de lançamento do curso "Doenças Glomerulares"No episódio de hoje, você confere um recorte exclusivo da nossa live que marcou o início de um dos cursos mais esperados do ano! Uma jornada prática e atualizada pelas doenças glomerulares, com foco no raciocínio clínico e nas recomendações mais recentes.📚 Para conhecer o curso completo e garantir sua vaga:🔗 https://www.nefropapers.com.br/cursos/doencas-glomerulares

2025-05-2218 min

Nefropapers Episódio 100 - Hipertensão Resistente🎙️ Hipertensão Resistente: o básico e as novidadesCom Maria Amélia HazimA hipertensão resistente segue sendo um dos maiores desafios no consultório e na enfermaria. Mas será que todo caso que parece resistente realmente é? Neste episódio do Nefropapers, a Dra. Maria Amélia Hazim traz um panorama sintético sobre o tema — da definição à conduta baseada em evidência.Conversamos sobre:Conceito atualizado e diagnóstico diferencialEtiologias secundárias que não podem ser esquecidasEstratégias clássicas de tratamento que ainda funci...

2025-05-0915 min

Nefropapers Episódio 99 - Glomerulonefrite MembranoproliferativaA glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) é um padrão histológico complexo — e não uma doença única. Neste episódio do Nefropapers, Lucas Gobetti da Luz conduz uma revisão profunda sobre os subtipos de GNMP, abordando desde as formas mediadas por imunocomplexos até as glomerulopatias por C3 (C3G) e C4.Discutimos a nova classificação baseada em imunofluorescência, o papel das gamopatias monoclonais , estratégias diagnósticas com foco na via alternativa do complemento e os caminhos terapêuticos individualizados — com foco nas diretrizes KDIGO e o uso racional de imunossupressores como micofenolato...

2025-04-2545 min

Nefropapers Live 2 - Discussão Prova de Título em Nefrologia 2025Nessa live Gabes, Layon e Estela discutem todos os 8 casos clínicos da parte aberta da Prova de Título de Especialista em Nefrologia de 2024. Falamos também sobre nosso curso para preparo para a prova de 2025! Prova que abordou Nefropatia por IgA, litiase renal, complicação cirúrgica de transplante renal e algumas doenças raras que você possivelmente nunca ouviu falar! E se você quer saber mais sobre nosso curso: https://www.nefropapers.com.br/cursos/prova-de-titulo-2025 Vamos juntos! =)

2025-01-091h 33

Nefropapers Episódio 95 - Tuberculose RenalBom dia Radiodiálise! Hoje Lucas Luz fala sobre um tema nefrológico quase tabu: Tuberculose Renal. Saiba mais sobre essa doença velada e que deve sempre estar no leque de diagnósticos diferenciais no nosso país. @nefropapers 00:00 - Abertura e Introdução 01:00 - Caso Clínico 02:46 - Epidemiologia 06:00 - Patogênese 09:46 - Quadro Clínico e Diagnóstico Diferencial 14:41 - Diagnóstico e Imagens 22:14 - Tratamento e Finalização

2024-12-0626 min

Nefropapers Episódio 91 - Nefropapers no Congresso Brasileiro 2024Nesse episódio, Luz e Gabs fazem um apanhado de tudo que aconteceu no Congresso Brasileiro de Nefrologia de 2024, que aconteceu agora em setembro em Salvador! Um evento que com certeza ficará para a história! Contamos um pouco dos números do evento, do pré-Congresso, e do nosso ponto de vista do evento, contando sobre o lançamento do nosso livro, participações em mesas, nos talk-shows, como palestrantes, entre outras participações! 00:01 - 04:02 Apresentação 04:03 - 05:55 Prova de Título 05:56 - 15:50 Primeiro dia de evento 15:51...

2024-10-0936 min

Nefropapers Aula 1 - HipercalcemiaSabendo que vocês curtiram nosso Videocast, hoje disponibilizamos uma aula gratuita do nosso primeiro curso de eletrólitos! Abordagem diagnóstica e terapêutica! Venha conhecer nossos cursos em : https://www.nefropapers.com.br/cursos

2024-09-2156 min

Se os Tijolos Falassem #STF 52: NEFROLOGIA E NEFROPAPERS - Dr. Gabriel MontezumaNeste episódio, tivemos a honra de conversar com o Dr. Gabriel Montezuma, um dos grandes nomes da Nefrologia no Brasil e fundador do Nefropapers, uma das principais plataformas de ensino médico na área. Dr. Gabriel compartilhou sua trajetória inspiradora desde os primeiros anos na Universidade Federal do Ceará até seu papel atual como nefrologista e preceptor no Hospital São Paulo – Escola Paulista de Medicina (UNIFESP). Durante a conversa, ele nos contou como o Nefropapers nasceu em 2019, como uma simples página no Instagram, e rapidamente se transformou em uma plataforma completa que oferece conteúdo d...

2024-08-2656 min

Nefropapers Videocast 1 - Casos Clínicos em IRA e Lançamento do Curso IRA NefropapersNeste episódio, temos o nosso evento de lançamento do Curso de IRA Nefropapers. Uma live onde a Duda, o Gabe e o Layon discutiram o manejo prático de pacientes com IRA. Começando por um caso de elevação de creatinina em paciente oncológico em uso de inibidor do check point, abordando as indicações de biópsia renal neste cenário e o manejo da medição. Continuamos pela abordagem de uma Síndrome Cardiorrenal, com discussão de uso de diuréticos (como, quando e com quem), a necessidade de suspensão de medicações d...

2024-07-261h 46

Nefropapers Episódio 72 - Highlights Kidney WeekNovembro é o mês clássico da Kidney Week, o famoso e inigualável congresso da Sociedade Americana de Nefrologia, que esse ano ocorreu na Filadélfia, Pensilvânia. Foram mais de 12.000 participantes dos mais diversos países, com uma programação sem igual. E é claro que nós do Nefropapers não poderíamos ficar de fora! Nesse episódio trazemos nossas impressões e as principais novidades trazidas durante o congresso!! Participaram do episódio Gabes, Igor e Raquel. 00:01 - 2:50 Introdução e Agenda 2:51 - 7:30 Participação Brasileira 7:31 - 11:05 O...

2023-11-2343 min

Nefropapers Episódio 71 - ChatGPT na Nefrologia feat. René dos Santos NetoNesse episódio, Lucas Luz e René dos Santos Neto discutem sobre o ChatGPT em um contexto Médico e Nefrológico. Tanto em aplicações presentes quanto futuras! @nefropapers 02:42 - O que é o ChatGPT 04:48 - Empatia 06:20 - Perspectiva Geral 08:10 - Utilidade do ChatGPT na Nefrologia 18:28 - Vantagens práticas e outras ferramentas prospectivas 26:07 - Discussão legal e ética 30:28 - E o futuro ? (próximo) 33:37 - Por onde começo? 37:40 - Formação Médica Cont...

2023-11-1046 min

Nefropapers Episódio 70 - Congresso Paulista de Nefrologia - HighlightsO Congresso Paulista de Nefrologia é um dos eventos mais tradicionais da Nefrologia Brasileira e nesse ano foi o maior evento da área no Brasil, já que o Congresso Brasileiro ocorre nos anos pares, trazendo uma mistura boa de palestras inovadoras, com discussão de temas polêmicos e relevantes, com network e socialização. Nesse ano, chamou atenção a energia muito positiva do evento, com muitos momentos de socialização e uma interação muito positiva entre diversas gerações, associado a presença de muitos convidados internacionais referências em suas áreas, como o Prof. Claudio Ronco e o Prof Biff Palm...

2023-10-2744 min

Nefropapers Episódio 66 - HematúriaNesse episódio, Lucas Luz e Maria Amélia Hazin abordam de forma geral a hematúria. Um resumo geral sempre de olho no diagnóstico diferencial e na gravidade das situações clínicas !!! 00:00 - Introdução às hematúrias 02:05 - Hematúrias Macroscópicas 03:17 - Causas Ginecológicas 04:34 - Hematúrias Microscópicas 10:53 - Além da IgA 15:01 - Mea, Hematúria Biopsia? 18:06 - Hematúrias Não Glomerulares @nefropapers

2023-09-0226 min

Nefropapers Episódio 63 - Novos Filtros em Terapias Contínuas, Removedores de CO2 e Suporte Hepático ExtracorpóreoNesse episódio, Lucas Luz, Maria Eduarda Vilanova e Igor Pietrobom vão além dos Suportes Renais Artificiais e falam sobre filtros novos de Adsorção, Removedores de CO2 e Suportes Hepáticos. Venha curtir e entender sobre um mundo novo que aos poucos vamos agregando ao nefrointensivismo 00:00 - Introdução 02:19 - Capilares Específicos 07:09 - Filtros de Adsorção 13:31 - Removedores de CO2 21:49 - Suporte Hepático e considerações finais

2023-07-2837 min

Nefropapers Episódio 62 - Trombose de Veia RenalDor lombar e hematúria nem sempre é sinônimo de litíase renal. Nesse episódio, Lucas Luz disserta sobre quais caminhos tomar frente a essa condição que deve ser uma pulga atrás da orelha do nefrologista. 00:00 - Introdução e Epidemiologia 03:19 - Apresentação Clínica 06:30 - Monitoramento 06:36 - Diagnóstico 11:23 - Tratamento

2023-07-1315 min

Nefropapers Episódio 37 - Doença Renal Policística Autossômica DominanteA Doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) é a quarta causa de DRC (quinta se considerarmos DRC de causa indeterminada) na população brasileira que leva a necessidade. Que tal navegarmos pelo diagnóstico, clínica e tratamento dessa condição que todo nefrologista deveria ter na ponta da língua? Nesse bate papo, Igor e Daniel conversam sobre as nuances desse universo. Clica e siga com a gente! 0:01 - 1:40 Introdução 1:41 - 05:20 Diagnóstico com História Familiar 5:21 - 10:05 Diagnóstico sem História Familiar 10:06 - 11:55 Classificação da Mayo Clinic 11:56 - 14:00 Doação de rim de familiar de DRPAD 14...

2023-07-0150 min

Nefropapers Episódio 61 - Tabus em Diálise Peritoneal (Feat. Camila Barbosa)Nesse episódio, Layon conversa com a enf. Camila Barbosa, coordenadora do serviço de Diálise Peritoneal da UNIFES/Hospital do Rim, sobre diversas curiosidades e os muitos tabus que envolvem a DP. - Paciente que tem animais domésticos pode fazer DP? - Pode ser implantado cateter em obesos? E nos pacientes com cirurgia abdominal prévia? - Quem faz DP pode entrar no mar? - Para viajar, como faz? E se acabar a energia? E se não tiver banheiro no quarto? - Existe tempo máximo para DP? - Como faz para dormir à noite com a ciclador...

2023-06-301h 06

Nefropapers Episódio 60 - Prescrição de Diálise Contínua - Caso ClínicoVocê não sabe nem por onde começar quando pensa em prescrição de diálise contínua, ou melhor falando, suporte renal artificial contínuo? Tem dúvidas em relação às indicações ou ao cálculo da dose de diálise contínua? Não sabe sobre as nuances da composição do banho? Quais as principais complicações? Bem, então esse episódio é para você!! Gabes, Lucas e Mea discutem nesse episódio em cima de um caso clínico todos os detalhes que precisam ser avaliados para a prescrição da diálise contínu...

2023-06-1642 min

Nefropapers Episódio 59 - Casos Clínicos em Diálise PeritonealVocê não sabe por onde começar a prescrição da dialise peritoneal? Tem dúvidas das vantagens da modalidade? Quando indicar incremental, CAPD, NIPD, DPA?…Uma verdadeira sopa de letrinhas! Nesse episódio Layon, Duda e Fer trazem 3 casos clínicos com situações do dia a dia para deixar mais didático o ensino dessa terapia tão importante dentro do arsenal de possibilidades de terapias renais substitutivas, sempre enfatizando a importância de avaliar individualmente qual terapia se encaixa melhor nas expectativas de cada paciente. Esse podcast tem o apoio da Empresa Baxter e não há interfe...

2023-06-0253 min

Nefropapers Episódio 58 - Hipertensão Arterial PrimáriaA hipertensão arterial (HA) é uma condição bastaste prevalente, além de ser o principal fator de risco modificável para doenças cardiovasculares, doença renal crônica e morte prematura. Neste episódio, Maria Amélia e Raquel discutem conceitos, a classificação da HA pela diretriz brasileira (2020), metas e alguns princípios do tratamento farmacológico e não farmacológico. 00:01 — 4:51 Introdução 4:52 — 7:43 Critérios diagnósticos e classificação 7:44 — 9:43 MRPA e MAPA - HAS mascarada e do jaleco branco 9:44 — 11:42 HAS resistente e rafratária 11:43 — 13:15 Indicaçõ...

2023-05-1937 min

Nefropapers Episódio 57 - Fatores de Risco em Doença Renal CrônicaNesse Episódio Lucas Luz fala sobre um assunto que todos os dias o seu paciente pergunta para você: "O que é fator de risco para a progressão da minha Doença?" Bora rapidinho entender com clareza as variáveis que impactam na progressão da DRC ;) 0:00 - Introdução, Epidemiologia e CRIC Study 03: 28 - Fatores Sociodemográficos e Econômicos 06:25 - Comportamentais 13:13 - Genéticos 14:10 - Cardiovasculares 17:58 - Fatores Metabólicos 21:00 - Outros Fatores e Considerações Finais

2023-05-0424 min

Nefropapers Episódio 56 - Variantes de Risco APOL-1, sua história e tratamento (feat. Precil Menezes)Nesse episódio, Lucas Luz e Precil Menezes discutem como gene APOL-1 impacta na avaliação do paciente nefrológico e qual o horizonte de tratamento. (spoiler, o conteúdo podcast está sensacional...) 0 – 2:44 – Introdução e Apresentação 2:44 – Entendendo as Mutações e a História do APOL-1 16:11 - Distribuição na população e APOL-1 além da GESF Colapsante 27:13 - Second Hit, advento do Inaxaplin e outros tratamentos incipientes 41:44 - Encaminhamento na prática e considerações finais!

2023-04-1849 min

Nefropapers Episódio 55 - Ácido úrico: da litíase à gota?Neste episódio, realizado em parceria com o Reumatize, Maria Amélia Hazin, Rywka Golebiovski Matos e Alexandre Matos discutem alguns pontos relacionados à hiperuricemia e suas consequências clínicas. Precisa mesmo tratar hiperuricemia assintomática? O que fazer na litíase? E no tratamento da gota? Vem com a gente revisar esse tema e aprender um pouco mais. 1- Introdução, Hiperuricemia e Cálculo de Ácido Úrico - 00:00 2- Gota e Alvo do Ácido Úrico - 12:40 3- Iniciando o Tratamento - 17:40 4- Condições Associadas à Hiperuricemia e Gota - 30:00

2023-03-3152 min

Nefropapers Episódio 54 - Doença de Fabry (feat. Luís Gustavo Modelli)00:00 - Introdução e Epidemiologia 03:24 - Apresentação Clínica 07:10 - Confirmando o Diagnóstico 09:52 - A Interpretação do Teste Genético 13:23 - Interpretando a sua variante 15:35 - Tratamento 19:16 - Terapia Renal Substitutiva, Transplante Renal Negligenciar as doenças raras é deixar de fazer diagnóstico. Nesse Podcast, Lucas Luz e Luís Gustavo Modelli de Andrade discutem Doença de Fabry e conceitos práticos de genética - tema que você deve parar de fingir que não existe ;).

2023-03-1724 min

Nefropapers Episódio 53 - Microangiopatia TrombóticaAnemia hemolítica, Plaquetopenia e Injúria Renal Aguda são sinônimos de confusão diagnóstica tanto na enfermaria quanto na CTI. Nesse momento, tempo é Rim e Vida. Nesse episódio, Lucas Luz fala da abordagem e do tratamento das Microangiopatias Trombóticas associadas ao complemento bem como suas etiologias e diagnóstico diferencial. 00 - Introdução às Microangiopatias Trombóticas 06:00 - A diferenciação com Púrpura Trombocitopênica Trombótica 08:33 - Patogenia 11:04 - Biópsia Renal 12:13 - Batendo o Martelo 12:59 - Eculizumab e seu acompanhamento 14:09 - Resposta ao Tratamento 15:09 - Cuidados específicos com a imunossupressão 16:09 - Prognóstico

2023-03-0317 min

Nefropapers Episódio 52 - PlasmaféreseBom Dia Radiodiálise! Quando o tema plasmaférese começa a ser conversado na diálise metade do pessoal sai para tomar um café, finge que vai ver um paciente e acaba indo embora. Nesse episódio, Lucas Luz tenta dar uma desmistificada na forma de prescrever plasmaférese moderna pelos nefrologistas. Comenta um pouco sobre os conceitos básicos da terapia, sobre as indicações e sobre como ela é feita usando as mesmas máquinas familiares na Hemodiafiltração. 00:00 - Introdução 01:18 - Definições Básicas 03:42 - Racional da Terapia. 05:16 - Indicações 08:15 - A prescrição

2023-02-1721 min

Nefropapers Episódio 51 - Infecção do Trato UrinárioQuem nunca esteve diante de um paciente e teve dúvida se deveria ou não prescrever antibiótico? Neste episódio, Raquel e Maria Amélia discutem as principais indicações de tratamento na bacteriuria assintomática, além de avaliarem as dificuldades no diagnóstico correto e uso adequado de antibióticos na ITU.

2023-02-0335 min

Nefropapers Episódio 50 - Gamopatias monoclonais e RinsHá doenças na medicina com uma miríade tão ampla de diagnósticos diferenciais que cunharam o termo de grandes imitadoras tais como Lúpus, Tuberculose, HIV e Sífilis. Nesse podcast conversamos sobre a grande imitadora de doenças renais - as gamopatias monoclonais. Há tantas e diversas apresentações clínicas e histopatológicas potenciais que mesmo enumerá-las numa discussão clínica pode ser um desafio por si só. Venha conosco adentrar o mundo das Disproteinemias e seu impacto em doenças renais. Com Igor e Gabriel. 00:01 - 2:56 Comentários sobre nosso novo curso 02:57 - 6:10 Resumo e Imp...

2023-01-1956 min

Nefropapers Episódio 49 - Injúria Renal Aguda na UTI (feat Thiago Reis)Nesse podcast, Lucas Luz e Thiago Reis comentam sobre tópicos específicos da Injúria Renal Aguda em ambiente de terapia intensiva.

2023-01-0645 min

Nefropapers Episódio 48 - CMV no pós transplante renalO CMV é a principal complicação infecciosa no pós transplante e, tendo em vista sua importância, resolvemos gravar esse podcast. Falaremos um pouco sobre “quem é” esse vírus tão famoso, além de sua epidemiologia, manifestações clínicas, estratégias terapêuticas, qual paciente devo rastrear, tratamento e alvos terapêuticos. Por fim, como bônus, falaremos sobre resistência ao tratamento e novas drogas. Episódio com Duda Vilanova, Mea e Maria Estela 00:00 - 3:00 Apresentações iniciais 3:01 - 6:55 Epidemiologia e Conceitos Básicos 6:56 - 8:45 Fatores de Risco para infecção

2022-12-1635 min

Nefropapers Episódio 47 - Nefrologia Australiana - com Dr. Pedro GóisNesse episódio, Lucas Luz conversa com Pedro Góis, pesquisador e nefrologista brasileiro que mora e trabalha na Austrália. Venha conosco entender como melhorar a assistência através da pesquisa, quais as diferenças práticas e por que e como a hemodiálise domiciliar funciona na prática!

2022-12-0242 min

Nefropapers Episódio 46 - Abordagem do paciente com DRC - com TdC.Nesse episódio, uma parceria do NP com o TdC, Layon conversa com João Mendes e Luísa Sousa sobre os aspectos gerais da DRC. Como fazer o diagnóstico, investigação etiológica e estadiamento, bem como os passos básicos fundamentais para retardar a progressão da DRC, são apenas um dos tópicos abordados nesse episódio que já é um sucesso!

2022-11-1052 min

Nefropapers Episódio 45 - IRA no paciente oncológicoNão faltam motivos para o paciente com câncer ter injúria (insuficiência) renal aguda. Existem os motivos relacionados ao próprio paciente, como maior risco de desidratação (vômitos pela QT, por neoplasias de TGI) e sepse (comum terem desnutrição e serem idosos, o que causa susceptibilidade maior a infecção); ao tratamento, com vários quimioterápicos antigos e novos (terapias-alvo) sendo associados a nefrotoxicidade por mecanismos diversos; e ao próprio câncer, os quais podem causar IRA por diversos mecanismos, como pós-renal, hipercalcemia, rim do mieloma, entre outros. Nesse episódio discutiremos todas...

2022-11-0359 min

Nefropapers Episódio 44 - Hemodiafiltração e o HDFIT (feat. Roberto Pecoits-Filho)Nesse episódio, Lucas Luz e Roberto Pecoits-Filho conversam sobre Hemodiafiltração (HDF) e comentam sobre os bastidores do maior Ensaio Clínico Randomizado já realizado nas diálises brasileiras 00 - Introdução e apresentação 01:59 - Fundamentos de Hemodiafiltração e Indicações 10:34 - O HDFIT 17:05 - Metodologia, Bastidores do HDFIT e Prescrição de Hemodiafiltração 25:53 - E a Hemodiafiltração pré-dilucional? 35:04 - Evolução da Hemodiafiltração nos últimos anos 38:15 - Os conselhos de um pesquisador

2022-10-2742 min

Nefropapers Episódio 43 - Peritonite associado a diálise peritonealPeritonite ainda é uma complicação frequente nos pacientes em Diálise Peritoneal e o principal motivo de saída de programa. Como em qualquer quadro infeccioso, a agilidade no diagnóstico e o início precoce do tratamento impactam significativamente nos seus desfechos. Nesse episódio, Fer e Layon discutem passo a passo da abordagem diagnóstica e terapêutica de peritonite em DP. Além disso, reforçam alguns conhecimentos a respeito de classificação, fisiopatologia e prevenção! 00:00 - 1:20 Introdução e Índice 1:21 - 3:35 Diagnóstico e Manejo Inicial 3:36 - 10:25 Classificação da via de contaminação e Fisiopatologia 10:26 - 16...

2022-10-2153 min

Nefropapers Episódio 42 - Endocrinopatias e DHEVocê já esteve diante de um paciente com hipertensão e hipocalemia? Não soube o que fazer com aquele paciente com TSH: 100 e hiponatremia? Neste episódio discutimos, junto com o @endodirect, quais os principais DHE associados às doenças endocrinológicas. Avaliamos aqui quais as principais alterações, quando suspeitar, qual a fisicopalogia e também falamos algumas dicas do tratamento. 00:00-2:30> Apresentação 2:31-4:02> Introdução 4:03-5:11> O Sistema renina-angiotensina-aldosterona 5:12-9:23> Hipoaldosteronismo 9:24-12:40> Hiperaldosteronismo 12:41-20:05 > Pâncreas (DM) 20:06-28:41 > Tireoide 28:42-41:47> Adrenal 41:48-52:44 >Hipófise 52:45-62:05> Paratireoide 62:03- 66:01 > Fome Óssea 66:02- 67:33 > Conclusão

2022-10-141h 07

Nefropapers Episódio 41 - O Rim na Anemia Falciforme.Olá, radiodiálise! A anemia falciforme é difícil na teoria e na prática. Nesse episódio, o João Costa e o Lucas Luz vão conversar sobre fisiopatologia, clínica e tratamento das consequências renais da anemia falciforme ! 00:00 introdução 01:28 fisiopatologia 08:23 manifestações clínicas 13:16 injúrias Renais, função e tratamento 18:37 terapia renal substitutiva 22:50 considerações finais

2022-10-0622 min

Nefropapers Episódio 40 - Diálise Peritoneal: introdução ao métodoA Diálise Peritoneal representa excelente opção de terapia renal substitutiva, assim como a Hemodiálise. Subutilizada em nosso país, pode representar a melhor opção terapêutica para muitos pacientes! Neste episódio o Layon e a Duda abordam os principais conhecimentos necessários para iniciar e adequar a modalidade! 0 - 4:50 : Fisiologia Peritoneal 4:51 - 17:05 : Tipos de transporte peritoneal 17:06 - 20:32: Composição das bolsas de DP 20:33 - 26:13: Teste de Equilíbrio peritoneal 26:13 - 29:10: Modalidades de DP 29:11 - 30:26: Escolha da modalidade 30:27 - 35:58: Prescrevendo a DP 35:59 - 46:24: Adequação 46:25 - 50:40: exemplos práticos 50:41: Incremental

2022-09-3055 min

Nefropapers Episódio 39 - iECA e BRA, indicações e diferençasIECA e BRA são duas classes de drogas amplamente utilizadas. Mas existe superioridade entre elas? Neste episódio, em parceria com o cardiologista Bernardo Siqueira, discutimos algumas das indicações clínicas dos IECA e BRA. Em quais situações devemos optar por uma dessas classes e quais os principais eventos adversos relacionados a cada uma delas. Vem com a gente descobrir um pouco mais sobre essas drogas! Com Mea Hazin e Bernardo Siqueira (convidado) 00:0-1:30 Introdução 1:31-2:10 Histórico 2:11-3:05 Indicações iniciais 3:06-3:57 Mecanismos de ação 3:58-7:30 iECA vs BRA na IC FER 7:31- 9:47 IECA vs BRA na IC F...

2022-09-0928 min

Nefropapers Episódio 38 - Fluidos CristaloidesCristaloides constituem a base da pirâmide na prescrição do paciente com diversas condições clínicas. A discussão remete aos trials de cristaloide conforme sua composição e indicações clínicas específicas. Mergulhe com a gente no mundo dos fluidos para saber se existe de fato diferença entre as soluções balanceadas e as hiperclorêmicas em cada contexto clínico. Com Igor Pietrobom 00:01 - 00:46 Introdução 0:47 - 3:10 fases da expansão volemica - ROSE 3:11 - 5:23 Tipos de cristaloide - Balanceados x Ricos em Cloreto 5:24 - 10:23 Trials - Balanc...

2022-08-2616 min

Nefropapers Episódio 36 - Doença renal do diabetes parte 2 (tratamento) - Parceria com EndodirectEm continuidade ao episódio anterior, retomamos o caso clínico para discutir todos os aspectos do tratamento do diabetes associado a doença renal crônica, tanto do ponto de vista nefrológico como endocrinológico. Você sabe quais medidas são eficientes para reduzir a progressão da doença renal crônica?! Sabe como tratar o diabetes em paciente com DRC estágio IV, e no dialítico? Muda a forma de prescrever a insulina?! Venha novamente na companhia de Mea, Rodolpho e Edu para entender isso tudo e muito mais! 0:01 - 3:10 Introdução e reapresentação do caso clínico Tr...

2022-07-1557 min

Nefropapers Episódio 35 - Doença renal do diabetes parte 1 - Parceria com EndodirectDiabetes e doença renal é uma associação tão prevalente e importante que resolvemos gravar mais um episódio para discutir esse tema tão importante, mas dessa vez em parceria com o pessoal da endocrinologia (@endodirect), para termos uma discussão ainda mais completa e atualizada, já que é um dos grandes “hot topics” do momento! Usamos um caso clínico para melhor abordagem da doença renal do diabetes e dividimos em 2 partes para facilitar o entendimento. Na primeira parte discutimos a fisiopatologia, as indicações de screening, as características clínicas típicas e também como identificar quais a...

2022-07-0823 min

Nefropapers Episódio 34 - Bicarbonato na acidose metabólica associada a disfunção renal (aguda e crônica)O uso do bicarbonato de sódio está bem estabelecido para o tratamento de acidose em pacientes com DRC. Na IRA, por outro lado, ainda existem dúvidas de quando e quanto utilizar. Neste podcast, Dra Maria Amelia e Dra Fernanda discutem as principais indicações e polêmicas em torno do uso do bicarbonato nesses dois cenários! 00:00 - 0:47 Introdução 0:48 - 3:00 Conceitos básicos da acidose metabólica 3:01 - 7:00 Acidose metabólica aguda e crônica, causas e manifestações clínicas 7:01 - 09:50 Acidose láctica 09:51 - 13:35 Complicações do uso do bicarbonato 13:36 - 21:55 Tratamento da acidose metabólica aguda 21:56 - 23...

2022-06-2432 min

Nefropapers Episódio 33 - Fundamentos básicos da HemodiáliseVocê sempre quis entender os conceitos básicos da hemodiálise? Como é feito o banho de diálise e como ocorre a passagem de escórias e eletrólitos? Quanto de água que se usa numa sessão? Como é a escolha pelo sítio de punção do cateter de diálise? Vem com Dr Lucas Luz nesse episódio para não ter mais dúvidas sobre o básico da hemodiálise 00:00 - 0:55 Introdução 0:56 - 2:24 Conceito de difusão 2:25 - 3:55 Fluxos de sangue e de banho 3:56 - 9:54 Acesso vascular 9:55...

2022-06-1017 min

Nefropapers Episódio 32 - Intercorrências IntradialíticasA hemodiálise é um método utilizado tanto em pacientes internados quanto em regime ambulatorial. Garantir a segurança do tratamento é essencial. Para isso, é preciso reconhecer as principais complicações. Neste episódio, Dra Fernanda Badiani e Dra Maria Amélia Hazin discutem quais as principais intercorrências associadas à hemodiálise, os tratamentos e, principalmente, quais as medidas para evitá-las. 0:01 - 3:26 Sinopse do episódio e Histórico do surgimento da diálise 3:27 - 06:23 Reações de Hipersensibilidade 6:24 - 19:52 Hipotensão Intradialítica 19:53 - 26:00 Cãimbras 26:01 - 30:20 Hipertensão Intradialítica 30:21 - 35:50 Síndrome do Desequilíbrio Urêmico 35:51 - 37:40 Embolia aérea 37:41...

2022-05-2748 min

Nefropapers Episódio 31 - Avaliação da função renalFunção renal é sinônimo de filtração glomerular? Qual a melhor forma de avaliá-las? Apesar de a creatinina ser uma velha e querida amiga, sabemos que em diversas situações ela nos deixa na mão quando o assunto é saber a taxa de filtração glomerular do paciente. Por sorte, conhecemos todos os defeitos dela, o que permite que consigamos na prática clínica contorná-los, muitas vezes. Além disso, diversas alternativas têm aparecido para aumentar a precisão da avaliação da função renal. Já ouviu falar em iohexol, Cr-EDTA, cistatina? Sabe quando util...

2022-05-1336 min

Nefropapers Episódio 30 - Podocitopatias, prática clínica nos EUANesse podcast falaremos sobre podocitopatias; isto é, Glomeruloesclerose Segmentar e Focal (GESF) e Doença de Lesões Mínimas (DLM). Para tal, convidamos a Dra. Fernanda Santos. Ela é Fellow em pesquisa clínica na Mayo Clinic. Venha curtir conosco um jogo descontraído de perguntas e respostas que aborda uma visão mais moderna de entidades nosológicas antigas. Pense além da prednisona 1mg/kg ;). Não esqueça: em algumas faixas etárias trata-se da principal causa de Síndrome Nefrótica. Nomenclatura e Introdução: 00 Abordagem Geral: 02:22 Albumina Intravenosa: 10:05 Biópsia na Infância: 12:00 Diferenças Práticas com a Microscop...

2022-04-2936 min

Nefropapers Episódio 29 - Inibidores do SGLT2Os iSGLT2 são drogas muito utilizadas e estudadas atualmente. Nos últimos anos, diversos estudos randomizamos demonstraram que o benéfico desta classe vai muito além da redução na HbA1c. Melhora de desfechos renais, benefícios na IC, melhor controle do DM. Seria então indicada para todos? Neste podcast, discutimos junto com o Endodirect quando, como e em quem usar os iSGLT2. Com Layon Campagnaro, Maria Amélia Hazin e Eduardo Nakamura (Endodirect) 00:00 - 1:22 Introdução 1:23 - 3:00 Descoberta do iSGLT2 3:30 - 8:45 Mecanismo de ação 8:46 - 10:40 Benefícios clínicos além de DRC e cardiopatia 10:41 - 19:50 Estudos ra...

2022-04-1544 min

Nefropapers Episódio 28 - DRC de etiologia indeterminadaNesse podcast falaremos sobre a DRC de etiologia indeterminada, entidade muito prevalente no Brasil (10% da população tem DRC e em 15% desses nós não encontramos o motivo que levou a perda da função renal...isso sem contar os que são taxados de nefropatia hipertensiva muitas vezes de forma equivocada). A vida profissional do nefrologista é cercada de um par (ou seriam pares...?) de frustrações e nada melhor do que falar sobre essas para poder superá-las (um salve para meu terapeuta...haha)! A primeira é a maioria dos pacientes chegarem no especialista num estágio avançado...

2022-04-0120 min

Nefropapers Episódio 27 - Nefrotoxicidade por Anfotericina BO desespero do Nefrologista é ver aquela Anfotericina B comendo o rim sem que haja alternativa evitável para aquela situação (será que não tem mesmo?!?...). A prescrição de forma desnecessária ou não otimizada foge aos preceitos do stewardship da Infectologia e se traduz em disfunção renal, que pode ser persistente, além de múltiplos distúrbios eletrolíticos e ácido-base. Venha com a gente navegar nessa água negra micelial e desvendar como podemos enquanto nefrologistas auxiliar pra atenuar a toxicidade associada a essa medicação!! Com Dr Igor Pietrobom

2022-03-1810 min

Nefropapers Episódio 26 - Anemia e DRCÉ indiscutível a importância e prevalência da Anemia como complicação da DRC. Impactante na mortalidade e qualidade de vida destes pacientes, ela precisa ser bem manejada. Possui fisiopatologia complexa e temos novidades interessantes no arsenal terapêutico (em breve com assessibilidade maior para nossos pacientes...esperamos!)!! Isso e muito mais é discutido neste episódio, com nossos queridos Duda, Layon e Mea. Curtam, compartilhem e comentem! 0:00 - 1:40 Introdução 1:41 - 2:45 Definição e Epidemiologia de anemia na DRC 2:46 - 5:00 Consequências relacionados a anemia 5:01 - 7:15: Mecanism...

2022-03-0339 min

Nefropapers Episódio 25 - Diálise pelo Mundo - Nephrology WorldwideVocê acredita no que seus mestres te ensinaram sobre a diálise? Será que em outros países se fala a mesma "nefrolíngua"!?! Nesse episódio, Lucas Luz entrevista José A. Moura-Neto e José Carolino Divino Filho sobre o conteúdo do livro Nephrology Worldwide (https://nephrologyworldwide.com/). Vamos falar sobre as diferenças de como a terapia é realizada ao redor do mundo e nos surpreender como a heterogeneidade das condutas nefrológicas! 0:00: Apresentação 02:27: Qual as surpresas em relação aos países 04:40: Qual a medida ideal para...

2022-02-1834 min

Nefropapers Episódio 24 - Hipertensão SecundáriaNesse episódio fizemos uma parceria com o pessoal do EndoDirect para discutir hipertensão secundária!! Nada melhor do que juntar endócrino e nefro para discutir esse tema multidisciplinar que precisa ser dominado por diversos especialistas, também incluindo cardio, geriatra, clínicos! Você sabe quando investigar causas secundárias na hipertensão?!? Sabe como interpretar a dosagem de renina e aldosterona/!? Os cuidados nos pacientes com feocromicitoma?! Venha entender as nuances da investigação de hipertensão secundária e do tratamento de algumas das principais causas de hipertensã...

2022-02-031h 04

EndoDirect - Endocrinologia e Metabologia EndoDirect 10 - Hipertensão Secundária com Dra Maria Amelia do NefropapersNeste episódio fazemos uma discussão em parceria com o Nefropapers - participação da Dra Maria Amelia Hazin - sobre Hipertensão Secundária, envolvendo pontos essenciais no que diz respeito a rastreamento e abordagem diagnóstica inicial, enfatizando pontos essenciais na visão do endocrinologista e do nefrologista e ilustrando com dois casos clínicos muito interessantes! Para mais novidades, atualizações e conteúdos incríveis, siga: @nefropapers @endodirect MINUTAGEM: (01:00) - Casos Clínicos (04:00) - Quando suspeitar de hipertensão secu...

2022-02-031h 03

Nefropapers Episódio 23 - Hipomagnesemia: fisiologia, causas e reposição!O mundo do magnésio parece invisível. Lá está o magnésio sérico há 4 dias abaixo do valor de referência e ninguém notou. Ops! Lá vem R1 da Clínica Médica e o pior: Ele Grifou com marca texto o magnésio e está vindo te perguntar sobre hipomagnesemia! Você sabe responder? Nesse episódio, abordamos a fisiologia, as causas e como fazer a reposição de magnésio, para evitar o constrangimento de não saber explicar coisas assim… UMg x PCr FEMg = ————————————----------- x 100 percent (0.7 x PMg) x UCr. Episódio com Dr Lucas Luz

2022-01-2116 min

Nefropapers Episódio 22 - SIAD (Síndrome da antidiurese inapropriada)SIAD ou SIADH, que conjunto de letras danado para trazer tanta dor de cabeça para muita gente!! Dezenas de causas possíveis, tratamentos muitas vezes difíceis de serem implementados... motivos não faltam (e nem estamos falando sobre hipertensão intracraniana ainda…hehe). Na medicina muitas das nossas condutas na prática clínica são baseadas e explicadas por mecanismos fisiopatológicos apimentados com um tal de “bom senso”, não sendo diferente na Nefrologia. Na SIAD, quando confrontamos as nossas diretrizes terapêuticas ancilares com ensaios clínicos randomizados recentes, tais como o EFFUSE...

2022-01-0619 min

Nefropapers Episódio 21 - Dieta e DRC: novas perspectivasDoutor (a), mas tem alguma orientação de dieta que eu devo seguir? O que posso fazer para diminuir meu potássio? Atire a primeira pedra quem não orientou restrição de frutas e vegetais na dieta do paciente portador de DRC! No entanto, novas evidências têm surgido sobre os benefícios de uma dieta baseada em frutas e vegetais e alguns mitos estão sendo quebrados, trazendo maior qualidade de vida e benefícios cardiovasculares ao paciente portador de DRC! É claro que não...

2021-12-1619 min

Nefropapers Episódio 20 - Leptospirose e LRAÉpoca de chuvas chegando e com ela o aumento na incidência de leptospirose. Uma das zoonoses mais importantes no mundo, especialmente nos países tropicais/subdesenvolvidos, é conhecida na Nefrologia por algumas características peculiares: predileção da bactéria por lesão renal direta, presença de LRA grave classicamente com potássio normal ou baixo e por ser uma das poucas indicações de diálise precoce e mais intensiva. Venha entender o essencial sobre a leptospirose para estar preparado para esse verão!!! (Quase tão importante quanto a dieta e o booster na academia!….haha) Episódio fei...

2021-12-0220 min

Nefropapers Episódio 19 - Contrastes e RinsQuem nunca pediu um exame contrastado e lembrou, putz, mas a Cr tá 3,0, e agora?!? Ou teve que chamar (ou responder) uma avaliação da nefro para dialisar após o contraste? E os exames suspensos…. Uma relação de amor e ódio (mais ódio que amor..hhaha) é a definição desse casamento estilo poliamor dos rins com os contrastes. Vem com a gente para entender porque existe tanta discordância na conduta em relação a profilaxias, contraindicações e diálise nos exames com contraste iodado e gadolínio. Episódio com Dra Maria Eduarda e Dr Gabriel Montezuma Início - 2...

2021-11-1848 min

Nefropapers Episódio 18 - Tratamento de hipercalemia na emergênciaUm conhecimento sólido sobre o manejo da hipercalemia na emergência é fundamento obrigatório a todos os médicos que trabalham em portas ou ambiente intrahospitalar. Prepare sua onda T e aprenda as medidas básicas e quando chamar o nefrologista ;). Nesse episódio, Dr Lucas entrevista o emergencista Dr Luiz Fernando Varela. intrahospitalar. 0 - 4:12 - abordagem inicial 4:12 - Eletrocardiograma e estabilizando as membranas 8:50 - Medidas de shift 15:04 - Espoliando o potássio 19:10 - Hemodiálise 23:52 - Agradecimentos e convites

2021-11-0426 min

Nefropapers Episódio 17 - DMO-DRC, Parte 2 (casos clínicos)Nada melhor que discutir o que fazer com casos clínicos da vida real. Nesse episódio, Dr. Layon Campagnaro e Dra. Fernanda Badiani aprofundam a discussão a respeito do diagnóstico e tratamento do DMO-DRC a partir de casos clínicos, com foco nas medicações disponíveis atualmente (apresentação, dose, indicações e eventos adversos). Aproveitam também para abordar situações corriqueiras da prática clínica que tangem o DMO-DRC, como alguns diagnósticos diferenciais e o tratamento da osteoporose na DRC. Índice: 00:50: Caso 1: Hiperparatireoidismo primário 11...

2021-10-2250 min

Nefropapers Episódio 16 - DMO-DRC, Parte 1Não é bem uma sopa de letrinhas, mas confunde muita gente!!! Complicação frequente da Doença Renal Crônica, o Distúrbio Mineral e Ósseo (DMO-DRC) é uma síndrome clínica complexa e de difícil manejo. A indisponibilidade de um exame de elevada acurácia e fácil acesso, os múltiplos fatores que devem ser levados em consideração na interpretação dos exames laboratoriais bem como a falta de evidência científica de algumas medidas terapêuticas fazem da DMO-DRC um fantasminha na cabeça de muitos clínicos e nefrologistas. Ne...

2021-10-0842 min

Nefropapers Episódio 15 - Introdução ao Transplante RenalO mês de setembro foi escolhido como o mês para incentivo à doação de órgãos, um ato de extrema generosidade e que pode mudar completamente a vida dos pacientes que recebem o novo órgão! O transplante renal representa, assim como as terapias dialíticas, uma modalidade de terapia renal substitutiva. Como todo tratamento, possui indicações, contraindicações e exige uma avaliação mínima de cada caso a ser realizada. De forma geral, um paciente transplantado possui sobrevida maior do que um paciente em diálise, isso não significa que represente sempre a melhor opção para o seu pa...

2021-09-241h 03

Nefropapers Episódio 14 - Cálculo de ácido úricoBom dia Radiodiálise, Cálculo de Ácido Úrico não é sinônimo de Alopurinol!!! Nesse episódio revisamos a fisiopatologia, as etiologias e o tratamento do cálculo que além de ser o que mais aumenta em prevalência, também parece uma herança da era da Síndrome Metabólica. Apresentado por Dr Lucas Luz. (Você sabia que seu Shih Tzu pode ter litíase? 👀)

2021-09-1008 min

Nefropapers Episódio 13 - Abordagem diagnóstica e terapêutica da hipercalcemiaHipercalcemia é uma situação clínica que transita entre a emergência de uma crise hipercalcêmica e os casos assintomáticos ambulatoriais, sendo considerado o DHE mais clínico de todos. Venha nos acompanhar nessa jornada rumo ao universo dos distúrbios de cálcio para que nenhum diagnóstico diferencial seja esquecido e que o tratamento seja implementado da forma mais segura e eficaz no próximo paciente que você atender com hipercalcemia!! Episódio gravado por Dr Igor Pietrobom. 0:20 Funções e homeostase do cálcio 1:50 Variações das interpretações dos valores de cálcio...

2021-08-2724 min

Nefropapers Episódio 12 - Disfunção renal no PS. DRC ou LRA?! Abordagem em 7 passos.No pronto-socorro, poucas coisas trazem mais dor de cabeça para o médico do que descobrir que o paciente tem uma creatinina de 3,0 (uma disfunção renal grave). Será que se trata de um paciente com LRA, grave, que precisa de internação hospitalar, ou a função renal está alterada há meses/anos e o paciente pode simplesmente ser encaminhado para um acompanhamento ambulatorial com o nefrologista?!?! Trazemos esse episódio para tentar simplificar e organizar nossa linha de pensamento nesses casos tão frequentes em 7 passos!!! Episódio gravado por Dr Gabriel Montezuma! ...

2021-08-1319 min

Nefropapers Episódio 11 - Intoxicação pelo LítioO Sódio não é o único Metal Alcalino que é pedra no sapato do pronto socorro. A intoxicação por lítio também paira nos fantasmas noturnos que rondam as emergências de madrugada. Venha conosco nesse episódio para desmistificar e aprender o necessário para sair do aperto com essa situação clínica que se você ainda não viu, vai ver 👀 !!! Podcast gravado pelo Dr. Lucas Luz! Índice: 0 - Intro e uso do Lítio 1:12 - Farmacocinética e distribuição corporal 2:37 - Situações Clínicas e Raciocínio clínico 4:34 - Quadro Clínico 6:20 - Toxicidade Crônica ...

2021-07-3016 min

Nefropapers Episódio 10 - Nefrite Intersticial AgudaA nefrite intersticial aguda é um desafio diagnóstico na prática clínica. O conto de fada dos livros fala sobre a clínica florida de rash, febre e eosinofilia, tão infrequente mas muito ensinada. Entretanto, na prática o quadro clínico se resume a exposição a agente de risco e lesão renal aguda aparentemente de etiologia indeterminada. Necessitamos muito avançar desse conto eosinofilúrico e da aversão a biópsia renal para um diagnóstico de precisão com novos biomarcadores e tecido renal em mãos e olhos do patologista. Quer saber mais um pouq...

2021-07-1611 min

Nefropapers Episódio 9 - Síndrome HepatorrenalOla, pessoal!!! No nosso 9º episódio falaremos sobre síndrome hepatorrenal!! Uma das entidades mais frequentes e desafiadoras da nefrologia clínica! Avaliaremos desde aspectos importantes para o diagnóstico da etiologia da LRA no cirrótico, passando por detalhes fundamentais que devem ser lembrados dos critérios de SHR e finalizando com aspectos polêmicos do tratamento: Será que devemos sempre utilizar por 48 horas?!? Sempre com albumina? Pode fazer paracentese de alívio em vigência de LRA? Quando escolher terlipressina ou noradrenalina? Quando suspender o tratamento? E no final di...

2021-07-0243 min

Nefropapers Episódio 8 - Acidose Metabólica: abordagem diagnósticaOs distúrbios ácido-base são temidos por muitos dos médicos por estarem associados muitas vezes a quadros graves e a desafios diagnósticos. Nesse episódio abordamos a investigação etiológica da acidose metabólica com o objetivo de, através da discussão de um caso clínico, organizar os pontos chaves e as situações de exceções! Participaram desse episódio Dr Layon Campagnaro e Dr Gabriel Montezuma 1:15 - Apresentação do caso clínico 3:20 - Avaliação inicial da acidose metabólica 5:20 - Ânion gap 9:50 - Causas de ânion gap aumentado e hiperclorêmicas 12:30 - Ânion gap cor...

2021-06-1739 min

Nefropapers Episódio 7 - TRS (hemodiálise) na Lesão Renal AgudaOi, pessoal!! Mais um episódio especial do nosso podcast. Desta vez abordamos todos os detalhes sobre terapia renal substitutiva, ou de suporte, ou, ainda na maioria dos lugares, hemodiálise na lesão renal aguda: as indicações, timing de início, modalidades possíveis e anticoagulação necessária! Também falamos sobre várias particularidades como sobre as principais complicações e cuidados necessários com esses pacientes. Um tema básico e que abre diversas possibilidades de discussão. Vem debater com a gente! Participaram desse episódio Dra Maria Eduarda Villanova (a Duda...

2021-06-0453 min

Nefropapers Episódio 6 - Furosemida, o que não te contaram!Nesse podcast falamos alguns detalhes do uso de uma das nossas medicações mais queridas, a Furosemida! Aspectos farmacológicos mais aprofundados podem nos ajudar na prática clínica tanto em relação à dose e posologia quanto na avaliação após o uso dessa droga. Para entender algo a mais sobre nossa 'furo', a compreensão da fisiologia renal é o nosso atalho! Vem! Participação do Dr. Lucas Gobetti da Luz.

2021-05-2112 min

Ta de Clinicagem Episódio 89: Caso Clínico de Lesão Renal Aguda feat. Gabriel Montezuma do NefropapersO episódio de hoje é parceria com o pessoal do Nefropapers, representado pelo Gabriel Montezuma! Um caso de lesão renal aguda apresentando pelo Pedro, e discutido também pelo Fred. Minutagem (1:00) Apresentação do convidado Dr. Gabriel Montezuma do Nefropapers (3:22) Início do caso (5:20) Comentários iniciais (11:34) Definição de Insuficiência renal aguda e considerações (12:40) Creatinina basal (16:15) Continuação do caso (18:40) Classificação da IRA (20:30) Epidemiologia Da IRA (23:28) Pos-renal (25:45) Pre-renal (29:15) Renal (41:00) Resumo do caso

2021-05-201h 00

Nefropapers Episódio 5 - Síndrome Cardiorrenal AgudaNesse podcast a gente discute sobre os aspectos práticos do tratamento da síndrome cardiorrenal, enfatizando todos os segredos sobre o uso de diuréticos, como associações, uso em bomba de infusão contínua, indicações de realização de ultrafiltração e ponderações sobre o salgadão e a albumina. Também discutimos sobre o tratamento com vasodilatação e considerações sobre uso e retirada de iSRAA na vigência de síndrome cardiorrenal aguda. Nesse episódio participaram: Gabriel Montezuma, Layon Campagnaro, Maria Amelia Hazin e Maria Eduarda Vilanova 00:56 apresentação...

2021-05-0635 min

Nefropapers Episódio 4 - iECA/BRA na DRC: 10 perguntas que você precisa saber!Não tem como discutir DRC sem aparecer na roda esse assunto. O uso do IECA/BRA é o ‘braço direito’ do nefrologista no retardo da progressão da DRC. Nesse episódio, Dr Layon Campagnaro responde as 10 perguntas mais frequentes sobre o uso dessa classe de medicamentos na DRC em tratamento conservador e em diálise: 1) Por que usar? 2) Para quem? 3) IECA ou BRA: qual é melhor no conservador? 4) Duplo-bloqueio: vale a pena? 5) Quando introduzir? 6) Até quanto eu tolero de piora da creat? 7) Quando não introduzir? 8) Quando suspender? 9) Pode ser usado no DRC 5D? 10) Na HD: qual é melhor?

2021-04-2217 min

Nefropapers Episódio 3 - Nefrite Lúpica - 5 questões polêmicasNesse episódio resolvemos fazer algo diferente. Escolhemos 5 perguntas polêmicas sobre nefrite lúpica para tentar ajudar vocês nos dilemas da vida real! As perguntas foram: 1) CFF vs MMF, 2) desmame de corticoide, 3) indicações de biópsia renal; 4) lúpus na gestante e 5) diferença do tratamento entre as classes. Participam desse episódio: Gabriel Montezuma e Maria Eduarda Vilanova.

2021-04-1529 min

Nefropapers Episódio 2 - Glomerulopatias - Abordagem inicialVocê sabe definir as síndromes glomerulares?!? Talvez o mais importante no tratamento da maioria das glomerulopatias seja o reconhecimento precoce seguido do diagnóstico etiológico! Lembrem, tempo é glomérulo! Participam desse episódio: Fernanda Badiani, Gabriel Montezuma e Maria Eduarda Vilanova.

2021-04-0147 min

Nefropapers Episódio 1 - Doença Renal do DiabetesEstá a fim de entender melhor uma das principais causas de doença renal crônica?!? Quando iniciar iECA/BRA?!? Escolha do antidiabético?!? Dieta?!? Você está no lugar certo!!! Vamos juntos nessa discussão para entendermos mais essa entidade tão importante na nossa prática clínica! Participam desse episódio: Gabriel Montezuma, Igor Pietrobom, Layon Campagnaro, Maria Amélia Hazin e Maria Eduarda Vilanova.

2021-03-1853 min