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Pallipapers PodcastPalliPapers EP18 - E quando a decisão é NÃO passar sonda no paciente com demência avançada?Neste episódio, Claudia Inhaia recebe Danielle Brito Rodrigues e Alessandra Rischitelli para continuar a conversa iniciada no episódio 16: se as evidências não apoiam a indicação rotineira de via alternativa de nutrição na demência avançada, então a pergunta que fica é prática e urgente — “e agora, como cuidar?” Usamos a história da D. Silvinha, contada ao fina do episódio 16, como fio condutor para falar, com honestidade e acolhimento, sobre o que muda quando a família decide manter via oral com risco assumido: • Como a Fono avali...
2025-12-3150 min
Pallipapers PodcastPalliPapers EP17 - Cuidados Paliativos na UTI Cardiológica: Novas Diretrizes da AHANeste 17º episódio do podcast PalliPapers, Cláudia Inhaia e Rodrigo Lima dos Santos recebem Fernando Xavier e Antônio Haddad Tapias para discutir as novas diretrizes da American Heart Association sobre a integração dos cuidados paliativos no cuidado intensivo cardiovascular.Pacientes com doenças cardiológicas avançadas na UTI muitas vezes enfrentam descompensações frequentes e um alto grau de sofrimento. As novas recomendações destacam a importância de competências básicas em cuidados paliativos para intensivistas, além de critérios para consultas especializadas e a incorporação de avaliações sistem...
2025-11-301h 01
Pallipapers PodcastPalliPapers EP16 - Uso de sondas de alimentação em idosos hospitalizados com demênciaNeste episódio, Dra. Claudia Inhaia e Dr. Yuri Vasconcelos Pinheiro discutem as inquietações sobre o uso de vias alternativas de alimentação através do artigo “Use of Feeding Tubes Among Hospitalized Older Adults With Dementia” (Hartford et al., JAMA Network Open, 2025).O estudo analisou 143 mil pacientes com demência hospitalizados no Canadá e revelou que apenas 0,9% receberam sondas de alimentação — porém, esses pacientes tiveram internações mais longas, maior admissão em UTI e mortalidade mais alta, sem ganho de sobrevida.A conversa aborda os fatores associado...
2025-11-011h 02
Pallipapers PodcastPalliPapers EP15 - O que torna uma “boa morte”? / What Makes a Good Death?Neste episódio do PalliPapers, Cláudia Inhaia recebe Edison de Oliveira Vidal um dos autores deste artigo que compara o que é uma “boa morte” para pessoas que vivem com demência no Brasil e no Reino Unido. O estudo é qualitativo, com entrevistas semiestruturadas (n=32) e análise temática; emergem três eixos: escolha e controle, espiritualidade, e medos e desejos. Em linhas gerais, escolha/controle aparece de forma central no Reino Unido, enquanto espiritualidade é mais saliente no Brasil; em ambos, experiências prévias com a morte de outros moldam preferências e receios. Este mesmo artigo foi...
2025-10-0154 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP14 - Perfil demográfico de pacientes em Cuidados Paliativos hospitalaresNeste episódio do PalliPapers Podcast, Dr. Rodrigo Lima dos Santos recebe o Dr. Rodolfo Moraes para apresentar e discutir o artigo “Perfil demográfico dos pacientes em cuidados paliativos: um estudo hospitalar para orientar políticas públicas”, publicado na Revista de Medicina (São Paulo).Este estudo observacional, transversal, descritivo eretrospectivo investigou o perfil demográfico de 721 pacientesinternados na Santa Casa de Franca, hospital público do interiordo Estado de São Paulo, mostrando as seguintes caracteristicas • Idade média de 78 anos entre home...
2025-09-0128 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP13 - Intervenção em Cuidados Paliativos na Atenção Primária: proposta de capacitação e modelo de consulta.Neste episódio do PalliPapers, Claudia Inhaia e Rodrigo Lima dos Santos conversam com o médico e pesquisador Carlos Seiça Cardoso, autor principal do artigo publicado na revista Palliative Medicine, que avaliou a viabilidade e a efetividade de uma intervenção em dois níveis para cuidados paliativos na atenção primária em Portugal.O estudo envolveu a formação de médicos de família e a implementação de um novo modelo de consulta periódica estruturada para pacientes com necessidades paliativas. A intervenção resultou em redução significativa da car...
2025-08-0155 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP12 - Fatores socio culturais associados ao lugar onde morre a população brasileiraNeste episódio do Pallipapers, Claudia Inhaia conversa com Luis Fernando Rodrigues, um dos autores do estudo publicado na Discover Public Health, sobre os fatores sociodemográficos associados ao local de morte da população brasileira entre 2002 e 2022.A pesquisa revela como idade, gênero, raça/cor da pele, escolaridade e estado civil influenciam onde morremos — e como essas variáveis escancaram as desigualdades no acesso a cuidados de fim de vida. O estudo mostra ainda variações regionais importantes, e aponta para a necessidade urgente de políticas públicas que promovam equidade e qu...
2025-07-011h 01
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP11 - Extubação PaliativaA intubação oro traqueal (IOT) para ventilação mecânica é um dos suportes avançados de vida que podem ser utilizados para sustentar a vida de uma pessoa em condições de falência respiratória. Representa uma terapia ponte que pode e deve ser utilizada de forma a permitir que terapias adequadas promovam a recuperação suficiente para que este suporte possa ser retirado. Quando esta recuperação nao é possível ao inves de ser ponte para uma recuperacao, passa a ser instrumento de promoção de diatanasia, prolongando o processo de morrer e o sofrimento do paciente e todos ao...
2025-05-311h 08
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP10 - Challenges in hospice and end-of-life care in the transfusion-dependent patientCuidados de fim de vida em pacientes transfusão-dependentesPacientes com doenças onco-hematológicas, como leucemias agudas, síndromes mielodisplásicas e linfomas, frequentemente enfrentam trajetórias de cuidados prolongadas, com períodos intercalados de tratamento ativo e declínio funcional. No fim da vida, muitos deles se tornam transfusão-dependentes como forma de controle sintomático de fadiga, dispneia, sangramentos e piora do estado geral.Contudo, em países com modelos que não incorporam transfusões como parte da assistência paliativa domiciliar, como os Estados Unidos por barreiras regulatórias do medcare e no Br...
2025-05-021h 03
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP9 - Conversão de opioides em adultos com câncer.Você tem muitas dúvidas sobre rotação de opioides?Se sua resposta foi sim, saiba que essa é uma dúvida frequente entre quem está se familiarizando com a prescrição dessas medicações. Esse tema, comum na prática clínica, que pode ser desafiador mesmo para quem já tem experiência com cuidados paliativos e dor oncológica.Neste episódio, Claudia Inhaia, Rodolfo Moraes e Fernanda Bono Fukushima discutem o novo guideline internacional publicado no Supportive Care in Cancer (2025) sobre conversão de opióides, e compartilham como aplicam essas recomendações no dia a dia com seus...
2025-04-071h 12
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP8 - Telesaúde vs. Cuidados Paliativos Presenciais Precoces para Pacientes com Câncer de Pulmão Avançado: Um Ensaio Clínico Randomizado MulticêntricoNeste VIII episódio do Pallipapers, Claudia Inhaia, Rodrigo Santos e Sarah Ananda discutem esta que é uma das publicações mais relevantes do cenários dos cuidados paliativos de 2024. Trata-se de um ensaio clínico randomizado que acompanhou 1.250 pacientes com câncer de pulmão avançado em 22 centros oncológicos dos EUA, comparando os efeitos do atendimento paliativo realizado por telesaúde ou por consultas presenciais.Após 24 semanas, os pacientes de ambos os grupos apresentaram qualidade de vida equivalente, sem diferenças significativas nos níveis de ansiedade, depressão ou satisfação com o atendimento. ...
2025-03-1047 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP7 - A Romantização dos Cuidados PaliativosOs cuidados paliativos são frequentemente retratados como uma prática heroica e compassiva, focada no alívio do sofrimento e na promoção da dignidade no fim da vida. No entanto, essa visão idealizada pode mascarar os desafios reais enfrentados por profissionais, pacientes e familiares, especialmente quando se trata de sofrimentos profundos e existenciais que nem sempre podem ser completamente aliviados.Neste podcast, conversamos com as autoras de dois artigos que exploram como a romantização dos cuidados paliativos pode impactar a prática clínica e as percepções sociais, e como podemos...
2025-02-1844 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP6 - Cuidados Paliativos no AVC: O Que Mudou?Atualização do posicionamento da American Heart Association sobre cuidados paliativos e de fim de vida para vitimas de AVCDescrição: No episódio de hoje, Claudia Inhaia recebe a neurologista Maiara Tramonte para uma conversa sobre os cuidados paliativos no AVC. Elas discutem as diretrizes da American Heart Association, comparando o posicionamento de 2014 com a atualização mais recente. Como a abordagem paliativa pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes? Quais desafios ainda precisamos superar? Dê o play e aproxime a ciência da prática! 🎧💙
2025-02-0150 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP5-Advance Care Planning in BrazilNeste episódio Claudia Inhaia recebe Edison de Oliveira Vidal e Nathalia Tardelli para apresentar e discutir o artigo “Planejamento Antecipado de Cuidados no Brasil” do qual ambos são autores. Este documento apresenta uma revisão narrativa sobre o tema como parte de uma edição especial da revista alemã Z. Evid. Fortbild. Qual. Gesundh. wesen (ZEFQ) que tinha por objetivo traçar um panorama sobre o planejamento de cuidados em diversos países. Em suas falas Nathalia e Edison percorrem os pontos mais relevantes deste artigo discutindo sobre conceitos, modelos, aplicações e desafios de incorporar o planejamento a...
2025-01-1555 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP4 - Anatomia da comunicação: A hierarquia das necessidades na comunicação:uma nova estratégia de comunicação para cenários de alta desconfiança.A comunicação entre equipe de saúde e pacientes, familiares ou responsáveis pode ser bastante desafiadora em cenários onde o clima reinante é o de insegurança, angústia e desconfiança, como o que muitas vezes acompanha internações em UTIs. A pandemia de COVID-19 multiplicou significativamente este desafio com unidades superlotadas, gravidade extrema das doenças, prognósticos incertos e desconfiança nos profissionais de saúde, o que resultou em uma verdadeira "panela de pressão", onde as estratégias tradicionais de comunicação frequentemente se mostraram insuficientes. A hierarquia das nece...
2024-12-2953 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP3 - Diretrizes revisadas da Associação Europeia de Cuidados Paliativos (EAPC) sobre sedação paliativa: Um estudo Delphi internacional.A sedação paliativa é um recurso que deve ser de conhecimento dos profissionais que trabalham com pacientes em cuidados paliativos. Em uma revisão do consenso anterior de 2009 a “European Association for Palliative Care “ (EAPC) realizou um estudo Delphi, publicado no Palliative Medicine em fev de 2024 onde 42 consensos sobre diversos aspectos desta prática foram apresentados.Neste terceiro episódio do Pallipapers, um episódio de revisão, Dr Rodolfo Moraes, Dr Rodrigo Santos e Dr Edison Vidal apresentam e discutem este artigo, visitando seus principais pontos e trazendo este material para a prática clínica...
2024-12-1440 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP2 - As expectativas de pacientes com câncer metastático em relação à quimioterapia paliativa: um estudo qualitativo brasileiro-alemão.O artigo discutido neste episódio tem por titulo: Asexpectativas de pacientes com câncer metastático em relação à quimioterapiapaliativa: Um estudo qualitativo Brasil-Alemanha. Escrito por CynthiaAraújo, Ana Claudia Garcia & Munir Murad Júnior e foi publicado no Palliative& Supportive Care em 2023 ( https://doi.org/10.1017/S1478951522001766) Nele é discutida a importância da comunicação com pacientescom cânceres metastáticos em relação aos seus tratamentos, e o quanto estacomunicação pode impactar em compreensão e escolhas destes pacientes ao longodos seus tratamentos.
2024-11-2945 min
Pallipapers PodcastPALLIPAPERS EP1 - Stepped Palliative Care for Patients With Advanced Lung Cancer A Randomized Clinical TrialNeste primeiro episódio do Pallipapers é discutido o artigo publicado no JAMA no primeiro semestre de 2024, escrito pela Dra Jennifer Temel e equipe, chamado “Stepped Palliative Care for Patients With Advanced Lung Cancer A Randomized Clinical Trial “. No episódio são apresentadas metodologia, resultados, e, discutido como estes últimos podem ser integrados na prática do cuidado paliativo.
2024-11-1539 min