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R136 Ventures

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Ventures from The Valley2026-02-041h 00The Rise and Fall of Trust2026-01-2135 minER/ICU Radio
ER/ICU RadioERにおける胸痛患者の評価1.論文のタイトルEvaluating patients with chest pain in the emergency department2.CitationBMJ 2025;388:r1363.論文内容のまとめ胸痛は救急外来を受診する患者の約5%を占める非常に一般的な症状である。診断の幅は広いが、生命に関わる急性冠症候群(ACS)を迅速かつ正確に特定または除外することが極めて重要である。評価の核となるのは、詳細な病歴聴取、身体診察、12誘導心電図、および高感度心トロポニン(hs-cTn)測定である。心電図は受診から10分以内に実施すべきであり、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)などの診断に不可欠である。hs-cTnは、従来の検査よりも低い血中濃度を高い精度で検出できるため、受診から1〜3時間以内という早期の臨床判断を可能にした。これに基づき、0/1時間や0/2時間アルゴリズムを用いた迅速な除外・診断プロトコルが推奨されている。また、HEARTスコアやEDACS、T-MACSといった構造化されたリスク層別化ツールの活用が推奨されている。低リスクと判定された患者は、追加の精密検査なしで安全に帰宅させることが可能であり、不要な入院や検査の削減につながる。一方で、中間リスクの患者に対しては、冠動脈CT血管造影(CCTA)などの解剖学的評価や、負荷心エコーなどの機能的評価を検討する必要がある。さらに、女性や高齢者におけるACSの非定型的なプレゼンテーションや、診断・治療における性差や社会経済的な格差についても注意を促している。最終的な意思決定においては、患者にリスクや費用、代替案を説明し、患者の意向を反映させる共同意思決定が倫理的・法律的にも重要である。4.批判的吟味(内的・外的妥当性など)内的妥当性網羅的な文献検索: Medline、Embase、ClinicalTrials.govといった主要なデータベースを使用し、2000年から2024年までの広範な文献を検索している。ランダム化比較試験(RCT)を優先的に評価しており、エビデンスの質を重視した構成となっている。研究の性質: 著者ら自身が述べている通り、本論文は「State of the Art Review(最新情報のレビュー)」であり、体系的なメタ解析を目的とした「システマティック・レビュー」ではない。そのため、著者の主観による文献の選択バイアスが完全に排除されているわけではない。利益相反: 著者の一部が診断薬メーカーから研究資金やコンサルタント料を受け取っていることが明記されており、バイオマーカーの評価において解釈に影響を与えている可能性がある。外的妥当性臨床現場への適合性: 欧州心臓病学会(ESC)やアメリカ心臓協会/アメリカ心臓病学会(AHA/ACC)の最新ガイドラインを統合しており、現代の救急医療現場における標準的なケアに即している。多様性の考慮: 性別、年齢、人種、社会経済的背景による診断精度の違いやアウトカムの格差に言及しており、多様な患者背景を持つ実臨床への適用を意識している。実装上の課題: 迅速プロトコル(0/1時間アルゴリズムなど)の有効性を認める一方で、検査室のターンアラウンドタイムや救急外来の混雑状況といった現場の物流的制約が導入の障壁になり得る点も指摘しており、現実的な視点が含まれている。
2026-01-1114 minVentures from The Valley2026-01-081h 04Ventures from The Valley2026-01-081h 04Ventures from The Valley2025-12-101h 09Ventures from The Valley2025-12-101h 09Around the Coin2025-11-191h 13Around The Coin2025-11-191h 13Ventures from The Valley2025-11-0553 minThe Full Ratchet (TFR): Venture Capital and Startup Investing Demystified2025-11-0338 minHOT 1027 NOT BREAKING NEWS2025-10-1002 minVentures from The Valley2025-10-0828 minVentures from The Valley2025-09-031h 05Ventures from The Valley2025-08-0659 minVentures from The Valley2025-07-091h 01Ventures from The Valley2025-06-0459 minVentures from The Valley2025-05-071h 18Ventures from The Valley2025-04-091h 01Normale Mensen Bestaan Niet2025-03-2032 minVentures from The Valley2025-02-121h 252025-02-0500 minVentures from The Valley2025-01-151h 13Ventures from The Valley2024-12-041h 16Ventures from The Valley2024-11-0652 minVentures from The Valley2024-10-0254 minVentures from The Valley2024-09-041h 20Ventures from The Valley2024-08-0759 minÇa Se Passe Là-Haut2024-07-2517 minVentures from The Valley2024-07-031h 00Ventures from The Valley2024-06-061h 16Ventures from The Valley2024-05-131h 06Ventures from The Valley2024-04-241h 06NASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi
NASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi1153. 蜘蛛星雲 ê 管區 ft. 阿錕 (20240308)蜘蛛星雲,嘛叫做 劍魚座 30,是一个直徑超過 1000 光年闊 ê 大型恆星形成區,就 chhāi tī 咱附近 ê 衛星星系 大麥哲倫星雲 內底。伊是本星系群內底上大上活潑 ê 恆星形成區,離咱差不多有 18 萬光年遠。這幅 美麗 ê 圖 是大型 ê 太空望遠鏡 kah 地面望遠鏡 ê 合成影像,這隻宇宙蜘蛛就佔滿規个視野。Tī 蜘蛛星雲 NGC 2070 內底,有強烈 ê 輻射、恆星風、kah ùi 中央大質量少年星團 R136 來 ê 超新星震波。R136 毋但 激發星雲發光,嘛 kā 星雲雕出蜘蛛形 ê 雲絲。蜘蛛星雲周邊 是其他恆星形成區,內底有少年星團、雲絲、kah 歕出來 ê 氣泡形結構。實際上,這幅圖內底閣有 近代揣著 ê、離咱上近 ê 超新星 SN 1987A,就 tī 正爿下跤遐。這个豐富 ê 視野就 tī 南天 ê 劍魚座方向 2 度闊 ê 天區,按呢差不多是 4 粒月娘 tī 天頂 ê 大細。毋過蜘蛛星雲若是離咱閣較倚咧,比論講 1500 光年遠,差不多就是咱銀河內底 ê 恆星形成區 獵戶座星雲 ê 距離,按呢這个星雲就會佔天頂一半 ê 範圍矣。 ——— 這是 NASA Astronomy Picture of the Day ê 台語文 podcast 原文版:https://apod.nasa.gov/ 台文版:https://apod.tw/ 今仔日 ê 文章: https://apod.tw/daily/20240308/ 影像處理:Robert Gendler, Roberto Colombari; 影像資料:Hubble Tarantula Treasury, European Southern Observatory, James Webb Space Telescope, Amateur Sources 音樂:P!SCO - 鼎鼎 聲優:阿錕 翻譯:An-Li Tsai (NSYSU) 原文:https://apod.nasa.gov/apod/ap240308.html Powered by Firstory Hosting
2024-04-1302 minVentures from The Valley2024-03-271h 05Regsake2023-06-0523 minNASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi2023-05-0902 minNASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi
NASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi603. 蜘蛛星雲區 ft. 阿錕 (20220916)蜘蛛星雲 嘛號做 劍魚座 30,伊 ê 直徑有超過 1000 光年長,是 tī 咱 ê 衛星星系 大麥哲倫星系 內底,一个大型 ê 恆星形成區。伊離咱有 18 萬 光年遠,是規个本星系群內底,上大、上激烈 ê 恆星形成區。這隻宇宙蜘蛛實在是有夠壯觀--ê,這是 kā 地面望遠鏡翕著 ê 大範圍夜空 資料組合起來 ê 合成相片。Tī 蜘蛛星雲 (NGC 2070) 內底,有 ùi 中央 少年大質量星團強輻射、恆星風、超新星衝擊。伊嘛去 hŏng 編做 R136,會當提供能量予星雲發光、雕出這个蜘蛛雲絲。蜘蛛星雲附近,有另外一个恆星形成區,內底有少年星團、雲絲、kah 去 hŏng 歕出來 ê 氣波雲。實際上,這張相片內底 ê 正爿下跤,有一粒目前離咱上近 ê 超新星,SN 1987A。這張豐富視場有 2 度闊,嘛會使講是 4 粒月娘 ê 大細,就 tī 南方 ê 劍魚座 遐。毋閣咱若是 kā 蜘蛛星雲囥較近咧,比論講囥踮 1500 光年遠 ê 所在,差不多是到咱銀河系 獵戶座星雲 恆星形成區 ê 距離,按呢天頂就會有一半攏是伊。 ——— 這是 NASA Astronomy Picture of the Day ê 台語文 podcast 原文版:https://apod.nasa.gov/ 台文版:https://apod.tw/ 今仔日 ê 文章: https://apod.tw/daily/20220916/ 資料處理:Robert Gendler 資料來源:Hubble Tarantula Treasury, European Southern Observatory, James Webb Space Telescope, Amateur Sources 音樂:P!SCO - 鼎鼎 聲優:阿錕 翻譯:An-Li Tsai (NCU) 原文:https://apod.nasa.gov/apod/ap220916.html Powered by Firstory Hosting
2022-10-1102 minNASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi
NASA 逐工一幅天文圖 APOD Taigi596. Webb 太空望遠鏡翕--ê 蜘蛛星群 R136 ft. 阿錕 (20220907)咱附近 ê 恆星形成區中央有大質量星團,內底有一寡目前咱所知影 上大上高溫 ê 恆星。In 就叫做 NGC 2070 星團,這寡恆星是大型 ê 蜘蛛星雲 ê 一部份。這張相片是新 ê Webb 太空望遠鏡 ê 兩種 紅外線波段 翕--ê。主要 ê 影像 是 tī 近紅外線波段。這是 NGC 2070 中央 ê 星群,叫做 R136,這个光 tùi 人類 來講,敢若是有傷紅。毋閣,你若是 kā 你 ê 滑鼠 ùi 影像面頂趨過,你就會當看著這个星團 tī 中紅外線 ê 影像,這个光是較倚 電波波段。因為 R136 內底 上光 ê 恆星發出 ê 光有較濟攏 tī 近紅外線,所以這張相片才會看起來 遮爾出眾。伊是 tī LMC 內底 ê 星團。星團內底 ê 大質量恆星,會發出 粒子風 kah 高能光。雖罔講 這寡恆星是 ùi 氣體雲做出來 ê,毋閣落尾 in 猶是會 kā 氣體雲蒸發去。這張 Webb 翕 ê 相片 是昨昏發表--ê。咱看會著 R136 ê 細節 kah 伊邊仔 ê 環境,這是人類以前毋捌看過--ê。這寡細節會當幫贊人類閣較了解恆星是 按怎出世、按怎演化、kah 按怎死亡--ê。 ——— 這是 NASA Astronomy Picture of the Day ê 台語文 podcast 原文版:https://apod.nasa.gov/ 台文版:https://apod.tw/ 今仔日 ê 文章: https://apod.tw/daily/20220907/ 影像:NASA, ESA, CSA, STScI, Webb ERO Production Team 音樂:P!SCO - 鼎鼎 聲優:阿錕 翻譯:An-Li Tsai (NCU) 原文:https://apod.nasa.gov/apod/ap220907.html Powered by Firstory Hosting
2022-10-0402 minÇa Se Passe Là-Haut2022-08-2107 minOffworldrecordings2019-10-2502 minOffworldrecordings2019-10-2502 minOffworldrecordings2019-10-2502 minOffworldrecordings2019-10-2502 minRight At The Fork2018-08-011h 04Offworldrecordings2018-07-2002 minthe Puzzle Warriors 3 Podcast2017-09-281h 00the Puzzle Warriors 3 Podcast2017-09-281h 00Space Nuts: Astronomy Insights & Cosmic Discoveries2016-04-0521 min