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Hipótese Nula#13 Setembro 24 - SENIOR-RITA, I feel for youTEMA PRINCIPAL: Invasive Treatment Strategy for Older Patients with Myocardial Infarction - SENIOR-RITA | NEJM » Cateterismo cardíaco por rotina em EAM sem elevação do segmento ST em idosos (> 75 anos)? O que achas? Blogue: https://www.esfoameados.pt/post/setembro-de-2024-2-universalidade-s%C3%A9nior Conclusão: Até prova em contrário, tratamento conservador por rotina. ------------------------------------------- OUTROS ---------------------------------------------------- Agosto: https://www.esfoameados.pt/post/agosto-de-2024-invent%C3%A1rio-do-m%C3%AAs ----------------------------------------------------------------------------------------------------------
2024-09-2424 min
Hipótese Nula#12 Julho 2024 - Um baile de máscaras cirúrgicas TEMA PRINCIPAL: Wearing surgical face masks in public spaces on self-reported respiratory symptoms in adults | BMJ » Máscaras cirúrgicas devem ser obrigatórias ou até sequer recomendadas em espaços públicos? Diz-nos de tua justiça. --------------------------------------- OUTROS I - ECAs ---------------------------------------------- REVISÕES SISTEMÁTICAS de ECAs Nefrologia ✔✔✔ Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors or Angiotensin-Receptor Blockers for Advanced CKD | AIM Endocrinologia ✔ SGLT2 inhibitors with and without glucagon-like peptide 1 receptor agonists - SMART-C | Lancet Diab...
2024-08-0925 min
Hipótese Nula#11 Junho 2024 - PREOXI, Doente Crítico & Outros TEMA PRINCIPAL: Noninvasive Ventilation for Preoxygenation during Emergency Intubation - PREOXI | NEJM » VNI na EOT emergente deve passar a 1ª-linha? Diz-nos o que achas --------------------------------------- OUTROS I - ECAs ---------------------------------------------- REVISÕES SISTEMÁTICAS de ECAs Diagnóstico e Raciocínio Clínico ✔✔✔ Randomised controlled trials evaluating AI in clinical practice: scoping review | Lancet Digital Health Doente crítico/urgente ??? Proton-Pump Inhibitors to Prevent Gastrointestinal Bleeding — An Updated Meta-Analysis | NEJM Evidence ✗✗✗ A Patient-Level Meta-Analysis of Intensive Glucose Control in Critically Ill Adults | NEJM...
2024-07-0825 min
Hipótese Nula#10 Maio 24 - Andexanet Alfa | aGLP1 na Nefropatia DiabéticaTEMA 1: Andexanet for Factor Xa Inhibitor–Associated Acute Intracerebral Hemorrhage - ANNEXA-I | NEJM --> Comentário no blogue --> Justin Morgenstern no First10EM --> Anand Swaminathan no RebelEM --> John Mandrola no Sensible Medicine TEMA 2: Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Patients with Type 2 Diabetes - FLOW | NEJM --> Comentário no blogue --> John Mandrola no TWIC Recomendações culturais: Filme "Hit Man" ("Assassino Profissional") do Richard Linklater (Mariana) Álbum "Subida Infinita" dos Capitão Fausto (B
2024-06-0436 min
Hipótese Nula#9 Abril 2024 - Beta-bloqueantes e iSGLT2 no pos-EAMTEMA 1: Beta-Blockers after Myocardial Infarction and Preserved Ejection Fraction - REDUCE-AMI | NEJM --> Comentário no blogue --> John Mandrola sobre prova prévia no Sensible Medicine --> John Mandrola sobre REDUCE-AMI no Medscape TEMA 2: Empagliflozin after Acute Myocardial Infarction | EMPACT-MI --> Comentário no blogue --> John Mandrola no Medscape Recomendações culturais: Série "Succession" da HBO (Bernardo) Livro "The Anxious Generation" do Jonathan Haidt
2024-05-1737 min
Hipótese Nula#8 Março 2024 - Albumina endovenosa e AAS em profilaxia 1ªTEMA 1: Intravenous Albumin: A Guideline from the International Collaboration for Transfusion Medicine Guidelines | CHEST --> Comentário no blogue --> Post no twitter do Elliot Tapper TEMA 2: Aspirin Discontinuation Among Baseline Users in Contemporary Primary Prevention Aspirin Trials | Circulation --> Comentário no blogue --> Análise no Sensible Medicine / John Mandrola Recomendações culturais: Livro "Da Ciência, do Amor e do Valor da Vida" - Dr.ª Isabel Galriça Neto (Bernardo) Fundação Calouste Gulbenkian e Concertos (Mariana)
2024-04-0831 min
Hipótese NulaMora na Filosofia - #1 "Médica e Mestre em Filosofia da Ciência", Mariana Barosa Entrevista exclusiva à Mestre Mariana Barosa, que concluiu com distinção o seu Mestrado no final do ano passado. Nesta breve conversa ficaremos a saber um pouco de Filosofia, Ciência, Medicina e, sobretudo, do seu tema de mestrado sobre Multimorbilidade, Medicina baseada na evidência e Guidelines. Mestrado: History and Philosophy of Science na University College of London (UCL) Dissertação: What multimorbidity show us about guideline-driven evidence-based medicine (MSc Dissertation) Artigos da Mariana: https://www.researchgate.net/profile/Mariana_Barosa4/research Na imagem conseguem ver o póster em resumo, apresentado...
2024-03-1721 min
Hipótese Nula#7 Fevereiro 2024 - Anticoagulação e confusão (ARCADIA, JAMA)...e cultura! TEMA: Apixaban to Prevent Recurrence After Cryptogenic Stroke in Patients With Atrial Cardiopathy - ARCADIA | JAMA --> Comentário no blogue --> Discussão no Sensible Medicine: John Mandrola questionou ...deu direito a discussão. --> Os 2 ECAs de Apixabano vs Ácido Acetilsalicílico em doentes diferentes ARTESIA (NEJM 2023) (FA subclínica) AVERROES (NEJM 2014) (FA c/ risco de AVC) --> Os 2 ECAs de NOAC no AVC Criptogénico Rivaroxabano (NAVIGATE ESUS, NEJM 2018) Dabigatrano (RE-SUS ESUS, NEJM 2019) Outros temas: --> Inventário de Fevereiro 2024
2024-03-0626 min
Hipótese Nula#6 Inverno 23-24 - Oral is the new IV (SABATO)Depois de uma ausência para hibernação invernil, voltamos. 1º - Breve resumo do mais interessante que tem sido publicado (e que podem ver no blogue) 2º - Efficacy and safety of an early oral switch in low-risk Staphylococcus aureus bloodstream infection (SABATO) | Lancet Infectious Diseases --> Comentário no blogue (Janeiro 2024 #1) --> Ensaios de não-inferioridade: - Non-Inferiority Trials in Medicine: Practice Changing or a Self-Fulfilling Prophecy? - You don’t understand non-inferiority trials (and neither do I) Re...
2024-02-1838 min
Hipótese Nula#5 Outubro 2023 - Fibrilhação Auricular! Antagonistas dos receptores de mineralocorticóides | Anticoagulação oral após hemorragia intracraniana (COCHROACH Effectiveness of Mineralocorticoid Receptor Antagonists in Reducing the Risk of Atrial Fibrillation ","type":"unstyled","depth":0,"inlineStyleRanges":[{"offset":0,"length":3,"style":"{\"font-size\":\"14px\"}"},{"offset":3,"length":101,"style":"{\"font-size\":\"16px\"}"},{"offset":4,"length":99,"style":"UNDERLINE"},{"offset":4,"length":99,"style":"{\"FG\":\"#1155cc\"}"}],"entityRanges":[{"offset":4,"length":99,"key":0}],"data":{"dynamicStyles":{"line-height":"1.4"}}},{"key":"e7idt","text":"--> Comentário no blogue: Outubro 23 #1-2 Big Doc is watching you ","type":"unstyled","depth":0,"inlineStyleRanges":[{"offset":0,"length":26,"style":"{\"font-size\":\"14px\"}"},{"offset":26,"length":39,"style":"UNDERLINE"},{"offset":26,"length":39,"style":"{\"FG\":\"#1155cc\"}"},{"offset":26,"length":40,"style":"{\"font-size\":\"16px\"}"}],"entityRanges":[{"offset":26,"length":39,"key":1}],"data":{}},{"key":"26u06","text":"*outros: Do Mineralocorticoid Receptor Antagonists Suppress Atrial Fibrillation/Flutter? (JACC) ","type":"u...
2023-11-0135 min
Hipótese Nula#4 Setembro 2023 - NOAC vs VKA (FRAIL-AF) e Penicilina (PALACE) Switching from a VKA to a NVK Antagonist Oral Anticoagulant in Frail Older Patients w/ AF - FRAIL-AF | Circulation","type":"unstyled","depth":0,"inlineStyleRanges":[{"offset":0,"length":118,"style":"{\"font-size\":\"14px\"}"},{"offset":4,"length":114,"style":"{\"FG\":\"#1155cc\"}"},{"offset":4,"length":114,"style":"UNDERLINE"}],"entityRanges":[{"offset":4,"length":114,"key":0}],"data":{}},{"key":"eggd9","text":"--> Comentário no blogue ","type":"unstyled","depth":0,"inlineStyleRanges":[{"offset":0,"length":24,"style":"{\"font-size\":\"14px\"}"},{"offset":4,"length":20,"style":"UNDERLINE"},{"offset":4,"length":20,"style":"{\"FG\":\"#1155cc\"}"}],"entityRanges":[{"offset":4,"length":20,"key":1}],"data":{}},{"key":"dtquk","text":"*outros: ELDERCARE-AF","type":"unstyled","depth":0,"inlineStyleRanges":[{"offset":0,"length":21,"style":"{\"font-size\":\"14px\"}"},{"offset":9,"length":12,"style":"{\"FG\":\"#1155cc\"}"}],"entityRanges":[{"offset":9,"length":12,"key":2}],"data":{}},{"key":"b532f","t...
2023-10-0430 min
Hipótese Nula#3 Julho 2023 - Antiagregação mono e Enoxa profilácticaEste mês falamos sobre dois estudos muito relevantes 1º Meta-análise de ECAs sobre escolha de "anti-agregação simples" (JACC) --> P2Y12 Inhibitor or Aspirin Monotherapy for Secondary Prevention of Coronary Events | JACC --> Comentário no blogue *outros: HOST-EXAM (1 dos 7 ECAs, aspirina vs clopidogrel, Lancet 21) --- 2º ECA "SYMPTOMS" sobre enoxaparina profiláctica em doentes idosos internados --> Enoxaparin to Prevent Symptomatic VTE in Hospitalized Older Adult Medical Patients - SYMPTOMS | NEJM Evidence --> Comentário no blogue
2023-08-0230 min
Hipótese NulaTaskforce #2 - Nefropatia ou nefromitologia de contraste?Caros, A Mariana Barosa e o Tiago Barroso decidiram estudar a chamada "nefropatia associada ao contraste". Existe mesmo? É mito? Fará este nome jus à verdade? Oiçam a entrevista em 1ª-mão feita pela "2ª taskforce dos esFOAMeados" a estes dois médicos, autores e membros esFOAMeados, qual Just News, qual Público, qual quê. Para quem tiver maior interesse, já tínhamos falado sobre isto há uns tempos no SGEM PT e há inúmeras outras fontes na FOAM e na literatura sobre o tema. Até amanhã
2023-07-1431 min
Hipótese Nula#2 Junho 2023 - Oseltamivir, mais insulina, mais ervas chinesas, chat GPT4, HIPÓTESE NULA & outros2º episódio, aqui vai ele. Ficou um pouco maior do que queria, sobretudo porque estava sem o travão dos meus amigos Pedro e Mariana. Espero que 40 minutos não seja demasiado. Caso seja, acho que o principal é dito nos 1os 20-30minutos. Até amanhã. Blogue esFOAMeados --- GLOSSÁRIO RS de ECAs Doente crítico/urgente · Patient-Level Meta-Analysis of Low-Dose Hydrocortisone in Adults with Septic Shock | NEJM Evidence
2023-07-0340 min
Hipótese NulaTaskforce #1 -Transfusão profiláctica de plaquetas antes de CVC » Dráculas modernos? O dia chegou: a primeira taskforce baseada na prova a reunir 5 médicos internos portugueses de especialidades e coordenadas de GPS distintas. O tema de hoje é "Plaquetas, CVCs e transfusões profilácticas" em contexto do recente ensaio PACER publicado no NEJM. Resumido muito sucintamente pelo Bernardo no blogue. Discutido agora com mais rigor, vigor e amizade. ------------------------------------------------------------------------------ Comentário do Bernardo no blogue (não representa a opinião/teor desta discussão): Platelet Transfusion before CVC Placement in Patients with Thromboc...
2023-06-2646 min
Hipótese Nula#1 Chá de insulina e ervinha chinesa - Maio 2023Índice: Ensaios de insulina semanal (icodec) - ONWARDS 2 e ONWARDS 4, Lancet Ensaio de ervas chinesas na sépsis - EXIT-SEP, JAMA Internal Medicine Outros: a. Revisão sistemática dos anti-hipertensores em dose-mínima b. MASTER-DAPT (re-análise aos 15 meses) c. Guidelines GRACE / 3ª guideline GRACE (vertigens no SU) d. Meta-investigação - Medical necessity | Investigação clínica em PT | ... ___ Inventário - https://www.esfoameados.pt/post/maio-2023-invent%C3%A1rio-do-m%C3%AAs Blogue - https://www.esfoameados.pt/ | https://esfoameados.substack.com/ Twitter - @esfoameados
2023-06-0229 minHipótese Nula#0 Introdução ao Hipótese NulaO que é que Jerry Seinfeld e Ângelo César (mais conhecido como Boss AC) têm em comum? Ambos acham que só precisamos de 5 minutos. Para o Seinfeld, 5 minutos é tudo o que público nos dá para o conquistarmos com o nosso bit. Para o AC…bom, 5 minutos dá para tudo. Portanto, neste trecho vamos tentar explicar em 5 minutos para o que vimos. Só prometemos...falhar. Olá e bem-vindos ao Hipótese Nuuula. Pronuncia-se assim, um rápido “hipótese” e um longo “nuuula”. O podcast (por enquanto) mensal que divulgará e analisará criticamente a literatura médica mais rece...
2023-05-2914 min